Leistungsverzeichnis des Instituts für Medizinische Mikrobiologie ...

Untersuchungsparameter Untersuchungsmaterial Verfahren Methode Indikation Untersuchungsdauer UntersuchungsfrequenzAcanthamoeba spp.Kontaktlinsen,Hornhautabradat, LiquorDirektnachweisMikroskopie, KulturV.a. Acanthamoeben-Abszess,Amoeben­keratitis,Amoeben-Enzephalitis (PAM), Tel.Rücksprache mit Laborauf AnforderungActinomyces spp.Gewebe, Punktate, Abstriche,SekreteMikroskopie, Kultur, ResistenztestungIdentifizierung undResistenztestungV.a. Aktinomykose 14 Tage auf Anforderungaerobe BakterienGewebe, Punktate, Sekrete,AbstricheDirektnachweisIdentifizierung undResistenztestungmaximal 3-5 TagetäglichAdenovirus Serum Antikörpernachweis (IgG, IgM) ELISAserologischer Verlaufrespiratorischer Infektionen2-4 Tage 2x wöchentlichStuhl Antigennachweis ELISA Gastroenteritis maximal 24-48 Stunden täglichStuhl Antigennachweis (Schnelltest) IC WochenendeKonjunktivalabstrich IFT Konjunktivitis täglichAugenabstrich (trocken),Rachenspülwasser, Liquor,EDTA-Plasma, UrinMolekularbiologischer Direktnachweisreal time PCR, qualitativKonjunktivitis, respiratorischeInfektion, Enzephalitis,Immunsupprssion, Gastroenteritistäglichanaerobe Bakterien Gewebe, Punktate, Sekrete Mikroskopie, KulturIdentifizierung undResistenztestungz. B. Abszesse, Wundinfektionen maximal 7 Tage täglichAspergillus fumigatus Serum, Liquor Antikörpernachweis (IgG, IgM) IHAV.a. systemische Infektionen mitAspergillus fumigatus ((insbes. beiImmunschwäche)maximal 7 Tage1x wöchentlichSerum, Liquor, BAL Antigennachweis EIAAspergillus spp.Gewebe, Punktate, Abstriche,SekreteDirektnachweis Mikroskopie, Kultur V.a. lokale/systemische Infektionen maximal 7 Tage täglichAstrovirus Stuhl Antigennachweis ELISA Gastroenteritis maximal 24 Stunden werktags, täglichBacillus spp.Gewebe, Punktate, Abstriche,SekreteDirektnachweisIdentifizierung undResistenztestungBartonella henselae/quintana Serum Antikörpernachweis (IgG, IgM) IFTMilzbrand maximal 7 Tage täglichV.a. Katzenkratzkrankheit, bazilläreAngiomatose, unklareLymphknotenschwellung,Endokarditismaximal 24 Stundenwerktags, täglichGewebe Molekularbiologischer Direktnachweis Fremdversand maximal 2-3 Tage werktags, täglichBK-Virus EDTA-Plasma, Urin Molekularbiologischer Direktnachweisreal time PCR, qualitativ undquantitativBK-Nephropathie, hämorrhagischeZystistismaximal 24 Stundenwerktags, täglichBordetella pertussis Serum Antikörpernachweis (IgG,IgM, IgA) ELISA V.a. Pertussis (Keuchhusten) maximal 2-3 Tage 2x wöchentlichRachenspülwasser, tieferNasen-Rachen-Abstrichreal time qualitativ NAT maximal 24-48 Stunden werktags, täglich

Untersuchungsparameter Untersuchungsmaterial Verfahren Methode Indikation Untersuchungsdauer UntersuchungsfrequenzBorrelia burgdorferi s.l. Serum Antikörpernachweis (IgG, IgM) ELISAV.a. Borreliose (Erythema migrans,Fazialisparese, Arthritis,Neuroborreliose)maximal 24 Stundenwerktags, täglichLiquorAntikörperindex, Antikörpernachweis(IgG, IgM)ELISASerum Antikörpernachweis (IgG, IgM) Westernblot maximal 2-3 Tage 2x wöchentlichHautbiopsie, Synovialbiopsie,LiquorBrucella spp. Blutkultur, Gewebe, Punktate Mikroskopie, KulturMolekularbiologischer Direktnachweis real time PCR, qualitativ maximal 24-48 Stunden werktags, täglichIdentifizierung undResistenztestungV.a. Brucellose maximal 7 Tage täglichSerum Antikörpernachweis qualitativer Agglutinationstest maximal 24 Stunden täglichCampylobacter spp. Stuhl Mikroskopie, Kultur, Resistenztestung Gastroenteritis maximal 3-5 Tage täglichCandida albicans Serum, Liquor Antikörpernachweis (IgG, IgM) IHA V.a. systemische Candidiasis maximal 