Qualitätsbericht 2008 Gera - SRH Kliniken GmbH
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Das Qualitätsmanagement des Srh Wald-klinikums gera<br />
<strong>Qualitätsbericht</strong> 2009 <strong>SRH</strong> Wald-Klinikum <strong>Gera</strong> g<strong>GmbH</strong><br />
D<br />
Die Freigabe der Qualitätsziele erfolgt durch die Geschäftsführung. Die Maßnahmen<br />
werden jährlich gemeinsam mit der Geschäftsführung auf Umsetzung überprüft.<br />
Unter interner Qualitätssicherung verstehen wir den Teil des Qualitätsmanagements,<br />
der die Erfüllung der Qualitätsanforderungen kontrolliert. Ziel ist, das Vertrauen unser<br />
Kunden (Patienten, Mitarbeiter, Krankenkassen, niedergelassene Ärzte etc.) weiter<br />
auszubauen. Der kontinuierliche Verbesserungsprozess wird durch einen gelebten<br />
PDCA- Zyklus am Klinikum umgesetzt.<br />
Weiterhin ist das Qualitätsmanagement eingebunden in einen Kreis der Qualitätsmanagementbeauftragten<br />
der <strong>SRH</strong> <strong>Kliniken</strong> <strong>GmbH</strong>. In diesem konzernweiten Kreis<br />
wird in kontinuierlichen Treffen ein intensiver Erfahrungsaustausch betrieben.<br />
Instrumente des Qualitätsmanagements<br />
Die Qualitätspolitik ist Unternehmensstrategie. Die eingesetzten Instrumente des Qualitätsmanagements<br />
haben die Aufgabe die Kundenzufriedenheit und die gesetzten<br />
Qualitätsziele zu messen und im Sinne des kontinuierlichen Verbesserungsprozesses<br />
Maßnahmen einzuleiten.<br />
Im Klinikum gehören Befragungen zum Spektrum qualitätssichernder Maßnahmen.<br />
Für die Weiterentwicklung sind strukturierte Rückmeldungen von Patienten, Zuweisern<br />
und Mitarbeitern erforderlich. Dabei übernimmt die Krankenhausleitung die<br />
strategische Verantwortung für die Vorbereitung, Durchführung und Bewertung von<br />
Befragungen und stellt erforderliche finanzielle, personelle und sachliche Ressourcen<br />
zur Verfügung.<br />
Patientenbefragungen<br />
Kontinuierlich werden ehemalige Patienten befragt, wie zufrieden sie mit den Leistungen<br />
unserer Klinik waren. Die Auswertung erfolgt bis auf die Ebene der Stationen,<br />
was gezielte Verbesserungsmaßnahmen ermöglicht.<br />
Mitarbeiterbefragungen<br />
Seit 2005 haben die Mitarbeiter des Klinikums die Möglichkeit an der Befragung<br />
teilzunehmen.<br />
Die Mitarbeiterbefragung wurde jährlich durchgeführt und ausgewertet. Im Jahr <strong>2008</strong><br />
haben alle <strong>SRH</strong> <strong>Kliniken</strong> erstmalig eine Mitarbeiterbefragung zum gleichen Zeitpunkt,<br />
mit einem einheitlichen Fragebogen durchgeführt.<br />
Beschwerdemanagement<br />
Patienten haben die Möglichkeit, sich unabhängig von der Patientenbefragung zu<br />
Ihrem Aufenthalt zu äußern. Im Rahmen unseres Beschwerdemanagements haben<br />
wir eine mündliche oder auch schriftliche Beschwerdestelle eingerichtet (Telefon<br />
0365 828- 8700). Allen Beschwerden gehen wir intensiv nach - stets im Bewusstsein:<br />
Unsere Patienten stehen im Mittelpunkt unseres Handelns. Zentral gesammelt und<br />
ausgewertet werden alle eingehenden schriftlichen und mündlichen Beschwerden,<br />
aber auch Lob und Anerkennung.<br />
Monitoring der Daten aus der externen Qualitätssicherung<br />
Die Daten aus der externen Qualitätssicherung werden kontinuierlich ausgewertet.<br />
Somit ist es schon vor der Rückmeldung durch die Landesgeschäftsstelle für Qualitätssicherung<br />
möglich, Abweichungen zu den internen Zielsetzungen festzustellen,