Humor in der Pflege und Alltagsgestaltung mit Menschen im ...

4. Interaktiver Humor und Identitätsbildung
„Ein Lächeln ist die kürzeste Verbindung zwischen zwei Menschen.“ (Victor Borge)
4.1. Lachen in Gesellschaft
Vor ungefähr dreissig Jahren begannen amerikanische Fernsehsender in ihren Sitcoms Pointen
mit Gelächter zu unterlegen, damit die durch eingeblendete Werbung und andere Ablenkungen
unkonzentrierten Zuschauer auf das Geschehen zurück geführt würden. Dieses unterlegte
Gelächter wurde ein Renner und wird inzwischen weltweit praktiziert. Aber aus einem
anderen Grund als geplant, wie Soziologen herausgefunden haben: Menschen lachen gerne in
Gesellschaft! Nicht nur der Stimulus ist entscheidend, sondern auch mit wem, über wen und
ob wir mit anderen über uns selbst lachen können (s.u.). Für unseren Umgang mit Menschen
im Wachkoma bedeutet dies, dass es nicht ausreicht eine lustige CD oder DVD anzumachen
und dann wegzugehen oder bestenfalls gelangweilt daneben zu sitzen: „Kenn ich schon,
gähn!“ Einsames Lachen kann Einsamkeit bewusst machen und dadurch verstärken. Erst das
gemeinsame Lachen entspannt wirklich, schafft Nähe und Geborgenheit. Lachen animiert und
integriert, es ist hochgradig ansteckend. Bischofberger erwähnt einen Vergleich von Du Pré,
Krankenhäuser hätten deshalb die gleiche Angst vor Humor wie vor Krankheitserregern:
>Beides ist im Spital überall und immer da. Manchmal macht sich beides bemerkbar,
manchmal schlummert beides vor sich hin. An eine Ausrottung ist weder bei Krankheitserregern
noch bei Humor zu denken.< (Bischofberger, 2002, 30)
Menschen im Wachkoma, die Ihre Identität neu wahrnehmen lernen oder wieder herstellen
und sich in Strukturen integrieren müssen, können gemeinsames Lachen als eine Möglichkeit
dazu nutzen. Das Salutogenese-Konzept von Antonovsky ist ein wichtiges Grundlagenmodell
bei dieser Identitätsbildung.
4.2. Salutogenese und Kohärenzgefühl
>“Salutogenese“ – mit diesem Neologismus brachte Aaron Antonovsky das Unbehagen gegenüber
der Medizin als Reparaturbetrieb und gegenüber dem pathologischen Blick auf den
Punkt. Nicht die Frage nach den krank machenden Faktoren solle im Zentrum des Interesses
stehen, sondern jene nach den Ressourcen und Potenzialen.< (Kolip et al. 2006, 11)
Antonovski sieht den Menschen in einem Kontinuum zwischen den Polen Gesundheit und
Kranksein. Dabei reiche es nicht aus, krankmachendes einfach nur fern zu halten oder zu entfernen,
sondern die gesundheitsfördernden Elemente müssten gestärkt werden. Dieses Konzept
bildete eine Grundlage der Ottawa-Charta (1986) der WHO für ein neues Leitbild in der
Gesundheitspolitik. Ein wichtiges Element ist der „Sense of Coherence“: >Das Kohärenzgefühl
beschreibt in dieser Perspektive die Fähigkeit, angesichts vielfältiger Optionen ein
Gefühl von Verstehbarkeit (in den Dimensionen der Reflexivität von Identität und
gesellschaftlichem Umfeld) von Sinnhaftigkeit (in der Überwindung von „existentieller
Angst“ und der Bildung „ontologischer Sicherheit“) und der Handhabbarkeit (in der Bildung
des Selbst) zu entwickeln.< (Kolip et al. 2006, 14)
>Auch wenn eine signifikante Veränderung des Kohärenzgefühls im Erwachsenenalter generell
als nicht mehr möglich postuliert wird (Antonovsky, 1997), weil es sich um eine tief verwurzelte
dispositionale Einstellung handelt, wird davon ausgegangen, dass es Erschütterungen
des Kohärenzgefühls in Krisensituationen gibt, die mit entsprechenden Interventionen
schneller wieder stabilisiert werden können. ... Im Folgenden wird davon ausgegangen, dass
auch kleine situationsbezogene Veränderungen des Kohärenzgefühls das Leiden von Patient-
Innen und ihren Angehörigen erheblich reduzieren können. Alle Möglichkeiten zur Beeinflus-
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Humor in der Pflege und Alltagsgestaltung mit Menschen im Wachkoma, Facharbeit Kurs WK 07 Essen, Christina Elser