7 Tage 1x wöchentlichCandida spp.Serum Antigennachweis EIAGewebe, Punktate, Abstriche,Sekrete, BlutkulturDirektnachweisCestoden Stuhl DirektnachweisMikroskopie,Erregeridentifizierung undResistenztestungMikroskopie nach SAFAnreicherung, Nativlokale/systemische Candidiasis maximal 7 Tage täglichBei klinischem Verdacht(gastrointestinale Symptomatik,Eosinophilie) nach Aufenthalt inEndemiegebietenmaximal 24 Stundentäglich, werktagsChlamydophila pneumoniae Serum, Plasma Antikörpernachweis (IgG,IgM, IgA) ELISA atypische Pneumonie maximal 2-3 Tage 2x wöchentlichrespiratorisches Material Molekularbiologischer Direktnachweis real time PCR, qualitativ maximal 24-48 Stunden werktags, täglichChlamydia trachomatis Serum, Plasma Antikörpernachweis (IgG, IgM, IgA) ELISAurogenitale Infektionen, PID,Augeninfektionen, perinataleInfektionen (Trachealsekret)maximal 2-3 Tage2x wöchentlichKonjunktivalabstrich IFT maximal 24 Stunden werktags, täglichurogenitale Abstriche,Erststrahlurin, Ejakulat,Konjuntivialabstrich,repiratorisches MaterialMolekularbiologischer Direktnachweis real time PCR, qualitativ maximal 24-48 Stunden werktags, täglichClostridium botulinumSerum, Erbrochenes, Stuhl,NahrungsmittelToxinnachweisMausbioassayV.a. Botulismus (tel. Rücksprachemit Labor, Fremdversand)maximal 7 Tagewerktags, täglichClostridium difficile Stuhl Toxinnachweis ELISA V.a. Pseudomembranöse Colitis maximal 24 Stunden täglichClostridium perfringens Gewebe, (Abstriche) DirektnachweisIdentifizierung undResistenztestungV.a. Gasbrand maximal 3-5 Tage täglich

Untersuchungsparameter Untersuchungsmaterial Verfahren Methode Indikation Untersuchungsdauer UntersuchungsfrequenzClostridium tetani Serum, Plasma Antitoxin (IgG) ELISA Impftiter maximal 2-3 Tage 2x wöchentlichSerum Toxinnachweis MausbioassayV.a. Wundstarrkrampf (tel.Rücksprache mit Labor,Fremdversand)maximal 7 Tage werktags, täglichCoronavirus respiratorisches Material Molekularbiologischer Direktnachweis real time PCR, qualitativ respiratorische Infektion maximal 24-48 Stunden werktags, täglichCorynebacterium diphteriae Serum, Plasma Antitoxin (IgG) ELISA Impftiter maximal 2-3 Tage 2x wöchentlichRachen- und WundabstricheDirektnachweisIdentifizierung undResistenztestungV.a. Diphterie (Tel. Rücksprachemit Labor)maximal 3-5 TagetäglichCoxiella burnetii Serum, Plasma Antikörpernachweis II Phase IgG, IgM ELISA V.a. Q-Fieber maximal 2-3 Tage 2x wöchentlichCoxsackieviren A/B Serum Antikörpernachweis (IgG, IgM) ELISA Herpangina, Myokarditis maximal 2-3 Tage 2x wöchentlichCryptococcus neoformans Serum, Liquor Antigennachweis LatexagglutinationLiquorDirektnachweisIdentifizierung undResistenztestungV.a. lokale/systemischeKryptokokkosemaximal 24 Stundenmaximal 7 TagetäglichtäglichLiquorDirektnachweisMikroskopie(Tuschepräparat)maximal 24 StundentäglichCryptosporidium spp. Stuhl DirektnachweisCyclospora spp. Stuhl DirektnachweisMikroskopie Färbung nachKinyoun, IFTMikroskopie nach SAFAnreicherung, NativDiarrhoe, Immunsuppression maximal 24 Stunden werktags, täglichpersistierende, wässrige Diarrhoe maximal 24 Stunden werktags, täglichCytomegalievirus (CMV) Serum Antikörpernachweis (IgG, IgM) ELISAImmunstatus immunsupp. undschwangerer Patienten, V.a. frischeInfektion, Reaktivierungenmaximal 2-3 Tage2x wöchentlichLiquor, BAL, EDTA-Plasma,UrinMolekularbiologischer Direktnachweisreal time PCR, qualitativ undquantitativEnzephalitis, Pneumonie,Immunsuppression, Monitoringnach Transplanation, konnataleInfektion, Myokarditis, Kolitismaximal 24 StundentäglichFruchtwasser, Urin,Muttermilch, Myokardgewebe,Kolon-BiopsieMolekularbiologischer Direktnachweisreal time PCR, qualitativEDTA, Citrat pp65-Antigennachweis IFTDengue Virus Serum Antikörpernachweis (IgG, IgM) ICReaktivierung beiImmunsupressionV.a. frische Infektion nachAuslandsaufenthaltmaximal 24 Stundenmaximal 24 Stundentäglichtäglich

