Bewerbungsbogen Studienförderung - WiWi-Online

Bewerbung um einStipendium der Hanns-Seidel-Stiftung UNIVERSITÄTSFÖRDERUNG FACHHOCHSCHULFÖRDERUNG JOURNALISTISCHES FÖRDERPROGRAMM FÜR STIPENDIATEN (JFS)ANGABEN ZUR PERSON UND ZUM STUDIUMFamilienname: ___________________ Geburtsname: _______________________Vorname(n): ________________________________________________________Geburtsdatum: ___________________ Geburtsort: _________________________Staatsangehörigkeit: ____________________ Konfession: ____________________LichtbildFamilienstand: _______________________ Anzahl der Kinder: ________________E-Mail-Adresse: ______________________________________________________Heimatadresse:________________________________________________________________________________________________________________Tel.:_______________________Semesteradresse:______________________________________________________________________________________________________________________________Tel.:_______________________(Änderungen sind umgehend anzugeben)Jetzige/voraussichtliche Hochschule:______________________________________________________Fakultät/Fachbereich: __________________________________________________________________(Voraussichtl.) Studienfächer: ____________________________________________________________(Hauptfach unterstreichen)Angestrebter Abschluss: ________________________________________________________________Erstimmatrikulation am: _________________ an der: _________________________________________An welchen Hochschulen haben Sie bisher studiert?______________________________________________________________________________________________________________________________Wurde ein Studienfachwechsel vorgenommen? ja/ nein, wenn ja, in welchem Semester?________Bereits abgelegte Examina (einschl. Vor- und Zwischenexamina): ___________________________________________________________________________________________________________________(Art, Zeitpunkt, Ergebnis, Hochschule)____________________________________________________________________________________Gesamtsemesterzahl (derzeit): ______________________ davon Fachsemester: ___________________Fachfremde Semester: ____________________________ Beurlaubt: ____________________________Auslandssemester: ____________ Erlassene Semester: ____________ Praxissemester: ____________Förderungshöchstdauer nach BAföG_________________ (Förderungsende nach BAföG*: ___________)Voraussichtlicher Studienabschluss SS/WS _________________________________________________Weitere Studienpläne: _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________(* nicht auszufüllen, wird vom Förderungswerk eingesetzt!)1/4

Berufsziel: ___________________________________________________________________________Wie haben Sie Ihr Studium bisher finanziert:_________________________________________________(Festes eigenes Einkommen, Unterstützung d. Eltern oder d. Ehegatten, Gelegenheitsarbeiten, etc.)____________________________________________________________________________________Wurden Sie schon einmal für ein Stipendium vorgeschlagen bzw. haben Sie sich schon einmal woandersbeworben und wo war dies?_________________________________________________________________________________________________________________________________________________Läuft derzeit eine weitere Bewerbung um ein Stipendium? ja/ nein (bei) __________________________________________________________________________________________________________Wer hat Sie auf die Studienförderung der Hanns-Seidel-Stiftung aufmerksam gemacht?____________________________________________________________________________________Aus welchem Grund bewerben Sie sich bei der Hanns-Seidel-Stiftung um ein Stipendium und welcheErwartungen verbinden Sie mit einer solchen Auszeichnung? _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Art und Dauer des gemeinnützigen / gesellschaftspolitischen Engagements: _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ANGABEN ZUR AUSBILDUNGWelche Schulen haben Sie im einzelnen besucht und von wann bis wann?____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Datum, Schule und Ort der zum Studium qualifizierenden Abschlussprüfung:___________________________________________________________________________________________________________Notendurchschnitt:_____________________________________________________________________Bisherige Berufsausbildung als__________________________________________________________________________________________________________________von: ___________bis: ___________Sonstige Prüfungen, Kurse, Fertigkeiten:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Praktika: ____________________________________________________________________________(Art und Zeitraum)________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________2/4

Haben Sie Wehr- oder Zivildienst bzw. ein freiwilliges soziales oder ökologisches Jahr geleistet?________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Für Zivildienstleistende: Aus welchem Grund haben Sie den Wehrdienst verweigert? Welcher Art war IhrZivildienst? __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Auslandstätigkeiten: _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________Längere Auslandsreisen:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________Art und Umfang der Sprachkenntnisse: ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Hobbys: _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ANGABEN ZUR FAMILIEAnschrift der Eltern: ____________________________________________________________________Name des Vaters: _____________________________ Geburtsname: ___________________________Beruf des Vaters: ______________________________________________________________________Beschäftigt bei: _______________________________________________________________________Name der Mutter: ______________________________ Geburtsname:____________________________Beruf der Mutter: ______________________________________________________________________Beschäftigt bei: _______________________________________________________________________Anzahl der Geschwister: _________Bei verheirateten Bewerbern:Name und Anschrift des Ehegatten: ___________________________________________________________________________________________________________________________________________Beschäftigt bei: _______________________________________________________________________Ich versichere die Richtigkeit meiner Angaben. Gleichzeitig verpflichte ich mich, die Studienförderung derHanns-Seidel-Stiftung von jeder Änderung gegenüber den Angaben in diesem Fragebogen unverzüglichzu unterrichten:____________________________________ , den(Ort)_________________________________________(Datum)____________________________________________________________________________________(Unterschrift des Bewerbers)3/4

BewerbungsunterlagenDie nachfolgend genannten Bewerbungsunterlagen (Formulare siehe unten) sind in vier separatenSätzen (ein Satz mit den Originalen und drei Sätze Kopien) einzureichen. Die Umschläge mit denGutachten sind dem Originalsatz beizulegen. Bitte verzichten Sie weitgehend auf Heftklammern undFolien. Unvollständig eingereichte Bewerbungen werden nicht berücksichtigt.Universitäts- und Fachhochschulförderung/Journalistisches Förderprogramm für Stipendiaten(JFS):• unterschriebene Einverständniserklärung• Bewerbungsbogen mit Lichtbild (Original und drei Kopien)• tabellarischer Lebenslauf und ausführlicher handschriftlicher Lebenslauf (jeweils Originalund drei Kopien)• Abiturzeugnis oder Studienberechtigung (beglaubigte Fotokopie und drei Kopien)• Einseitiges handschriftliches Exposé über Studien- und Berufsziele (Original und drei Kopien)• Vordiplomzeugnis (beglaubigte Abschrift und drei Kopien), falls vorhanden• Hochschulscheine, -bescheinigungen (vier Kopien), soweit vorhanden• Nachweise über Praktika bzw. eine erfolgreich abgeschlossene Berufsausbildung (vierKopien), soweit vorhanden• Gutachten eines Hochschullehrers bzw. Fachlehrers (bei Studienanfängern) zurBeurteilung der fachlichen Qualifikation (im verschlossenen Umschlag; Original und dreiKopien)• Gutachten zur Beurteilung der Persönlichkeit und des gesellschaftspolitischenEngagements (im verschlossenen Umschlag; Original und drei Kopien)Die Bewerbung richten Sie bitte an folgende Anschrift:Hanns-Seidel-Stiftung e.V.FörderungswerkLazarettstr. 3380636 MünchenAnsprechpartner:Universitätsförderung: Gabriele EhrlichTel.: 089/12 58 - 324, 353, 330ehrlich@hss.deFachhochschulförderung: Dr. Rudolf PfeifenrathTel.: 089/12 58 - 302, 372pfeifenr@hss.deJournalistisches Förderprogramm für Stipendiaten (JFS): Carola RechlTel.: 089/12 58 - 306, 337rechl@hss.deFax: 089/12 58 - 4034/4