Schönheitsoperationen - BMELV

einer massiven Bauchhautfalte und Bauchdeckenstraffung nach extremer Gewichtsabnahme
gehören.
Bei starker Asymmetrie oder Fehlanlage der Brust können die Korrekturkosten übernommen
werden ebenso wie beim Brustaufbau nach einer Tumoroperation.
Für Brustverkleinerungen kann es Kostenübernahmen geben, wenn durch das extreme
Gewicht der Brüste starke Wirbelsäulenbeschwerden vorhanden sind und die
Menge des zu entfernenden Gewebes voraussichtlich mehr als 500 g pro Seite beträgt,
wenn sich Hautekzeme unter der Brust bilden oder im Falle einer echten Gynäkomastie.
Auch die Entfernung von verhärteten Silikonimplantaten und eine anschließende
Brustkorrektur ohne das Einsetzen neuer Implantate kann von Kassen übernommen
werden.
Kostenübernahmen können auch bei Lidkorrekturen erfolgen, wenn Schlupflider das
Gesichtsfeld um mindestens 25 Prozent einschränken oder wenn eine Unterliderschlaffung
mit starkem Tränenausfluss das Auge beeinträchtigt.
Es gibt auch Kombinationen von Kassenleistung und Eigenleistung, so z.B. eine
Formveränderung der Nase im Rahmen der Korrektur der Nasenscheidenwand. 53
Die Entscheidung, ob gesetzliche Krankenkassen die Kosten tragen, liegt von Fall zu
Fall im Ermessen des Versicherers.
Vor diesem Hintergrund ist die Nennung von Kostenübernahmen in der Patientenbefragung
beim ersten Augenschein überraschend. Nach Angaben der Patienten/innen
wurden die Kosten für Brustangleichungen, Brustaufbau nach Mamma-Karzinom und
Implantataustausch vollständig von den Krankenkassen übernommen. Krankenkassenkostenübernahmen
erfolgten außerdem bei den nachstehenden ästhetischen
Operationen:
• bei 68% der Ohrkorrekturen,
• bei 67% der Brustverkleinerungen,
• bei 50% der Schweißdrüsenabsaugungen,
• bei 46% der Bauchdeckenstraffungen,
• bei 33% der Kinnkorrekturen,
• bei 29% der Lasertherapien
• bei 26% der Nasenkorrekturen,
• bei 10% der Oberlidstraffungen
• bei 4% der Brustvergrößerungen,
Die Kostenübernahmen erklären sich jedoch, wenn man einzelne Fallgeschichten
dazu betrachtet:
Brustangleichung
• Patientin mit erheblichem Größenunterschied der beiden Brüste, massive psychische
Probleme, Vergrößerung der rechten und Straffung der linken Brust erfolgt
• Patientin mit ausgeprägter Brustasymmetrie, 3 Cup-Größen-Unterschied, eine Seite
wurde verkleinert, die andere Seite gestrafft
53 laut Jörg Zimmermann, „Schönheitschirurgie auf Rezept?“ vom 23.05.05, Redaktion medizin.de
Dieter Korczak GP Forschungsgruppe Bericht Schönheitsoperationen 63