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Aus der Abteilung für Unfallchirurgie Chirurgische Klinik mit ...

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5.8 Ergebnisse Prüfung <strong>der</strong> Rotatorenmanschettenkraftentfaltung<br />

5.8.1 Ergebnis in Abhängigkeit vom Mobilisationsbeginn<br />

83<br />

Die Einschätzung <strong>der</strong> Kraft erfolgte <strong>mit</strong>tels Minimal Muscle Test (MMT) (s.<br />

Tabelle 24).<br />

�� 1/5 = Muskelkontraktion, aber keine Bewegung des Armes<br />

�� 2/5 = Bewegung des Armes, aber nicht gegen Schwerkraft<br />

�� 3/5 = Bewegung des Armes gegen Schwerkraft<br />

�� 4/5 = Bewegung des Armes gegen Wi<strong>der</strong>stand<br />

�� 5/5 = normale Kraft gegen vollen Wi<strong>der</strong>stand<br />

Tabelle 24: Einteilung <strong>der</strong> Muskelkraft bei <strong>der</strong> Funktionsprüfung, Minimal Muscle Test (MMT)<br />

Die Kraftentwicklung <strong>der</strong> Rotatorenmanschette wurde sowohl in 0° Abduktion<br />

als auch in 90° Abduktion geprüft.<br />

In <strong>der</strong> Gruppe <strong>der</strong> frühmobilisierten Patienten (n = 8) zeigt 1 Patientin (13%)<br />

eine Kraftentfaltung von 3/5 <strong>für</strong> die Außenrotationsbewegung in 0° Abduktion,<br />

sowie eine Kraftentfaltung von 3/5 <strong>für</strong> die Außenrotation in 90° Abduktion. Der<br />

Supraspinatus- Test fällt bei allen 8 Patienten unauffällig aus.<br />

In <strong>der</strong> Gruppe <strong>der</strong> spätmobilisierten Patienten (n = 19) weisen 5 Patienten<br />

(26%) eine Kraftentwicklung <strong>der</strong> Rotatorenmanschette von 4/5 auf. In 1 Fall<br />

(5%) ist die Außenrotation in 90° Abduktion, sowie die Innenrotation in 90°<br />

Abduktion leicht abgeschwächt. Zudem stellt sich Haltefunktion des M.<br />

supraspinatus gegen vollen Wi<strong>der</strong>stand des Untersuchers vermin<strong>der</strong>t dar.<br />

1 Patienten (5%) weist sowohl <strong>für</strong> die Innenrotation als auch <strong>für</strong> die<br />

Außenrotation in 90° Abduktion eine leichte Krafteinschränkung auf. Zusätzlich<br />

ist die Haltefunkion des M. supraspinatus gegen vollen Wi<strong>der</strong>stand des<br />

Untersuchers abgeschwächt.<br />

1 Patient zeigt eine geringe Kraftmin<strong>der</strong>ung <strong>der</strong> Außenrotation in 0° Abduktion<br />

und ein 1 Patient zeigte eine isolierte Halteschwäche im SST gegen vollen<br />

Wi<strong>der</strong>stand des Untersuchers.<br />

1 weiterer Patient (5%) weist eine isolierte Kraftmin<strong>der</strong>ung <strong>der</strong> Innenrotation in<br />

90° Abduktion auf.

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