Untersuchungsparameter Untersuchungsmaterial Verfahren Methode Indikation Untersuchungsdauer UntersuchungsfrequenzEchinococcus spp. (FuchsundHundebandwurm)Serum Antikörpernachweis IgG EIAEchinococcus granulosus:flüssigkeitsgefüllte Zysten evtl. mitVerkalkungen in der Leber, Lungeund selten auch in anderenOrganen Echinococcusmultilocularis: infiltrativ wachsendeRaumforderungen, vorwiegend inder Lebermaximal 2-3 Tage2x wöchentlichAntikörpernachweisAntikörpernachweis IgGIHAWesternblotAntikörpernachweis IC maximal 24 Stunden werktags, täglichECHO-Viren Serum Antikörpernachweis (IgG, IgM) ELISA Meningitis, Enzephalitis, Exanthem maximal 2-3 Tage 2x wöchentlichEHEC Kulturmaterial, (Stuhl) Molekularbiologischer Direktnachweis real time PCR, qualitativDiarrhoe, V.a. hämolytioschurämischesSyndrom (HUS)maximal 24 Stundenwerktags, täglichStuhlDirektnachweisIdentifizierung undResistenztestungmaximal 3-5 TagetäglichStuhl Antigennachweis Stx ELISA maximal 24 Stunden täglichEktoparasitenLäuse, Flöhe, Wanzen,Milbenmorphologische Differenzierung Mikroskopie V.a. Ektoparasitenbefall maximal 24 Stunden werktags, täglichEntamoeba histolytica/dispar Stuhl MikroskopieEnterokolitis, invasiveextraintestinale Verlaufsformmaximal 24 Stundenwerktags, täglichStuhl Antigennachweis IFTEnterobius vermicularis Tesafilmabriss + Objektträger Direktnachweis Mikroskopie V.a. Madenwurmbefall maximal 24 Stunden werktags, täglichEnteroviren Serum Antikörpernachweis (IgG, IgM, IgA) ELISARachenspülwasser, Nasen-Rachen-Abstrich, Stuhl,Liquor, Myokardgewebe,PerikardflüssigkeitGrippaler Infekt, Myokarditis,aseptische Meningitis, Enteritis,Herpanginamaximal 2-3 Tage2x wöchentlichMolekularbiologischer Direktnachweis real time PCR, qualitativ maximal 24 Stunden werktags, täglichEPEC Kulturmaterial, (Stuhl) Molekularbiologischer Direktnachweis real time PCR, qualitativ Diarrhoe insbes. Säuglinge maximal 24-48 Stunden werktags, täglichStuhlDirektnachweisIdentifizierung undResistenztestungmaximal 3-5 Tagetäglich

Untersuchungsparameter Untersuchungsmaterial Verfahren Methode Indikation Untersuchungsdauer UntersuchungsfrequenzEpstein-Barr-Virus (EBV) Serum Antikörpernachweis VCA (IgG, IgM) ELISASerum Antikörpernachweis EBNA 1 (IgG) ELISALiquor Antikörperindex ELISAV.a. akute Mononukleose,Lymphadenopathie, Hepatitismaximal 2-3 Tage2x wöchentlichSerum Antikörpernachweis IC maximal 24 Stunden täglichLiquor, EDTA-PlasmaMolekularbiologischer Direktnachweisreal time PCR, qualitativ undquantitativReaktivierung unterImmunsuppression, Monitoringnach Transplanation, V.a. PLTD,Meningitismaximal 24 StundentäglichEubakterielle Such-PCR primär steriles Material Molekularbiologischer Direktnachweis inhouse PCR, qualitativ V.a. Infektion maximal 2-3 Tage werktags, täglichFSME Serum Antikörpernachweis (IgG, IgM) ELISA Meningitis, Meningoenzephalitis maximal 2-3 Tage 2x wöchentlichLiquor Antikörperindex ELISAFilaria EDTA-Plasma Direktnachweis Mikroskopie V.a. Filariose (Lymphödeme) maximal 24 Stunden werktags, täglichGardnarella vaginalis Vaginalabstriche DirektnachweisIdentifizierung undResistenztestungBakterielle Vaginose maximal 3-5 Tage täglichGiardia lamblia Stuhl DirektnachweisMikroskopie,Trichromfärbungwässrige Diarrhoe,Oberbauchbeschwerden,Auslandaufenthaltmaximal 24 Stundenwerktags, täglichStuhlDirektnachweisMikroskopie nach SAFAnreicherungDuodenalsaft