Anneke Bühler Karin Metz Christoph Kröger 50/0560 - IFT

ei bildungsnäheren und einkommensstärkeren Rauchern zu haben, wobei der
Ausgangsunterschied erhalten bleibt.
4. Für Nichtraucher ist eine ähnliche oder stärkere Wirkung der bildgestützten
Warnhinweise als bei Rauchern auf die Reaktion, Einstellung und Motivation
festzustellen.
5. Bei Ex-Rauchern ist eine mittlere Wirkung auf die Abstinenzmotivation und ein
geringer Effekt auf das Aufrechterhalten der Abstinenz zu erwarten.
Hinsichtlich unerwünschter Wirkungen wird von Gegnern der bildgestützten
Warnhinweisen angeführt, dass sich Raucher und Nichtraucher von den drastischen
Darstellungen belästigt fühlen, sich nicht auf sie einlassen und Raucher als Reaktion
erst recht zur Zigarette greifen. Die Befundlage zeigt, dass davon nicht die Rede sein
kann. Die Mehrheit der Raucher und Nichtraucher spricht sich für die Einführung dieser
Warnhinweisregelungen aus. Tatsächlich reagieren Raucher mit Angst und Ekel und
etwa ein Drittel versucht, die Bilder zu vermeiden. Negative Emotionen fördern aber
das spätere Aufhörverhalten. Die Zigarettenpackungen mit Bildern zu vermeiden
beeinflusst das spätere Aufhörverhalten dagegen nicht negativ. Etwa ein Drittel bis die
Hälfte der Raucher erwartet, dass die Warnhinweise auf das konkrete Aufhörverhalten
Einfluss nehmen. Nur ganz wenige erwarten (< 5%), dass unerwünschte Effekte
auftreten, d.h. Raucher erst recht nicht aufhören (wollen).
Zur Frage, inwiefern Jugendliche anders durch bildgestützte Warnhinweise zu
beeinflussen sind als Erwachsene, lässt sich keine auffallend andere Befundlage
ausmachen.
Die Literaturauswertung schließt mit einem Szenario der möglichen Auswirkungen
einer Einführung bildgestützter Warnhinweisregelungen.
Zusammenfassend lässt sich aus den meist korrelativen Forschungsbefunden
schlussfolgern, dass bildgestützte Warnhinweise, die aus großflächigen Bildern,
Texthinweisen und Aufhörhilfen bestehen, als Aufklärungsinstrument wirkungsvoller
sind als Texthinweise alleine. Als isolierte Intervention zur Reduktion der
Raucherprävalenz auf Bevölkerungsebene haben sie sich bisher nicht als erfolgreich
erwiesen (aufgrund fehlender kausaler Studien nicht erweisen können). Sie stellen
somit nicht eine Alternative zum Einsatz evidenzbasierter Aufhörmethoden dar,
sondern sind als ein sinnvolles und darüber hinaus sehr effizientes Element einer
umfassenden Tabakkontrollpolitik zu betrachten.
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