Antrag OMNIplus Servicevertrag BasicPlus.

EinzugsermächtigungDie EvoBus GmbH wird widerruflich ermächtigt, die fällige(n) Zahlung(en) aus dem Vertragsverhältnis mittels Lastschrift einzuziehen vonKonto-Nr.BLZBankKontoinhaber(falls abweichendvom Antragssteller)Der Kunde stellt sicher, dass dieses Konto jeweils die erforderliche Deckung aufweist.Vorstehender Kundenantrag wurde eingereicht durchVertriebsbeauftragterDatum/Unterschrift VertriebsbeauftragterNameTelefonDie EvoBus GmbH wird die Daten, die im Rahmen dieser Kontaktaufnahme erhoben werden für eine schnelle und fehlerfreie Bearbeitung in unternehmenseigenenEDV-Systemen speichern. Die Behandlung der überlassenen Daten erfolgt in Übereinstimmung mit den Bestimmungen des Bundesdatenschutzgesetzes (BDSG)sowie des Teledienstdatengesetzes. Zum Zwecke der Bonitätsprüfung und -überwachung wird eine Datenübermittlung an Auskunfteien vorgenommen.Ort/DatumFirmenstempel und Unterschrift KundeVorstehender Kundenantrag wird angenommenOrt/DatumUnterschriften EvoBus GmbH, Servicevertragsteam OMNIplus