Aus der Abteilung für Unfallchirurgie Chirurgische Klinik mit ...

Weitere Magazine

Empfehlungen

Info

4.4 Rowe-Score 44 Ähnlich wie der Constant-Murley-Score beinhaltet auch der Rowe-Score 64 subjektive Einschätzungen des Patienten zur Stabilität, Beweglichkeit und der Funktion seiner operierten Schulter. Das Bewertungssystem sieht ebenfalls 100 Punkte als Maximalwert vor. Die 100 Punkte teilen sich auf in 50% für Stabilität, 20% Beweglichkeit und 30% Funktion. Zur Prüfung der Stabilität wird der Patient befragt ob es nach der operativen Rekonstruktion des Labrums zu erneuten (Sub-)Luxationen gekommen sei und ob er das Gelenk für stabil erachte. Volle 50 Punkte können erreicht werden, wenn auch das Apprehension-Sign, der wichtigste Test zum Ausschluss einer Instabilität, negativ ausfällt. Hierbei tritt der Untersucher hinter den Patienten und führt mit der einen Hand den Arm des Patienten in 45°, 90° und 135° Abduktion bei gleichzeitiger Außenrotation. Mit der anderen Hand übt der Untersucher zunehmenden dorsalen Druck auf den Humeruskopf aus, was eine vordere Subluxationsstellung provoziert. Der Test ist dann als positiv zu werten, wenn es beim Patienten zu einer unwillkürlichen Anspannung der Schultermuskulatur kommt um der drohenden Subluxation entgegenzuwirken. Die Beweglichkeit unterliegt der objektiven Beurteilung des Untersuchers, indem er den maximal möglichen Bewegungsumfang in allen drei Ebenen sowie die Innen- und Außenrotation misst.
Bewertungssystem Punkte ausgezeichnet gut mäßig schlecht Stabilität: Kein Rezidiv, 50 kein Rezidiv kein Rezidiv kein Rezidiv Rezidivluxation Subluxation oder Apprehension 45 Apprehension in 30 kein Apprehension leichtes Appreh. Mäßiges Appreh. Deutliches Appreh. bestimmten Arm- bei kompletter bei kompletter während Elevation während Elevation stellungen Elevation und Elevation und und Außenrotation und Extension Außenrotation Außenrotation Subluxation ohne 10 keine Subluxation keine Subluxation keine Subluxation Reposition Beweglichkeit: 100% normale 20 100% 75% 50% keine Außenrotation; Außen- und Innen- 50% Elevation, die rotation sowie Hand kann nur Elevation zum Gesicht geführt werden und 50% Innenrotation Funktion: Keine Einschrän- 30 alle Arbeiten oder geringe Einschrän- mäßige Einschrän- deutliche Einschränkungen bei Arbeit Sportarten können kungen bei Arbeit kungen bei Überkopf- kungen. Keine Überoder Sport, geringe ausgeführt werden. Und Sport. Schulter arbeit und schwerem kopfarbeit, kein oder keine Be- Keine Einschrän- stark. Leichte Be- Heben. Unfähig zu Heben, kein schwerden kungen in Über- schwerden. werfen oder unfähig Werfen, kein Ten- Kopftätigkeiten. zu hartem Tennisauf- nisspielen oder Starke Schulter schlag, kein Schwim- Schwimmen. Beim Heben, men. Mäßiger Chron. Be- Schwimmen, Tennis Schmerz mit schwerden Oder Werfen. Keine Behinderung Beschwerden Leichte Einschrän- 25 kungen bei Arbeit oder Sport, geringe oder keine Beschwerden Mäßige Einschrän- 10 kung und Beschwerden Deutliche Ein- 0 schränkung und Schmerzen Gesamtpunktzahl 100 Abb. 4.3 aus (4): Score nach Rowe
Seite 1 und 2: Aus der Abteilung für Unfallchirur
Seite 3 und 4: 1 ZUSAMMENFASSUNG..................