Direktnachweis Mikroskopie, nativHaemophilus influenzaeGewebe, Punktate, Abstriche,Sekrete, Liquor, BlutkulturDirektnachweisIdentifizierung undResistenztestungKonjunktivitis, Sinusitis, Epiglottitis,Sepsis, Meningitis, Pneumoniemaximal 3-5 TagetäglichHantavirus Serum Antikörpernachweis (IgG, IgM) WesternblotNephropathie, hämorrhagischesFieber mit Renalem Syndrom(HFRS), Pneumoniemaximal 3-5 TagetäglichHelicobacter pylori Serum, Plasma Antikörpernachweis (IgG,IgM, IgA) ELISA Gastritis, Ulcus ventriculi maximal 2-3 Tage 2x wöchentlichBiopsieDirektnachweisIdentifizierung undResistenztestungmaximal 7 Tagewerktags, täglichHelminthen undHelminthenstadienStuhlDirektnachweisMikroskopie, nach SAFAnreicherung, Verfahrennach KATOabdominelle Beschwerden,Auslandsaufenthaltmaximal 24 Stundenwerktags, täglichHepatitis-A-Virus (HAV)SerumAntikörpernachweis (Gesamt Anti-HAV, Anti-HAV-IgM)MEIA akute Virushepatitis maximal 24 Stunden werktags, täglich

Untersuchungsparameter Untersuchungsmaterial Verfahren Methode Indikation Untersuchungsdauer UntersuchungsfrequenzHepatitis-B-Virus (HBV)SerumAntikörpernachweis (Gesamt Anti-HBs, Anti-Habe, Anti-HBc-IgM, Anti-HBc)MEIAakute oder chronischeVirushepatitis, Screening vorDialysemaximal 24 Stundenwerktags, täglichSerum Antigennachweis (HBsAg, HBeAg) MEIAEDTA-Plasma Molekularbiologischer Direktnachweis real time PCR, quantitativHepatitis-C-Virus (HCV) Serum Antikörpernachweis (Anti-HCV) MEIAakute oder chronischeVirushepatitis, Screening vorDialysemaximal 2-3 Tagewerktags, täglichSerum HCV Bestätigungstest WesternblotEDTA-Plasma, Serum Molekularbiologischer Direktnachweis real time PCR, quantitativHepatitis-D-Virus (HDV) Serum Antikörpernachweis (Anti-HDV) MEIASuper- oder Koinfektion mitHepstitis Bmaximal 24 Stundenwerktags, täglichHepatitis-E-Virus (HEV) Serum Antikörpernachweis (Anti-HEV) Westernblot akute Virushepatitis maximal 24 Stunden werktags, täglichHerpes Simplex Virus(HSV1/2)Abstrich, Kammerwasser,RachespülwasserMolekularbiologischer Direktnachweisreal time PCR, qualitativImmunstatus, Herpes-Läsion,Meningitis, Enzephalitis, Keratitis,Mucositis, Sepsis, perninataleInfektionenmaximal 24 StundenLiquor, EDTA-Plasma Molekularbiologischer Direktnachweisreal time qualitativ undquantitativSerum Antikörpernachweis (IgG, IgM) ELISA maximal 2-3 Tage 2x wöchentlichLiquor Antikörperindex ELISAHistoplasma capsulatum Serum Antikörpernachweis (IgM) Latexagglutination V.a. systemische Mykose maximal 7 Tage 1x wöchentlichtäglichHumanes-Herpes-Virus 6(HHV6)Serum Antikörpernachweis (IgG, IgM) ELISAImmunstatus, V.a. Exanthemasubitummaximal 2-3 Tage2x wöchentlichEDTA-Plasma, Gewebe, BAL,Liquor, Perikardflüssigkeit,MyokardgewebeMolekularbiologischer Direktnachweisreal time PCR, qualitativImmunsuppression, Meningitis,Enzephalitis, Pneumonie,Myokarditismaximal 24-48 Stundenwerktags, täglichHumanes-Herpes-Virus 8(HHV8)Serum Antikörpernachweis (IgG) IFTImmunstatus bei Immunsupressionoder HIV-Infektion, Kaposi-Sarkom,Lymphome in serösenKörperhöhlenmaximal 24-48 Stundenwerktags, täglichLiquor, EDTA-Plasma Molekularbiologischer Direktnachweis Fremdversand

