Entscheidung für die NIC Klassifikation - Netzwerk Pflegediagnosen
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<strong>Netzwerk</strong> Pflegeinformatik und<strong>Pflegediagnosen</strong>Verknüpfung <strong>NIC</strong> mit NANDA-I am SPZCarolin KleinWissenschaftliche Mitarbeiterin Pflege16.04.2013 1
Projekt PeTeDocWiCareDoc: Pflege- und Therapiedokumentation• Prozessbasiert• Integration Pflegediagnostik• Ziel: auswertbare und weiterverwendbare Daten fürManagement und ForschungWiCareTacs Leistungserfassung• Ablösung LEP• tacs®: Abbildung von Kunden, Organisation, Bildung undAbsenzen16.04.2013 2
Projekt PeTeDocStart: April 2011Pilotphase: Januar – Februar 2013 auf einer StationEvaluation: März – April 2013Rollout: sukzessive ab Juni 2013Projektende: Dezember 2013Schulung: diplomiertes Personal 2 TageSek. Stufe 2 und Teilzeit 1 Tag16.04.2013 3
<strong>Entscheidung</strong>sfindungsprozessInterventionskatalogDoenges/MoorhousePro • Verfügbarkeit, Reduk8on bestehender Katalog • deutsch • bekanntes Standardwerk • NANDA-‐Lizenz vorhanden Contra • muss ergänzt werden/ist nicht kompleM (v.a. med. techn.) • Selbstverständlichkeiten sind beschrieben ⇒ führt zu Unübersichtlichkeit • nicht für prak8schen Einsatz konzipiert, sondern als Lehr-‐ und Lernbuch • nicht aktuell 16.04.2013 4
<strong>Entscheidung</strong>sfindungsprozessInterventionskatalogLEP 3.0Pro • Zeitaufwand für Anpassung • Katalog für Physio, Ergo, Pflege • fer8ges Produkt, was Formulierungen betriW • schweizer Produkt • Ein-‐Achsenkatalog macht «Pflege» des Katalogs einfacher Contra • muss auf Vollständigkeit überprüZ und evtl. ergänzt werden • Lizenzen • fachliche Qualität, EBN 16.04.2013 5
<strong>Entscheidung</strong>sfindungsprozessInterventionskatalog<strong>NIC</strong>Pro • hohe fachliche Qualität, EBN • NANDA – <strong>NIC</strong> – NOC (Sommer 2012 deutsche Ausgabe?) • zukunZsträch8ger Weg • ausgerichtet für EDV-‐Umsetzung • Konzentra8on des Katalogs auf ins8tu8onelle Anforderungen • Prak8kabilität Contra • Zeitaufwand, grösste Entwicklungsarbeit • Lizenzen • muss übersetzt werden 6
<strong>Entscheidung</strong>sfindungsprozessInterventionskatalog• Entscheid für <strong>NIC</strong>• Titel und Definition, ohne Activities ⇒ wenn erforderlich wirdgenaue Massnahme als Freitext beschrieben• Vereinbarungen zur Nutzung von «Vorversion»• <strong>NIC</strong>-Katalog durchsortiert (z.B. Säuglingspflege deaktiviert)• ca. 40 <strong>Pflegediagnosen</strong> sind mit <strong>NIC</strong> verknüpft• Mapping <strong>NIC</strong> zu Methode tacs®7
Erste Erfahrungen Pilotstation• anfänglich «gewöhnungsbedürftig»• «Übersetzungstabelle» <strong>NIC</strong> – Pflegefachsprache SPZ• gleiche <strong>NIC</strong> wird für verschiedene Pflegemassnahmen geplant ⇒doch Verwendung von Activities?• Im Projekt gibt es weit grössere Herausforderungen alsVerwendung von <strong>NIC</strong>!8
Pflegediagnostischer Prozess16.04.2013 9
Massnahmenplan WiCareDoc16.04.2013 10
Darstellung im tacs®Text16.04.2013 11
Wie zufrieden bist du mit der Dokumentation im Allgemeinen?60.0%50.0%40.0%30.0%2013 201120.0%10.0%0.0%1 2 3 4 5 612
Nächste Herausforderungen• hohe Zufriedenheit auf Userebene• Bedürfnisse von Management, Forschung, etc. jedoch nochnicht erfüllt• Keine «toten» Daten!16.04.2013 16
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