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Das Rasieren
Das Rasieren (auch eines Damenbartes) beinhaltet wahlweise die Trocken- oder Nassrasur
und deren sichere Durchführung.
Die Darm- und Blasenentleerung
Hierzu gehören die Kontrolle des Wasserlassens und Stuhlganges, Reinigung und Versorgung
von künstlich geschaffenen Ausgängen (Urostoma, Anus praeter).
Die notwendigen Handgriffe bei diesem Hygienevorgang, das Richten der Kleidung vor
und nach der Benutzung der Toilette, die Intimhygiene, wie das Säubern nach dem Wasserlassen
und Stuhlgang, werden berücksichtigt, ebenso das Entleeren und Säubern eines
Toilettenstuhls bzw. Stechbeckens oder das Entleeren/Wechseln eines Urinbeutels.
Auch das An-/Ablegen und Wechseln von Inkontinenzprodukten wird berücksichtigt. Fehlhandlungen
des zu Pflegenden, z. B. Verunreinigungen mit Exkrementen (Kotschmieren)
werden berücksichtigt. In diesem Fall kann auch ein zusätzlicher grundpflegerischer Hilfebedarf
beim Waschen und Kleiden anfallen. Darüber hinausgehender Säuberungsbedarf
des Umfeldes (z. B. Boden, Wand, Wechseln der Bettwäsche) wird der hauswirtschaftlichen
Versorgung zugeordnet. Unter diesen Verrichtungen wird die evtl. eingeschränkte
Gehfähigkeit beim Aufsuchen und Verlassen der Toilette nicht berücksichtigt. Kann der
Antragsteller die Toilette nur deshalb nicht alleine aufsuchen, wird dies unter "Gehen" im
Bereich der Mobilität festgestellt. Wenn in unmittelbarem zeitlichen und sachlichen Zusammenhang
bei der Darm- und Blasenentleerung z. B. die Verabreichung eines Klistiers,
eines Einlaufs oder die Einmalkatheterisierung notwendig ist, handelt es sich um eine verrichtungsbezogene
krankheitsspezifische Pflegemaßnahme. Im Gegensatz dazu ist die
Laxantiengabe oder das Legen eines Blasendauerkatheters keine solche Maßnahme, weil
sie aus medizinisch-pflegerischen Gründen nicht objektiv notwendig in unmittelbarem zeitlichen
und sachlichen Zusammenhang mit dieser Verrichtung vorgenommen werden
muss.
(3) Ernährung
Das mundgerechte Zubereiten der Nahrung
Zur "mundgerechten" Zubereitung der Nahrung gehört allein die letzte Maßnahme vor der
Nahrungsaufnahme, z. B. das Zerkleinern in mundgerechte Bissen, das Heraustrennen
von Knochen und Gräten, das Einweichen harter Nahrung bei Kau- und Schluckbeschwerden
und das Einfüllen von Getränken in Trinkgefäße. Erfasst werden nur solche
Maßnahmen die dazu dienen, die bereits zubereitete Nahrung so aufzubereiten, dass eine
abschließende Aufnahme durch den Antragsteller erfolgen kann. Hierzu zählen nicht das
Kochen oder das Eindecken des Tisches. Die Zubereitung von Diäten, einschließlich des
anhand der Diätvorschriften vorzunehmenden Bemessens und Zuteilens der zubereiteten
Nahrung bzw. einzelner Nahrungsbestandteile werden nicht hier, sondern unter der Verrichtung
"Kochen" berücksichtigt. Die regelmäßige Insulingabe, die Blutzuckermessungen
sowie grundsätzlich auch die Gabe von Medikamenten sind keine verrichtungsbezogenen
krankheitsspezifischen Pflegemaßnahmen, da sie aus medizinisch-pflegerischen Gründen
nicht objektiv notwendig in einem unmittelbaren zeitlichen und sachlichen Zusammenhang
mit dieser Verrichtung vorgenommen werden müssen.
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