Untersuchungsparameter Untersuchungsmaterial Verfahren Methode Indikation Untersuchungsdauer UntersuchungsfrequenzHumanes ImmundefizienzVirus (HIV)SerumAntikörpersuchtest HIV1+2(Kombinationstest)MEIASerump24 AntigenSerum Bestätigungstest HIV1+2 WesternblotImmunsuppression, V.a. HIV-Infektion, Bestätigungstest beipositiver Serologiemaximal 24 Stundenwerktags, täglichEDTA-Plasma Molekularbiologischer Direktnachweis real time PCR, quantitativ maximal 3-5 Tage 1-2x wöchentlichHIV-Resistenztestung EDTA-Plasma Molekularbiologischer Gennachweisqualitative PCR undSequenzierungBeurteilung derKrankheitsprogression, Beginnoder Umstellung derantiretroviralen TherapieHumane Papilloma Viren(HPV)Abstrich Molekularbiologischer Direktnachweis real time PCR, qualitativCondylomata acuminata, Cervicaleintraepitheliale Neoplasie (CIN),Zervixkarzinom, Peniskarzinom,Verruca plantarismaximal 3-5 Tage2x wöchentlichAbstrich Molekularbiologischer Direktnachweis in house PCR, qualitativHumanes T-lymphotropesVirusSerum Antikörpernachweis ELISAImmunstatus vorStammzellspende, tropischespastische Paraparese, T-Zell-Leukämiemaximal 2-3 Tage2x wöchentlichInfluenza A/H1N1SerumAntikörpernachweis-Influenza-A (IgG,IgA)ELISArespiratorische Infektion,Myokarditis, retrospektiveUntersuchungenmaximal 2-3 Tage2x wöchentlichRachenabstrich,respiratorisches MaterialMolekularbiologischer Direktnachweis real time PCR, qualitativ maximal 24 Stunden täglichInfluenza BSerumAntikörpernachweis-Influenza-A (IgG,IgA)ELISArespiratorische Infektion,Myokarditis, retrospektiveUntersuchungenmaximal 2-3 Tage2x wöchentlichRachenabstrich,respiratorisches MaterialMolekularbiologischer Direktnachweis in house PCR, qualitativ maximal 24 Stunden täglichIsospora belli Stuhl MikroskopieMikrooskopie nach SAFAnreicherungmaximal 24 Stundenwerktags, täglichJC-Virus Liquor Molekularbiologischer Direktnachweis real time PCR, qualitativV.a. progressive multifokaleLeukenzephalopathie (PML) beiandauernder Suppression deszellulären Immunsystemsmaximal 24 Stundenwerktags, täglichLegionella pneumophila Serum, Plasma Antikörpernachweis (IgG, IgM) ELISA atypische Pneumonie maximal 24 Stunden werktags, täglichrespiratorisches Material Molekularbiologischer Direktnachweis qualitativ in-houseUrin Antigennachweis (Serotyp 1) IC täglich

Untersuchungsparameter Untersuchungsmaterial Verfahren Methode Indikation Untersuchungsdauer UntersuchungsfrequenzLeishmanien Serum Antikörpernachweis IHAViszerale Leishmaniose: Fieber,Hepatosplenomegalie,Panzytopenie, Kutane/Mukokutanemaximal 2-3 Tage2x wöchentlichSerum Antikörpernachweis IFT maximal 24 Stunden werktags, täglichLeptospira spp. Serum, Plasma Antikörpernachweis (IgG, IgM) ELISA V.a. Leptospiriose maximal 2-3 Tage 2x wöchentlichListeria monocytogenes Liquor Molekularbiologischer Direktnachweis inhouse PCR, qualitativV.a. Meningitis, Sepsis,Amnioninfektionssyndrommaximal 24-48 Stundenwerktags, täglichLiquor, Amnionflüssigkeit,BlutkulurDirektnachweisMalaria (Plasmodien) EDTA DirektnachweisIdentifizierung undResistenztestungMikroskopie, dünnerAusstrich, dicker TropfenEDTA Antigennachweis (Schnelltest) ImmunchromatographieV.a. Malaria nachAuslandsaufenthalt inEndemiegebietenmaximal 3-5 Tagemaximal 24 StundenSerum Antikörpernachweis (IgG, IgM) EIA werktags, täglichAntikörpernachweis gegenPlasmodium falciparumMasern Serum Antikörpernachweis (IgG, IgM) ELISALiquorAntikörperindexIFTImmunstatus nach Impfung, V.a.frische Infektion, chronischentzündlicheZNS Erkrankungmaximal 2-3 Tagetäglichtäglich2x wöchentlichMetapneumovirus (humanes) respiratorisches Material Molekularbiologischer Direktnachweis real time PCR, qualitativ respiratorische Erkrankungen maximal 24 Stunden werktags, täglichMumps Serum Antikörpernachweis (IgG, IgM) ELISAMicrosporidien Stuhl DirektnachweisMRGN (MultiresistenteGramnegative Erreger)Rektalabstriche, Punktate,SekreteDirektnachweisMikroskopie, modifizierteTrichromfärungIdentifizierung undResistenztestungImmunstatus nach Impfung, V.a.frische Infektionmaximal 2-3 Tage2x wöchentlichDiarrhoe bei Immunsuppression maximal 24 Stunden