AOK-Bundesverband, Bonn Bundesverband der - Ambulante Pflege ...
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3. Organisation der Pflegeberatung........................................................................ 3 4. Inhalt der Pflegeberatung ................................................................................... 4 5. Anforderungen an Pflegeberater ........................................................................ 5 6. Finanzierung....................................................................................................... 5 § 8 SGB XI – Gemeinsame Verantwortung 1. Allgemeines ........................................................................................................ 1 § 13 SGB XI – Verhältnis der Leistungen der Pflegeversicherung zu anderen Sozialleistungen 1. Nachrangigkeit von Leistungen der Pflegeversicherung..................................... 2 2. Nebeneinander von Leistungen der Pflegeversicherung und von anderen Sozialleistungsträgern .......................................................................... 2 3. Vorrangigkeit von Leistungen der Pflegeversicherung ....................................... 3 4. Zusammentreffen von Leistungen der Pflegeversicherung mit Leistungen nach dem SGB XII bzw. SGB VIII....................................................................... 3 5. Zusammentreffen von Leistungen der Pflegeversicherung mit Fürsorge- leistungen zur Pflege .......................................................................................... 3 6. Nichtanrechnung der Leistungen der Pflegeversicherung als Einkommen ........ 4 7. Unterhaltsrechtliche Berücksichtigung des Pflegegeldes ................................... 4 § 14 SGB XI – Begriff der Pflegebedürftigkeit 1. Ausmaß der Pflegebedürftigkeit ......................................................................... 1 2. Dauer der Pflegebedürftigkeit............................................................................. 2 3. Formen der Hilfeleistung .................................................................................... 3 4. Umfang des Hilfebedarfs .................................................................................... 4 5. Verrichtungen im Ablauf des täglichen Lebens .................................................. 4 § 15 SGB XI – Stufen der Pflegebedürftigkeit 1. Allgemeines ........................................................................................................ 2 2. Pflegestufen........................................................................................................ 2 3. Besonderheiten bei Kindern ............................................................................... 4 4. Besonderheiten bei vollstationärer Pflege .......................................................... 4 5. Besonderheiten bei der Pflege in vollstationären Einrichtungen der Hilfe für behinderte Menschen.................................................................................... 4 2
§ 17 SGB XI – Richtlinien der Pflegekassen 1. Pflegebedürftigkeits-Richtlinien .......................................................................... 1 2. Härtefall-Richtlinien ............................................................................................ 1 § 18 SGB XI – Verfahren zur Feststellung der Pflegebedürftigkeit 1. Allgemeines ........................................................................................................ 3 2. Untersuchungsort/Begutachtungsfristen............................................................. 4 3. Untersuchungsergebnis...................................................................................... 5 4. Wiederholungsbegutachtungen.......................................................................... 6 5. Anerkennung von Gutachten der Pflegekassen, der PKV oder eines anderen die Pflegeversicherung betreibenden Versicherungsunternehmens .................. 7 6. Leistungen zur medizinischen Rehabilitation und zuständiger Träger................ 7 § 28 SGB XI – Leistungsarten, Grundsätze 1. Leistungsarten .................................................................................................... 1 2. Heilfürsorge- und Beihilfeberechtigte.................................................................. 2 3. Aktivierende Pflege............................................................................................. 2 4. Kommunikationsbedürfnis .................................................................................. 3 § 29 SGB XI – Wirtschaftlichkeitsgebot 1. Wirtschaftlichkeitsgebot...................................................................................... 1 2. Leistungserbringer.............................................................................................. 1 § 30 SGB XI – Dynamisierung 1. Dynamisierung der Leistungen ........................................................................... 1 § 31 SGB XI – Vorrang der Rehabilitation vor Pflege 1. Feststellungspflicht ............................................................................................. 1 2. Zusammenarbeit................................................................................................. 2 3. Unterstützungspflicht .......................................................................................... 2 4. Leistungspflicht der Krankenversicherung.......................................................... 2 § 32 SGB XI – Vorläufige Leistungen zur medizinischen Rehabilitation 1. Allgemeines ........................................................................................................ 1 2. Vorläufige Leistungsgewährung ......................................................................... 1 3
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3. Organisation <strong>der</strong> <strong>Pflege</strong>beratung........................................................................ 3<br />
4. Inhalt <strong>der</strong> <strong>Pflege</strong>beratung ................................................................................... 4<br />
5. Anfor<strong>der</strong>ungen an <strong>Pflege</strong>berater ........................................................................ 5<br />
6. Finanzierung....................................................................................................... 5<br />
§ 8 SGB XI – Gemeinsame Verantwortung<br />
1. Allgemeines ........................................................................................................ 1<br />
§ 13 SGB XI – Verhältnis <strong>der</strong> Leistungen <strong>der</strong> <strong>Pflege</strong>versicherung zu an<strong>der</strong>en<br />
Sozialleistungen<br />
1. Nachrangigkeit von Leistungen <strong>der</strong> <strong>Pflege</strong>versicherung..................................... 2<br />
2. Nebeneinan<strong>der</strong> von Leistungen <strong>der</strong> <strong>Pflege</strong>versicherung und von<br />
an<strong>der</strong>en Sozialleistungsträgern .......................................................................... 2<br />
3. Vorrangigkeit von Leistungen <strong>der</strong> <strong>Pflege</strong>versicherung ....................................... 3<br />
4. Zusammentreffen von Leistungen <strong>der</strong> <strong>Pflege</strong>versicherung mit Leistungen<br />
nach dem SGB XII bzw. SGB VIII....................................................................... 3<br />
5. Zusammentreffen von Leistungen <strong>der</strong> <strong>Pflege</strong>versicherung mit Fürsorge-<br />
leistungen zur <strong>Pflege</strong> .......................................................................................... 3<br />
6. Nichtanrechnung <strong>der</strong> Leistungen <strong>der</strong> <strong>Pflege</strong>versicherung als Einkommen ........ 4<br />
7. Unterhaltsrechtliche Berücksichtigung des <strong>Pflege</strong>geldes ................................... 4<br />
§ 14 SGB XI – Begriff <strong>der</strong> <strong>Pflege</strong>bedürftigkeit<br />
1. Ausmaß <strong>der</strong> <strong>Pflege</strong>bedürftigkeit ......................................................................... 1<br />
2. Dauer <strong>der</strong> <strong>Pflege</strong>bedürftigkeit............................................................................. 2<br />
3. Formen <strong>der</strong> Hilfeleistung .................................................................................... 3<br />
4. Umfang des Hilfebedarfs .................................................................................... 4<br />
5. Verrichtungen im Ablauf des täglichen Lebens .................................................. 4<br />
§ 15 SGB XI – Stufen <strong>der</strong> <strong>Pflege</strong>bedürftigkeit<br />
1. Allgemeines ........................................................................................................ 2<br />
2. <strong>Pflege</strong>stufen........................................................................................................ 2<br />
3. Beson<strong>der</strong>heiten bei Kin<strong>der</strong>n ............................................................................... 4<br />
4. Beson<strong>der</strong>heiten bei vollstationärer <strong>Pflege</strong> .......................................................... 4<br />
5. Beson<strong>der</strong>heiten bei <strong>der</strong> <strong>Pflege</strong> in vollstationären Einrichtungen <strong>der</strong> Hilfe<br />
für behin<strong>der</strong>te Menschen.................................................................................... 4<br />
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