Aus der Abteilung für Unfallchirurgie Chirurgische Klinik mit ...

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Im Rowe-Score erreichten 25 Patienten 93% ein sehr gutes oder gutes
Ergebnis. 2 Patienten erzielten ein befriedigendes Ergebnis. Für den Rowe-
Score gilt der Einfluss subjektiver Kriterien auf das Gesamtscoreergebnis in
noch stärkerem Ausmaß. Die Komponente „Stabilität“ wird vor allem durch das
Kriterium „Apprehension-Sign“ bestimmt. Die Einschätzung, ab wann ein
positives Apprehension vorliegt, ist nicht nur von der Erfahrung des
Untersuchers, sondern auch von der Ängstlichkeit des Patienten abhängig. So
wird ein Patient nach präoperativ mehrmaligem Luxationsereignis postoperativ
erst langsam verlorenes Vertrauen in die eigene Schulterstabilität
zurückgewinnen und möglicherweise verfrühtes Apprehension aufweisen. Wie
im Constant-Murley-Score unterliegt die patientenseitige Einschätzung der
postoperativen „Schulterfunktion“ im Rowe-Score dem Einfluss individueller
Anforderungen in Arbeit und Sport. Insgesamt ist der Einfluss subjektiver
Kriterien auf das Gesamtergebnis im Rowe-Score mit 80% deutlich
ausgeprägter als beim Constant-Murley-Score mit 35% der Gesamtpunkte.
Die 19 spätmobilisierten Patienten beantworteten die 12 Fragen im SST im
Durchschnitt mit 11,2 Ja-Antworten, was für eine gute bis sehr gute
postoperative Schulterfunktion spricht. Beim Constant-Murley-Score erreichten
89,5% der Patienten ein gutes oder sehr gutes Ergebnis, die restlichen 10,5%
der Patienten immer noch ein befriedigendes Ergebnis. Als größte
Einflussgröße wirkte sich die gute Beweglichkeit der Patienten besonders
positiv auf das Gesamtergebnis aus. Beinahe alle spätmobilisierten Patienten
erreichten volle Bewegungsausmaße und gaben im schlechtesten Fall „geringe
Einschränkungen der Beweglichkeit“ an. Ähnlich positiv fielen die Ergebnisse
des Rowe-Scores aus. Hier erreichten sogar 95% ein gutes oder sehr gutes
Ergebnis. Die einzelnen Komponenten „Stabilität“, „Beweglichkeit“ und
„Funktion“ zeigten bis auf eine Ausnahme sehr gute Werte.
Die frühmobilisierten Patienten haben den SST durchschnittlich 10 mal mit
„Ja“ beantwortet, was immer noch einer guten Schulterfunktion entspricht. Im
Constant-Murley-Score erreichten 6 Patienten (75%) ein sehr gutes Ergebnis, 1
Patient (10,5%) ein befriedigendes Ergebnis und eine Patientin ein schlechtes
Ergebnis. 87,5% der Patienten erzielten im Rowe-Score ein gutes oder sehr
gutes Ergebnis. 12,5% erreichten ein befriedigendes Ergebnis