werktags, täglichmaximal 3-5 TagetäglichMRSA (MethicilllinresistenterStaphylococcus aureus)Abstrich (Nase, Rachen) Molekularbiologischer Direktnachweis real time PCR, qualitativ Kolonisationsüberwachung maximal 24 Stunden täglichMycoplasma hominisAbstrich (Nase, Rachen)Urethralabstrich,Vaginalabstrich, Ejakulat,ErststrahlurinDirektnachweisIdentifizierung undResistenztestungmaximal 3-5 TageDirektnachweis Identifizierung Urethritis, Cervicitis maximal 3-5 Tage täglichtäglichMycoplasma pneumoniae Serum, Plasma Antikörpernachweis (IgG, IgM, IgA) ELISA atypische Pneumonie maximal 2-3 Tage 2x wöchentlichrespiratorisches Material Molekularbiologischer Direktnachweis real time PCR, qualitativ maximal 24 Stunden werktags, täglich

Untersuchungsparameter Untersuchungsmaterial Verfahren Methode Indikation Untersuchungsdauer UntersuchungsfrequenzMycobacterium tuberculosisSputum, BAL, Liquor,GewebeMolekularbiologischer Direktnachweisreal time PCR, qualitativV.a. Tuberkulose (Fremdversandzur Resistenztestung)maximal 24 Stundenwerktags, täglichinhouse PCR, qualitativ maximal 2-3 Tage werktags, täglichDirektnachweisIdentifizierung undResistenztestungmaximal 8 Wochenwerktags, täglichInterferonγ-Test (IGRA, Quantiferon)ELISAAusschluss einer latenten TBC vorBeginn einer prophylaktischenTherapie, vor Start einerimmunsuppressiven Therapie undEinsatz von TNF-Inhibitoren,Screening-Untersuchung auf TBCvon Risikogruppen, z. B.Einreisende aus Risikoländern,Umgebungsuntersuchung vonPersonengruppen nach Kontakt mitbekannten Tuberkulose-Indexpatientenmaximal 24 Stunden1x wöchentlichMOTT (Mycobacteria otherthan tuberculosis, atypischeMykobakterien)Neisseria gonorrhoeSputum, BAL, Liquor,GewebeSputum, BAL, Liquor,GewebeUrethral-, Cervix-, Rachen-,Rektalabstrich, Ejakulatinhouse PCR, qualitativinhouse PCR, qualitativ undSequenzierungV.a. atypische Mykobakteriose maximal 2-3 Tage werktags, täglichDirektnachweis maximal 8 Wochen werktags, täglichDirektnachweisNematoden Stuhl MikroskopieNocardia spp.respiratorisches Material,Punktate, GewebeIdentifizierung undResistenztestungMikroskopie nach SAFAnreicherung, NativV.a. Gonorrhoe maximal 3-5 Tage täglichBei klinischem Verdacht(gastrointestinale Symptomatik,Eosinophilie) nach Aufenthalt inEndemiegebietenmaximal 24 Stundentäglich, werktagsMikroskopie, Kultur, Resistenztestung V.a. Nocardiose maximal 14 Tage täglichNorovirus Stuhl Antigennachweis ELISA Gastroenteritis maximal 24 Stunden werktags, täglichStuhl Antigennachweis (Schnelltest) Immunchromatographie WochenendePanfungale Such-PCR primär steriles Material Molekularbiologischer Direktnachweis inhouse PCR, qualitativ V.a. Infektion maximal 2-3 Tage werktags, täglichParainfluenza Virus 1+2+3 Serum Antikörpernachweis (IgG, IgA) ELISAretrospektive Untersuchungen, V.a.frische Infektionmaximal 2-3 Tage2x wöchentlichrespiratorisches Material Molekularbiologischer Direktnachweis real time PCR, qualitativ maximal 24 Stunden werktags, täglich

Untersuchungsparameter Untersuchungsmaterial Verfahren Methode Indikation Untersuchungsdauer UntersuchungsfrequenzParvovirus B19EDTA-Plasma, Fruchtwasser,Chorionzottenbiopsie, Liquor,Myokardgewebe,PerikardflüssigkeitKnochenmarkMolekularbiologischer DirektnachweisMolekularbiologischer Direktnachweisreal time PCR, qualitativreal time PCR, qualitativ undquantitativImmunstatus Schwangerer, V.a.Erythema subitum (Ringelröteln),Immunsuppression, aplastischeKrise, intrauterine Infektion,Myokarditis, Meningitis,maximal 24 Stundenwerktags, täglichSerum Antikörpernachweis (IgG, IgM) ELISA maximal 2-3 Tage 2x wöchentlichPneumocystis jiroveci Sputum,Bronchialsekret, BAL