Aus der Abteilung für Unfallchirurgie Chirurgische Klinik mit ...

4.4 Rowe-Score
44
Ähnlich wie der Constant-Murley-Score beinhaltet auch der Rowe-Score 64
subjektive Einschätzungen des Patienten zur Stabilität, Beweglichkeit und der
Funktion seiner operierten Schulter. Das Bewertungssystem sieht ebenfalls 100
Punkte als Maximalwert vor. Die 100 Punkte teilen sich auf in 50% für Stabilität,
20% Beweglichkeit und 30% Funktion. Zur Prüfung der Stabilität wird der
Patient befragt ob es nach der operativen Rekonstruktion des Labrums zu
erneuten (Sub-)Luxationen gekommen sei und ob er das Gelenk für stabil
erachte. Volle 50 Punkte können erreicht werden, wenn auch das
Apprehension-Sign, der wichtigste Test zum Ausschluss einer Instabilität,
negativ ausfällt. Hierbei tritt der Untersucher hinter den Patienten und führt mit
der einen Hand den Arm des Patienten in 45°, 90° und 135° Abduktion bei
gleichzeitiger Außenrotation. Mit der anderen Hand übt der Untersucher
zunehmenden dorsalen Druck auf den Humeruskopf aus, was eine vordere
Subluxationsstellung provoziert. Der Test ist dann als positiv zu werten, wenn
es beim Patienten zu einer unwillkürlichen Anspannung der Schultermuskulatur
kommt um der drohenden Subluxation entgegenzuwirken.
Die Beweglichkeit unterliegt der objektiven Beurteilung des Untersuchers,
indem er den maximal möglichen Bewegungsumfang in allen drei Ebenen
sowie die Innen- und Außenrotation misst.