Schönheitsoperationen - BMELV

7. Qualität und Qualitätssicherung
Die Qualität und Qualitätssicherung im Zusammenhang mit plastisch-ästhetischen
Operationen ist eine wesentliche Voraussetzung für deren Erfolg.
Die berufsrechtlichen Normen, wissenschaftlichen Standards und die Sicherung des
organisatorischen Ablaufs, technische Voraussetzungen und örtliche Gegebenheiten
sind jedoch Mindestanforderungen für die Einhaltung und Gewährung einer hohen
Qualität der Leistung.
Ästhetische Operationen erfolgen in der Regel ohne medizinische Indikation (s.o.
Kapitel 3 und 5) auf einer quasi privatrechtlichen Absprache zwischen Patient (Kunde)
und Arzt (Leistungsanbieter); das heißt, die Kontroll- und Überwachungsmechanismen
der Krankenkassen greifen hier nur eingeschränkt.
Die besondere Situation, in der sich die Patienten als Kunde und der Arzt als Anbieter
befinden, erfordert die Neudefinition des klassischen Arzt-Patientenverhältnisses.
Der Kunde ist nicht der kranke Patient, sondern jemand, der vorab eine sehr konkrete
Leistung mit dem Arzt, der keine Heilbehandlung im traditionellen Sinne durchführt,
vorab vereinbart.
Die Anforderungen an die Qualifikation und Kompetenz des Arztes und die regelgerechte
Durchführung von plastisch-ästhetischen Operationen in dafür zugelassenen
Einrichtungen müssen genau definiert, transparent und nachvollziehbar sein.
7.1 „Schönheitschirurg“ und Berufsrecht
Die Frage beruflicher Anforderungen an Ärzte unterliegt dem ärztlichen Berufsrecht.
Dies liegt in der Kompetenz der Länder. In ihren Kammer- und Heilberufsgesetzen
haben es die Länder den Ärztekammern übertragen, das Berufsrecht näher auszugestalten.
Ärztinnen und Ärzte sind Pflichtmitglieder einer Ärztekammer und unterliegen daher
den berufsrechtlichen Pflichten in Form von Satzungen; die Kontrolle über die Einhaltung
des Berufsrechts obliegt den Ärztekammern, die ihrerseits der Aufsicht der obersten
Landesgesundheitsbehörden unterstehen.
Vorschläge zu Änderungen im Berufsrecht oder in den Weiterbildungsordnungen
durchlaufen einen klar vorgegebenen Prozess. Vorschläge und Änderungswünsche
werden der Ständigen Kommission (StäKo) Fort- und Weiterbildung bei der Bundesärztekammer
zur Kenntnis gebracht. In der StäKo sitzen Delegierte der Landesärztekammern,
die über Probleme der Weiterbildung diskutieren und Beschlussvorlagen
entwickeln. Liegt eine Beschlussvorlage vor, wird diese in die auch bei den Landesärztekammern
vorhandenen Weiterbildungskommissionen zurückgereicht. Beschlussvorlagen
können dann beim Vorstand der Bundesärztekammer (bestehend
aus den Präsidenten der Landesärztekammern) eingereicht und von diesem auf die
Tagesordnung des Deutschen Ärztetages gesetzt werden.
Umfassende oder grundlegende Änderungen im Berufsrecht können im Rahmen des
Deutschen Ärztetages beraten und beschlossen werden; die Umsetzung obliegt
dann den Landesärztekammern. Ein entsprechender Beschluss der Landesärzte-
Dieter Korczak GP Forschungsgruppe Bericht Schönheitsoperationen 98