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77 Prozent aller Eingriffe (55.000!) wurden 2009<br />
bereits auf diese Weise durchgeführt. Aufgrund der<br />
Vorteile für den Patienten haben wir dieses Vorgehen<br />
auch für die Nieren- und Blasenchirurgie ausgeweitet.<br />
Die große Erfahrung mit dieser OP-Technik machte<br />
Dr. Witt zum ersten Trainer dieser Technologie in<br />
Deutschland.<br />
Brachytherapie:<br />
Der Begriff „brachy“ stammt aus dem Griechischen<br />
und bedeutet „kurz“. Der Name besagt also, dass hier<br />
die Strahlen nur über eine ganz kurze Strecke wirken.<br />
Dadurch kann die Prostata ganz exakt behandelt<br />
werden, Auswirkungen auf umliegendes Gewebe<br />
sind eher gering. Kapseln (Seeds) mit radioaktivem<br />
Jod werden in Narkose minimalinvasiv durch den<br />
Damm in die Prostata eingeführt und verbleiben dort.<br />
Diese Behandlung ist jedoch nur für bestimmte<br />
Tumorformen geeignet.<br />
Perkutane 3-D-geplante konformale<br />
Bestrahlung:<br />
Hierbei erfolgt die Bestrahlung von außen durch die<br />
Haut. Das zu bestrahlende Gebiet wird mit einer<br />
computertomographischen Planung eindeutig<br />
festgelegt, sodass umliegende Organe möglichst<br />
nicht im Strahlenfeld liegen. Die Therapie wird bei<br />
Kooperationspartnern des PZNW durchgeführt, sie ist<br />
in viele Einzeldosen aufgeteilt, die täglich gegeben<br />
werden. Die Behandlungsdauer beträgt circa sechs<br />
Wochen.<br />
HIFU-Therapie:<br />
Beim minimalinvasiven HIFU-Verfahren (Hoch Intensiver<br />
Fokussierter Ultraschall) werden Ultraschallwellen<br />
in einem Brennpunkt gebündelt (fokussiert) und<br />
erzeugen dort eine Hitzewirkung mit Temperaturen<br />
zwischen 80 und 100 Grad, die das krebserkrankte<br />
Gewebe zerstört. Hierfür wird eine spezielle Ultraschallsonde<br />
eingesetzt, die durch den Enddarm<br />
eingeführt wird. Die Planung erfolgt computergestützt,<br />
die Behandlungsfelder können millimetergenau<br />
festgelegt werden. Vor der HIFU-Anwendung wird<br />
normalerweise der innere Teil der Prostata durch die<br />
Harnröhre ausgeschält. Die Erektionsfähigkeit kann bei<br />
circa 50 Prozent der Patienten erhalten werden.<br />
Im St. Antonius-Hospital und PZNW wird die HIFU-<br />
Therapie schon seit 2004 gezielt eingesetzt. Durch<br />
lange Erfahrung zählt das Team deutschlandweit zu<br />
den erfahrensten Anwendern. Dr. Witt ist einer der<br />
wenigen Trainer für diese Technik.<br />
European Robotic Institute:<br />
Aufgrund der hohen Erfahrung mit roboterassistierten<br />
Operationen und der zunehmenden Ausweitung<br />
dieser Technologie auch in andere Fachbereiche<br />
wurde 2009 das European Robotic Institute<br />
gegründet. Ziel ist es, das Training und die Forschung<br />
für diese schonende und präzise Methode voran zu<br />
treiben, um möglichst vielen Patienten diese Vorteile<br />
zugute kommen zu lassen. Es zeigt sich auch bei der<br />
robotischen Chirurgie, dass erst die Erfahrung und das<br />
theoretisches Verständnis für die Teamarbeit<br />
exzellente Ergebnisse ermöglichen.<br />
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