Seite 5: 6 DISKUSSION.......................
Seite 8 und 9: 2 frühestens nach 10 Tagen post op
Seite 10 und 11: Results and Observations 4 Both gro
Seite 12 und 13: 3 Pathomechanismen und Behandlungsg
Seite 14 und 15: 8 durch den Kapselraum 61 , was bei
Seite 16 und 17: 10 Schlüsselbeingelenk (Art. stern
Seite 18 und 19: 12 der Muskelmasse unabhängig ist
Seite 20 und 21: 14 instabilen Patienten, Typ IV jed
Seite 22 und 23: 16 Abb.3.3 aus (57): Glenoidogramm
Seite 24 und 25: Beim Luxationsgrad unterscheidet ma
Seite 26 und 27: 3.1.4 Verletzungsmuster bei traumat
Seite 28 und 29: 22 dar, da sie meist auf primär de
Seite 30 und 31: 24 wiesen in der Untersuchung in Na
Seite 32 und 33: 26 gehalten 83 . Dieses Vorgehen wi
Seite 34 und 35: 28 Abb. 3.8 aus (83): Anfrischen de
Seite 36 und 37: 30 Durch die Doppelung der Kapselan
Seite 38 und 39: 32 3.2.2 Arthroskopische Bankart Op
Seite 40 und 41: 34 Führungsinstrumente zur Verfüg
Seite 42 und 43: 3.2.3 Nachbehandlung 36 Vor allem d
Seite 44 und 45: 38 sollte nach Ellenbecker und Matt
Seite 46 und 47: 40 Vor Beginn der klinischen Unters
Seite 48 und 49: 4.3 Constant - Murley - Score 42 De
Seite 52 und 53: 4.5 Untersuchungsgang Schulter 46 N
Seite 54 und 55: 48 zusätzliche Prüfung der Elevat
Seite 56 und 57: 50 den Arm über 60° zu abduzieren
Seite 58 und 59: 52 Acromion. Eine passive Abduktion
Seite 60 und 61: 54 Die Einteilung der Laxizität er
Seite 62 und 63: 56 Der Apprehension-Test 68 dient d
Seite 64 und 65: Patientenanzahl 14 12 10 8 6 4 2 0
Seite 66 und 67: 60 Um eine möglichst übersichtlic
Seite 68 und 69: 5.5 Ergebnisse Constant-Murley-Scor
Seite 70 und 71: 64 Die Gruppe der frühmobilisierte
Seite 72 und 73: 5.5.2 Gesamtergebnis CMS 66 Patient
Seite 74 und 75: 68 Trotz des einen schlechten Ergeb
Seite 76 und 77: 70 Die Gruppe der frühmobilisierte
Seite 78 und 79: 72 5.6.2 Gesamtergebnis Rowe-Score
Seite 80 und 81: 74 5.7 Ergebnisse der Bewegungsumfa
Seite 82 und 83: 76 5.7.3 Ergebnis Abduktion und Add
Seite 84 und 85: 78 Im Vergleich der beiden Gruppen
Seite 86 und 87: 80 Normwert liegt bei 60°. Der hö
Seite 88 und 89: 82 Bei der aktiven Innenrotation in
Seite 90 und 91: 5.8.2 Gesamtergebnis Rotatorenmansc
Seite 92 und 93: 86 5.10 Ergebnisse Instabilitätste
Seite 94 und 95: 6. Diskussion 88 In dieser Studie w
Seite 96 und 97: 90 wurden, die Dokumentation in der
Seite 98 und 99: 92 Im Rowe-Score erreichten 25 Pati
Seite 100 und 101:
94 Außenrotation über 120° Abduk
Seite 102 und 103:
96 Abduktion durch den hinteren Ant
Seite 104 und 105:
98 den klinischen Hinweis auf die L
Seite 106 und 107:
100 Aufgrund der relativ kleinen Pa
Seite 108 und 109:
102 10. Doerr, O.: Klinische Ergebn
Seite 110 und 111:
104 27. Hovelius, L., (1982), Incid
Seite 112 und 113:
106 The Shoulder. 2.Aufl., Vol.2, W
Seite 114 und 115:
108 63. Rosenberg, B.N., Richmond,
Seite 116 und 117:
110 82. Wiedemann, E., Löhr, J.F.:
Seite 118 und 119:
112 SST = Simple Shoulder Score nac
Seite 120 und 121:
10 Lebenslauf 114 Helge Schönrock
Alle anzeigen

Aus der Abteilung für Unfallchirurgie Chirurgische Klinik mit ...

Sie wollen auch ein ePaper? Erhöhen Sie die Reichweite Ihrer Titel.

Template löschen?

Als Template speichern?