Die Implementierung von Versorgungsinnovationen in ...
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Abbildungsverzeichnis<br />
Abbildung 1-1: Versorgungsforschung als Implementations- und Umsetzungsforschung <strong>von</strong><br />
Innovationen nach Pfaff (2008, 2009). ..................................................................................... 13<br />
Abbildung 1-2: Produktentwicklungszyklus im Gesundheitswesen nach Allotey et al. (2008, S. 344). ............ 14<br />
Abbildung 1-3: Gegenstand und Aufbau der Dissertation. ................................................................................ 17<br />
Abbildung 2-1: Modell der <strong>Die</strong>nstleistungs<strong>in</strong>novation nach P. den Hertog und Bilderbeek (1999, zitiert <strong>in</strong><br />
Hermann, S., 2009, S. 308). ...................................................................................................... 25<br />
Abbildung 2-2: Der <strong>Implementierung</strong>sprozess - verkürzte Darstellung nach Grunow (1990, S. 17)................. 32<br />
Abbildung 2-3: Positionierung der <strong>Implementierung</strong> im organisationalen Veränderungsmanagement nach<br />
Reiß (1995, S. 293). .................................................................................................................. 34<br />
Abbildung 2-4: Phasenabhängige Schwerpunktesetzung <strong>von</strong> Veränderungsmaßnahmen nach Schubert<br />
(2006, S. 416)............................................................................................................................ 35<br />
Abbildung 2-5: Determ<strong>in</strong>anten und Konsequenzen der <strong>Implementierung</strong>seffektivität nach Kle<strong>in</strong> und<br />
Sorra (1996, S. 1056) ................................................................................................................ 37<br />
Abbildung 2-6: Integrations<strong>in</strong>strumente nach Reiß (2004, S. 693f.).................................................................. 46<br />
Abbildung 2-7: <strong>Implementierung</strong> als Gestaltung e<strong>in</strong>er Infrastruktur durch <strong>Implementierung</strong>saufgaben<br />
und -maßnahmen (modifiziert nach Reiß, 1995, S. 294). ......................................................... 49<br />
Abbildung 2-8: Akzeptanzfaktoren für die <strong>Implementierung</strong> <strong>von</strong> Innovationen und die Umsetzung <strong>von</strong><br />
notwendigen Veränderungen nach Reiß (1997, S. 93). ............................................................. 50<br />
Abbildung 2-9: Strukturelle Konfiguration professioneller Organisationen nach M<strong>in</strong>tzberg (1989, S. 174)..... 57<br />
Abbildung 2-10: <strong>Die</strong> besondere Stellung <strong>von</strong> Gesundheitsorganisationen im Spannungsfeld verschiedener<br />
gesellschaftlicher Funktionssysteme im Anschluss an Heimerl (2005, S. 103). ....................... 62<br />
Abbildung 2-11: Kernprozesse der Patientenversorgung <strong>in</strong> Anlehnung an Töpfer und Großekatthöfer<br />
(2006, S. 121), ergänzt um die ambulante prä- und poststationäre Versorgung. ...................... 65<br />
Abbildung 2-12: Prozesse e<strong>in</strong>es umfassenden Case Managements zur Fall- und Systemsteuerung nach<br />
Löcherbach (2003). ................................................................................................................... 69<br />
Abbildung 2-13: Empfohlenes Vorgehen bei der <strong>Implementierung</strong> <strong>von</strong> Case Management im Krankenhaus<br />
nach Verband PflegedirektorInnen der Unikl<strong>in</strong>iken (VPU, 2008). ........................................... 73<br />
Abbildung 3-1: Bezugsrahmen zur Darstellung des Innovationsprozesses und mit ihm verbundener<br />
Bereiche <strong>von</strong> E<strong>in</strong>flussfaktoren nach Fleuren et al. (2004, S. 108). ........................................... 79<br />
Abbildung 3-2: Konzeptionelles Modell der E<strong>in</strong>flussfaktoren auf die Verbreitung und <strong>Implementierung</strong><br />
<strong>von</strong> <strong>Versorgungs<strong>in</strong>novationen</strong> im Gesundheitswesen nach Greenhalgh et al. (2004, S.<br />
595). .......................................................................................................................................... 82<br />
Abbildung 3-3: Konzeptioneller Rahmen der relevanten Faktoren und Strategien zur<br />
Leitl<strong>in</strong>ienimplementierung aus der Sicht der mediz<strong>in</strong>ischen Fachkräfte nach Solberg et al.<br />
(2000, S. 183)............................................................................................................................ 83<br />
Abbildung 3-4: Modell der <strong>Implementierung</strong> <strong>von</strong> Veränderungen nach Grol und Wens<strong>in</strong>g (2005a, S. 45). ..... 89<br />
Abbildung 3-5: Methoden zur <strong>Implementierung</strong> <strong>von</strong> Leitl<strong>in</strong>ien und Innovationen nach Grol und Wens<strong>in</strong>g<br />
(2005b, S. 127). ......................................................................................................................... 90<br />
Abbildung 3-6: Problematik der Divergenz <strong>von</strong> subjektivem und objektivem Bedarf nach psychosozialer<br />
Unterstützung nach Mehnert (2009). ...................................................................................... 104<br />
Abbildung 3-7: Modell <strong>von</strong> Inanspruchnahmebarrieren psychoonkologischer Angebote (POA) nach<br />
Neumann et al. (2008)............................................................................................................. 128<br />
Abbildung 4-1: Allgeme<strong>in</strong>er Bezugsrahmen der E<strong>in</strong>flussbereiche bei der organisationalen<br />
<strong>Implementierung</strong> <strong>von</strong> <strong>Versorgungs<strong>in</strong>novationen</strong> im Gesundheitswesen. ............................... 132<br />
Abbildung 5-1: Darstellung des Implementationsfeldes und der Projektstruktur............................................. 140<br />
Abbildung 5-2: Spezifischer Bezugsrahmen der E<strong>in</strong>fluss- und Analysebereiche bei der <strong>Implementierung</strong><br />
des CMP-Versorgungsprogramms <strong>in</strong> sechs Akutkrankenhäusern. ......................................... 146<br />
Abbildung 6-1: Ablauf der strukturierten multiprofessionellen psychoonkologischen Versorgung,<br />
komprimierte Darstellung. ...................................................................................................... 168