Schönheitsoperationen - BMELV

5.2.2.23 Schamlippenkorrektur/-straffung
Schamlippenresektionen werden vorgenommen, um ungleiche oder zu große
Schamlippen zu korrigieren. Bei diesem Eingriff muss besonders berücksichtigt werden,
dass der Schutz der Vagina weiterhin gewährleistet ist. Ästhetische Eingriffe
sind auch bei der Entfernung von Schamlippen-Piercings notwendig.
Sechs Dermatologen (MW:5), sechs Plastische Chirurgen (MW:2) und drei Gynäkologen
(MW:16) unserer Stichprobe haben Schamlippenstraffungen durchgeführt.
Eine Hochrechnung der Werte lässt auf rund 1.000 Schamlippenstraffungen in
Deutschland im Jahr 2005 schließen. Auch hier muss aufgrund der existierenden
Tabus in diesem Bereich von einer Dunkelziffer unbekannter Größenordnung ausgegangen
werden. Als durchschnittliche Kosten werden für eine Straffung 785 Euro
angegeben.
Von der GÄCD liegen dazu keine Informationen vor.
5.2.2.24 Faltenbehandlungen/Unterspritzungen
Die Glättung faltiger Haut durch Bioimplantate wie z.B. Kollagen und Hyaluronsäure
wird durch Volumenersatz bewirkt. Es entsteht nie ein dauerhafter Zustand. Der physiologische
Abbau der injizierten Substanzen verläuft unterschiedlich schnell, Zeitspannen
von 6-18 Monaten werden beschrieben. 51
Die Wirkung einer Injektion von Botulinumtoxin beruht dagegen auf einer in der Regel
vorübergehenden Lähmung des die Falte verursachenden mimischen Muskels,
der dadurch erschlafft.
Die einzelnen Substanzen werden insgesamt sowohl von zahlreichen Dermatologen
(78%) wie Plastischen Chirurgen (79%) eingesetzt, seltener von HNO-Ärzten (20%)
und kaum von Gynäkologen (10%).
Hyaluronsäure und Botulinumtoxin werden von Plastischen Chirurgen und Dermatologen
mit Abstand am häufigsten und von den Dermatologen auch bei einer Vielzahl
von Anwendungen (MW:209 bzw. 229) zur Faltenunterspritzung eingesetzt.
Eigenfett wird zwar von nahezu jedem zweiten Plastischen Chirurgen aber mit eher
geringer Anwendungsanzahl (MW:7) eingesetzt. Die Verwendung von Poly-
Milchsäuren wird von fast jedem dritten Dermatologen bei einer größeren Anzahl von
Anwendungen (MW:53) benutzt. Kollagen und Permanentfiller spielen in der Arztstichprobe
eine untergeordnete Rolle, Gold und Goretex werden je nur von einem
Dermatologen verwendet.
51 vgl. Eisenmann-Klein 2003 „Implantate“
Dieter Korczak GP Forschungsgruppe Bericht Schönheitsoperationen 57