Molekularbiologischer Direktnachweis real time PCR, qualitativProtozoen Stuhl DirektnachweisPseudomonas aeruginosaRS-Virus (Respiratorysyncytical Virus)SerumAbstriche, Punktate, Sekrete,GewebeAntikörpernachweis (IgG gegen AP,Ela, ExoA)DirektnachweisMikroskopie nativ,TrichromfärbungV.a. Pneumocystis Infektioninsbes. bei Immunsuppressionmaximal 24 Stundenmaximal 24 Stundenwerktags, täglichwerktags, täglichELISA Besiedlung bei Cystischer Fibrose maximal 2-3 Tage 2x wöchentlichIdentifizierung undResistenztestungWund-, Atemwegsinfektionen maximal 3-5 Tage täglichrespiratorisches Material Molekularbiologischer Direktnachweis real time PCR, qualitativ Bronchiolitis, Pneumonie maximal 24 Stunden täglichSerum Antigennachweis (IgG, IgM, IgA) ELISA maximal 2-3 Tage 2x wöchentlichRheumaserologie Serum Anti-Streptokokken DNAse B NephelometerV.a. systemischeStreptokokkeninfektion, maximal 2-3 Tage 2x wöchentlichStreptokokkenfolgekrankheitenSerum Anti-Streptolysin O (ASL Titer) NephelometerSerum Rheumafaktor NephelometerSerum CRP Nephelometer maximal 24 Stunden werktags, täglichSerum Anti-Staphylolysin Latexagglutination maximal 24 Stunden werktags, täglichRötelnvirus Serum Antikörpernachweis (IgG, IgM) ELISAImmunstatus Schwangerer und i.R.personalärztlicher Untersuchungen,V.a. frische Infektion, intrauterineInfektion, Embryopathiemaximal 2-3 Tage2x wöchentlichSerum Antikörpernachweis (IgG, IgM) HHTFruchtwasser, fetales EDTA-Plasma, Chorionzotten,Liquor, Urin,Molekularbiologischer Direktnachweis Fremdversand Konnatale Infektionen maximal 24 Stunden werktags, täglichRachenspülwasser, GewebeRotavirus Stuhl Antigennachweis ELISA Gastroenteritis maximal 24 Stunden werktags, täglichStuhl Antigennachweis (Schnelltest) Immunchromatographie maximal 24 Stunden WochenendeSalmonella spp. Serum Antikörpernachweis (IgG, IgM, IgA) ELISA Gastroenteritis maximal 3-5 Tage täglichSchimmelpilzerespiratorsches Material,Punktate, GewebeDirektnachweisIdentifizierung undResistenztestungV.a. invasive Mykose maximal 7 Tage täglich

Untersuchungsparameter Untersuchungsmaterial Verfahren Methode Indikation Untersuchungsdauer UntersuchungsfrequenzSchistosoma spp. Stuhl DirektnachweisMikroskopie nachAnreicherungBei klinischem Verdacht und/odernach Exposition (Süßwasser-Kontakt bei Aufenthalt inEndemiegebieten, Katayama-Fieber)maximal 24 Stundenwerktags, täglichUrinDirektnachweisMikroskopie,TripanblaufärungAntikörpernachweis IgG Westernblot maximal 2-3 Tage 2x wöchentlichAntikörpernachweis IgGShigella spp. Stuhl DirektnachweisIHAIdentifizierung undResistenztestungGastroenteritis, nachAuslandsaufenthalt inEndemiegebietenmaximal 3-5 TagetäglichStaphylococcus aureusAbstriche, Punktate, Sekrete,Blutkultur, Gewebe, LiquorDirektnachweisIdentifizierung undResistenztestungWund-, Atemwegsinfektionen,Sepsis, Meningitis, Sinusitismaximal 3-5 TagetäglichStreptococcus agalactiaeStreptococcus pneumoniaeStreptococcus pyogenesStuhl Antigennachweis (Enterotoxin A-E) ELISA Diarrhoe, Lebensmittelvergiftung maximal 2-3 Tage werktags, täglichAbstriche, Punktate, Sekrete,Blutkultur, Gewebe, LiquorAbstriche, respiratorischeSekrete, Liquor, BlutkulturAbstriche, Punktate, Sekrete,Blutkultur, GewebeDirektnachweisDirektnachweisDirektnachweisStrongyloides spp. Stuhl DirektnachweisTaenia saginata Stuhl DirektnachweisIdentifizierung undResistenztestungIdentifizierung undResistenztestungIdentifizierung undResistenztestungMikroskopie nachSAFAnreicherungMikroskopie nachSAFAnreicherungTaenia solium Serum Antikörpernachweis IgG ELISAStuhlDirektnachweisMikroskopie nachSAFAnreicherungToxocara spp. Serum