Interdisziplinäres Bauchzentrum 40 Jahre Klinik Kösching ...

KLINIKımpuls II|2009KLINIKımpuls II|2009Aufbau eines interdisziplinären BauchzentrumsFachübergreifende Hilfe zum Wohle des PatientenBei vielen Erkrankungen des Bauchraumes muss die internistisch-gastroenterologische mit derviszeralchirurgischen Behandlung zum Wohle des Patienten Hand in Hand gehen. Chefarzt Dr. med.Norbert Hüllebrand und Chefarzt Privatdozent Dr. med. Matthias Breidert haben deshalb an der KlinikKösching erste Schritte zur Errichtung eines interdisziplinären Bauchzentrums unternommen. Damitkönnen alle Patienten mit „unklaren Bauchbeschwerden“ fachübergreifend behandelt werden. Dennbei Krankheiten, die nicht eindeutig entweder der Inneren Medizin oder der Bauchchirurgie zuzuordnensind, findet die Diagnostik und Therapie zunächst gemeinsam durch beide Fachdisziplinen statt.Die Zusammenarbeit zwischender Medizinischen Klinik I für Gastroenterologie,Endokrinologie,Onkologie und Diabetologie sowieder Chirurgischen Klinik I fürAllgemein- und Viszeralchirurgiekonnte seit dem Antritt Dr. Breidertsals Chefarzt deutlich intensiviertwerden. Mit der Gründungeines Bauchzentrums sollen diezahlreichen Weiterentwicklungender vergangenen Jahre im medizinisch-technischenBereich nunauch innerhalb der Klinik besservernetzt werden und so noch effektiverhelfen.Seit mittlerweile sechs Monatenfindet in der klinischen Praxis eininterdisziplinärer Patientenaustauschstatt. Das Bauchzentrum inKösching verzahnt dabei die DisziplinenAllgemeine Innere Medizin,Gastroenterologie und Hepatologie,die auf die Behandlung vonErkrankungen des Magen-Darm-Traktes sowie der Leber spezialisiertist, mit der Viszeralchirurgie,der Chirurgie der Bauchorgane, zueiner Einheit. Im Mittelpunkt stehtdabei die Behandlung von Erkrankungenvon Magen, Dünn- undDickdarm, Bauchspeicheldrüse,Galle und Leber.Im Mittelpunkt steht der PatientDie Vorteile für den Patienten sindvielfältig. Durch interdisziplinärabgestimmte und zielgenaue Untersuchungenist eine rasche Diagnosemöglich. Durch den ständigenAustausch zwischen denFachbereichen und den behandelndenÄrzten können Doppeluntersuchungenvermieden werden.Zudem macht die Betreuungauf einer gemeinsamen Stationeine für den Patienten eventuellbelastende und unnötige Verlegunginnerhalb des Hauses überflüssig.Die enge Kooperation der beidenFachbereiche findet in der KlinikKösching vor allem in gemeinsamenVisiten und Fallkonferenzenihren Ausdruck. Dabei werden Diagnose-und Behandlungsmöglichkeitenim Team individuell fürjeden Patienten diskutiert undgemeinsam ein Behandlungsplanerstellt. Schließlich erstreckt sichdie Zusammenarbeit auch auf dieEndoskopie und die Tätigkeitenim Operationssaal. Gemeinsamentscheiden Spezialisten beiderAbteilungen Schwerpunkte derBehandlungen. Ebenfalls gemeinsamfällt die individuelle Entscheidung,ob und wann eine Operationdem Patienten mehr nützt alseine konservative oder endoskopischeTherapie.Die beiden Leiter des Bauchzentrumsbegleiten mit ihren Mitarbeiterinnenund Mitarbeitern diePatienten von der Aufnahme biszur Entlassung gemeinsam undstimmen die erforderlichen diagnostischenund therapeutischenMaßnahmen im Rahmen vontäglichen gemeinsamen Visitenund einheitlichen Behandlungspfadenab. Im Bedarfsfall werdenaußerdem kooperierende Ärzteweiterer Fachgebiete wie der Gynäkologie,Urologie und Onkologiehinzugezogen. Diese nehmenbei Krebserkrankungen an Fallbesprechungenim so genanntenTumorboard teil, um das weitereVorgehen mit operativen, medikamentöser(Chemotherapie) undstrahlentherapeutischen Maßnahmenfestzulegen.Exakte DiagnoseDie genaue Ursachenforschung istbesonders bei unklaren Beschwerdenvon entscheidender Bedeutung.In der Medizinischen Klinik Ifür Gastroenterologie, Endokrinologie,Onkologie und Diabetologiewerden für eine exakte Diagnosesämtliche endoskopische Untersuchungendes Magen-Darm-Traktesdurchgeführt. Die Klinik verfügtdarüber hinaus über modernsteUltraschallgeräte, die auch einesonografische Untersuchung mittelsEndoskop möglich machen.Neuartige Doppelballon- und Kapselendoskopieverfahrenermöglichenzudem eine genaue Untersuchungdes gesamten Dünndarms.Ein kompetentes Team aus insgesamtzehn internistischen Fachärztenkümmert sich dabei in derKlinik Kösching um eine rascheKlärung der Krankheitsursachen.Operative BehandlungAuch die Entscheidung für einenoperativen Eingriff wird in Rücksprachemit der Medizinische KlinikI gefällt. Unter der Leitung vonChefarzt Dr. med. Norbert Hüllebrandwerden in der ChirurgischenKlinik I für Allgemein- und Viszeralchirurgiehauptsächlich Erkrankungender inneren Organe, insbesonderedes Verdauungstraktesoperiert. Hierbei werden neuestewissenschaftliche Erkenntnisseumgesetzt. Schwerpunkte derAbteilung sind Operationen imBereich des Magen-Darmtraktesund hier insbesondere Dickdarmoperationenbeispielsweise beibösartigen Erkrankungen desDickdarmes und bösartigen Erkrankungendes Mastdarmes. Aberauch gutartigen Erkrankungen6Interdisziplinäre Zusammenarbeit7Interdisziplinäre Zusammenarbeit