Fasten Stressreaktion

LaborwertNicht ernährungsbedingteEinflussfaktorenHWZRelation zurPrognoseGeeignet alsErfassung derPEMGeeignet alsVerlaufskontrolleder ETAbumin⇑ Dehydratation⇓ Entzündungen, Infektionen, Stress,Trauma (Kapillar-Leck)Herzinsuffizienz, ÜberwässerungSchwere Lebererkrankungen,NeoplasienAndere Verluste: nephrotischesSyndrom, entzündlicheDarmerkrankungen, VerbrennungenDrainagen,usw.18 d Für jede SenkungdesAlbuminspiegelsum 2,5 g/L steigtdasMortalitätsrisikoum 24–56%+ – ++ Nichtgeeignet beiAnorexie, gutgeeignet bei nichtakut krankenPatientenNicht geeignetwegen der leichtenBeeinflussbarkeitund der langenHWZTransferrin⇑ Eisenmangel, Schwangerschaft,Einnahme von Östrogenen oderoralen Kontrazeptiva, Therapie mitalkylierten 17-a-Steroiden, akuteHepatitis, Hypoxie⇓ Malabsorption, Entzündung,Hämatochomatose, schwereLebererkrankungen, nephrotischesSyndrom, chronische Infekte,entzündliche Darmerkrankungen,Verbrennungen8-10dKontroverseAngaben+ TiefeSensitivität undSpezivität, dahereher ungeeignet.Beim totalenFasten registriertman eineÄnderung erstnach 3-5 Tagen+ Eherungeeignet, da dieseineKonzentration ehervon der Proteinundnicht von derEnergiezufuhrabhängtPräalbumin /TTR⇑ Urämie, dialysepflichtigeNiereninsuffizienz, Dehydratation,Alkoholismus (selten), Androgene ⇓Malabsorption, Entzündungen,Hyperthyreose, schwereLebererkrankung, Überwässerung,Schwangerschaft (Östrogene)2 d Erhöhte SpitalaufenthaltsdauerbeiPflegeheimpatienten falls