Aus der Abteilung für Unfallchirurgie Chirurgische Klinik mit ...

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Die Mobilisierung (s. Abb. 3.11) ist ein wichtiger Arbeitsschritt und entscheidet
über den Erfolg der Operation. Nur die exakte und gewissenhafte Durchführung
erlaubt einen entsprechenden Kapselshift mit Verkleinerung des anteroinferioren
Kapselvolumens 39 .
Abb. 3.11 aus (39): Mobilisierung des Kapselbandapparates und des Labrums vom
Skapulahals
Sind alle Fasern des Labrums und Kapselbandkomplex vom Skapulahals
abgelöst, sollte es spannungsfrei auf Glenoidniveau zu liegen kommen. Um
eine fibroblastische Einheilung des zu refixierenden Gewebes zu ermöglichen,
wird der Skapulahals mit dem Shaver von den restlichen Weichteilen befreit und
der Knochen des ventralen Pfannenrandes angefrischt, so dass kleine
Blutungen entstehen. Im Gegensatz zur offenen Operationsmethode ist das
Fräsen einer Knochennut hier nicht notwendig. Für die anschließende
Rekonstruktion mit Fadenankern ist die korrekte Bohrlochplatzierung
entscheidend. Dabei muss der kaudale Anker soweit wie möglich inferior (4 bis
5:30-Uhr-Position, links analog in der 6:30- Uhr-Position) eingebracht werden
(s. Abb. 3.12 und 3.13). Zur Implantation stehen kanülierte