Antikörpernachweis IgG ELISASerum Antikörpernachweis IgG WesternblotSerum Antikörpernachweis IHAToxoplasma gondii Serum, Plasma Antikörpernachweis (IgG, IgM) ELISAScreening i.R. derSchwangerenvorsorge, Meningitis,SepsisPneumonie, Meningitis, Sepsis,Otitis media, SinusitisAngina, Scharlach,Wundinfektionen, Sepsis,Meningitis, Toxischer-SchockGastrointestinale Symptomatik,Eosinophilie, Aufenthalt inEndemiegebietenGastrointestinale Symptomatik,EosinophilieGastrointestinale Symptomatik,Eosinophilie, V.a. ZystizerkoseBei klinischem Verdacht(Eosinophilie, neurologischeErscheinungen,Augensymptomatik)konnatale Infektionen,Immunsuppression, Enzephalitismaximal 3-5 Tagemaximal 3-5 Tagemaximal 3-5 Tagemaximal 24 Stundenmaximal 24 Stundenmaximal 2-3 Tagemaximal 24 Stundenmaximal 2-3 Tagemaximal 24 Stundentäglichtäglichtäglichwerktags, täglichwerktags, täglich2x wöchentlichwerktags, täglich2x wöchentlichwerktags, täglichSerum,PlasmaAntikörper-Aviditätfetales EDTA-Vollblut,Fruchtwasser, EDTA-Vollblut, Molekularbiologischer Direktnachweis real time PCR, qualitativ maximal 24 Stunden täglich, werktagsLiquor

Untersuchungsparameter Untersuchungsmaterial Verfahren Methode Indikation Untersuchungsdauer UntersuchungsfrequenzTrematoden Stuhl DirektnachweisMikroskopie nachSAFAnreicherung, nativBei klinischem Verdacht(gastrointestinale Symptomatik,Eosinophilie) nach Aufenthalt inEndemiegebietenmaximal 24 Stundentäglich, werktagsTreponema pallidum Serum, Plasma TPPA (Titerbestimmung)passiverTeilchenagglutinations-assayV.a. Lues, Neurolues maximal 2-3 Tage werktags, täglichSerum FTA-ABS-IgG IFTSerum FTA-ABS-IgM IFTSerum FTA-ABS-19S-IgM IFTSerumTreponema pallidum (IgG)BestätigungstestWesternblotSerum Treponema pallidum (IgM) WesternblotSerumVDRL (Aktivitätsmarker)Serum Treponema pallidum Screening ELISALiquor Neurolues ELISATrichinella spiralis Serum Antikörpernachweis IgG ELISAV.a. Infektion nach Verzehr vonTrichinenhaltigen Fleischmaximal 2-3 Tagewerktags, täglichTropheryema whipplei Dodenalbiopsie, Liquor ≥ 3 ml Molekularbiologischer Direktnachweis Fremdversand V.a. M. WhippleTrypanosoma EDTA DirektnachweisUreaplasma urealyticumVancomycin-resistenteEnterokokkenVarizella Zoster Virus (VZV)Mikroskopoie, dicker Tropfen,dünner AusstrichFieber und Hauterscheinungennach Exposition inEndemiegebietenmaximal 24 StundenSerum Antikörpernachweis IHA maximal 24 Stunden werktags, täglichUrethralabstrich,Vaginalabstrich, Ejakulat,Direktnachweis Identifizierung Urethritis, Cervicitis maximal 3-5 Tage täglichErststrahlurinRektalabstriche, Punktate,SekreteAbstrich von Bläßchen,Liquor, BAL, Fruchtwasser,EDTA-PlasmaDirektnachweisMolekularbiologischer DirektnachweisIdentifizierung undResistenztestungreal time PCR, qualitativtäglichKolonisationsüberwachung maximal 3-5 Tage täglichV.a. Varizellen, Zoster, Meningitis,Enzephalitismaximal 24 StundenSerum Antikörpernachweis (IgG, IgM) ELISA Immunstatus maximal 2-3 Tage 2x wöchentlichLiquorAntikörperindexchron. Entzündliche ZNS-ErkrankungtäglichWurmeier Stuhl DirektnachweisYersiniaenterocolitica/pseudotuberculosisMikroskopie, Verfahren nachKATO und Anreicherungnach SAFSerum Antikörpernachweis (IgG, IgA) ELISASerum Bestätigungstest WesternblotStuhlDirektnachweisIdentifizierung undResistenztestungYersinia pestis Blutkultur DirektnachweisStand Dezember 2013Identifizierung undResistenztestungGastrointestinale Symptomatik,Eosinophilie, nach Aufenthalt inEndemiegebietenReaktive Arthritis, Appendizitis,Enteritis, postakute Diagnostikmaximal 24 Stundenmaximal 2-3 Tagemaximal 3-5 Tagewerktags, täglich2x wöchentlichtäglichV.a. Pest maximal 3-5 Tage täglich