Aus der Abteilung für Unfallchirurgie Chirurgische Klinik mit ...
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50<br />
den Arm über 60° zu<br />
abduzieren, kann es auch zu<br />
erheblichen Nacht- und<br />
Bewegungsschmerzen<br />
kommen.<br />
Abb. 4.6 aus (4): Prüfung des M.<br />
serratus anterior<br />
Die Haltefunktion des M. supraspinatus wurde durch den Supraspinatus-Test<br />
nach Jobe 33 geprüft. Hierbei steht <strong>der</strong> Untersucher vor dem Patienten, <strong>der</strong><br />
seine Arme auf Schulterhöhe 90° abduziert und 30° nach vorne anwinkelt<br />
(s.Abb. 4.7).<br />
Abb. 4.7 aus (3): 90°-Supraspinatustest nach Jobe 50<br />
Nun wird <strong>der</strong> Patient aufgefor<strong>der</strong>t, die Arme zunächst <strong>mit</strong> nach unten<br />
gerichtetem Daumen gegen den Wi<strong>der</strong>stand des von oben Druck ausübenden<br />
Untersuchers zu halten. Dieselbe Prüfung erfolgte bei nach oben gerichtetem<br />
Daumen. Die verschiedenen Rotationsstellungen des Armes lassen eine<br />
differenzierte Betrachtung <strong>der</strong> Rotatorenmanschette zu. Ist <strong>der</strong> Patient nicht in<br />
<strong>der</strong> Lage den passiv auf 90° Schulterhöhe abduzierten Arm zu halten, spricht<br />
man von einem positiven Drop-arm-Zeichen.<br />
Wie bereits in dem Abschnitt „Bewegungsanalyse“ angedeutet, werden sowohl<br />
die Innen- als auch die Außenrotation gegen Wi<strong>der</strong>stand getestet. Um die