Qualitätsbericht 2010 - BKK Klinikfinder / Startseite

QUALITÄTSBERICHT 2010, LORELEY-KLINIKEN ST. GOAR / OBERWESELAufbauorganisation des Qualitätsmanagements in den Loreley Kliniken St. Goar-OberweselGliederung des Qualitätsmanagements in den Loreley Kliniken St. Goar-Oberwesel:Die Geschäftsführung - Die Hauptverantwortung für die Sicherstellung der Einhaltung derQualitätspolitik und der Qualitätszielplanung sowie der Bereitstellung der erforderlichen Ressourcenliegt bei der obersten Führungsebene. Qualität muss von dieser Ebene vorgelebt und gefördertwerden.Direkt von der Geschäftsführung berufen, ist die Qualitätsbeauftragte der Obersten Leitung. Ihrobliegt die Qualitätsverantwortung.Die Qualitätsbeauftragte der Obersten Leitung hat folgende Aufgaben und Kompetenzen:■ Sicherstellung, dass das QM-System umgesetzt und aufrechterhalten wird.■ Sicherstellung und Überwachung der notwendigen Ressourcen für QM-Projekte.■ Interne und externe Kommunikation der QM-Aktivitäten.■ Überwachung der QM-Aktivitäten (Projektberichte, Qualitätsberichte, Messung derPatientenzufriedenheit, kontinuierliche Qualitätsverbesserung).Die Leitende QM - Beauftragte - ist der Qualitätsbeauftragten der Obersten Leitung unterstellt. ImRahmen des Qualitätsmanagements ist es unter anderem ihre Aufgabe, ein Projektmanagementund –controlling einzuführen, die Projektgruppen in ihrer Arbeit zu koordinieren und zu unterstützen.Sie berichtet in regelmäßigen Abständen an die Beauftragte der obersten Leitung über den Standder Projekte, Probleme und den Klärungsbedarf. Sie fungiert als Bindeglied zwischen Klinikleitung,den Projektgruppen und Mitarbeitern. Die Erstellung des gesetzlich geforderten Q-Berichtes gehörtebenfalls zu ihrem Aufgabenbereich wie Planung und Durchführung interner Audits.Ebenso befasst sie sich mit der Koordination der QM-Maßnahmen, mit der Schulung und Stärkungder Motivation der Mitarbeiter.Zusammenfassend lassen sich die Aufgaben der Leitenden QM - Beauftragten wie folgt darstellen:- Die Aufrechterhaltung der erforderlichen Prozesse im Qualitätsmanagement-System.- Die Berichtserstattung an die Beauftragte der obersten Leitung über die Leistungsfähigkeit und dienotwendigen Verbesserungen des Qualitätsmanagement-Systems.- Die Förderung des Bewusstseins aller Mitarbeiter zur Erfüllung der Anforderungen unsererPatienten, Mitarbeiter und Geschäftspartner.- Beratung, Koordination und Zusammenarbeit mit der QM-Steuergruppe- Organisation, Koordination und Betreuung der Projektgruppen- Institutionalisierung Projektmanagement und Projekt-Controlling- Berichterstattung über den Stand der Qualitätsmanagementaktivitäten ans Leitungsteam(Projektberichte, Qualitätsberichte, Messung der Patientenzufriedenheit, kontinuierlicheQualitätsverbesserung)- Organisation und Koordination der Erstellung des gesetzlich geforderten Qualitätsberichtes nach §137 SGB VDie Qualitätsbeauftragten - Die Loreley-Kliniken verfügen über zwei Qualitätsbeauftragte ausunterschiedlichen Bereichen.Die Aufgaben der Qualitätsbeauftragten sind, die Umsetzung der Qualitätsziele der einzelnenAbteilungen zu überwachen sowie für die Beschreibung und Verbesserung der Schlüsselprozesseund die Vereinfachung der Schnittstellen in und zwischen den Einrichtungen zu sorgen. Sie sindebenfalls an der Erstellung des Qualitätsberichts beteiligt, pflegen zusammen mit der LeitendenQM-Beauftragten das Dokumentenlenkungssystem und führen mit ihr interne Audits durch.54 von 60