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Aus der Abteilung für Unfallchirurgie Chirurgische Klinik mit ...

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5.8.2 Gesamtergebnis Rotatorenmanschettenkraftentfaltung<br />

84<br />

Im Gesamtkollektiv (n = 27) weisen 6 Patienten (22%) eine<br />

Funktionseinschränkung <strong>der</strong> Rotatorenmanschettenkraftentfaltung auf.<br />

Hierbei zeigt sich in 1 Fall (7%) eine Kraftentfaltung <strong>der</strong> verletzten Schulter von<br />

3/5 und in 1 Fall (7%) von 4/5 <strong>für</strong> die Außenrotationsbewegung in 0° Abduktion.<br />

Für die Kraftentfaltung <strong>der</strong> Außenrotation in 90° Abduktion wurde in 1 Fall (4%)<br />

eine Kraftentfaltung von 3/5 und in 3 Fällen (11%) eine Kraftentfaltung von 4/5<br />

gemessen. 2 Patienten (7%) weisen eine Kraftmin<strong>der</strong>ung von 4/5 in beiden<br />

Abduktionsstellungen auf.<br />

Mit Hilfe des Supraspinatus-Tests (SSP- Test) erfolgte die Prüfung <strong>der</strong><br />

Supraspinatussehne. Hierbei zeigten 2 Patienten (7%) eine Vermin<strong>der</strong>ung <strong>der</strong><br />

Supraspinatuskraftentwicklung auf 4/5.<br />

Die Kraftentfaltung <strong>der</strong> Innenrotation in 0° Abduktion war bei allen Patienten<br />

regelrecht. In 2 Fällen (7%) zeigte sich eine leichte Min<strong>der</strong>ung <strong>der</strong><br />

Innenrotationskraft in 90° Abduktion auf 4/5. Der Lift-Off-Test diente dem<br />

Nachweis einer Subscapularissehnenläsion, blieb aber in allen Fällen negativ.<br />

Im Vergleich <strong>der</strong> beiden Gruppen ergibt sich <strong>für</strong> keinen <strong>der</strong> soeben genannten<br />

Tests ein statistisch signifikanter Unterschied (Fisher, p-Werte 0.51 – 1.00).<br />

5.9 Ergebnisse Schmerzprovokationstest<br />

Im Rahmen <strong>der</strong> körperlichen Untersuchung wurden neben <strong>der</strong><br />

Druckschmerzhaftigkeit auch Schmerzprovokationstests durchgeführt. Sie<br />

dienen dazu, eine Schmerzregion o<strong>der</strong> einen schmerzhaften Bewegungsablauf<br />

aufzudecken. Die Untersuchung des AC-Gelenkes erfolgte durch den<br />

Horizontaladduktions- Test. Um ein subacromiales Impingement ausschließen<br />

zu können, wurden die Impingement- Tests nach Neer und Hawkins sowie <strong>der</strong><br />

Painful- Arc durchgeführt.

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