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D. h., sofern der jeweilige Höchstanspruch auf die Tages- und Nachtpflege von 1.470
EUR und auf die (Härtefall-) Sachleistungen von 1.918 EUR nicht überschritten wird, können
die Leistungen bis zum Gesamtleistungsanspruch in Höhe von 2.877 EUR flexibel
miteinander kombiniert werden.
Beispiel 3
Pflegesachleistung und Tages- und Nachtpflege bei einem Pflegebedürftigen der Pflegestufe
III im September 2008, für den die Härtefallregelung nach § 36 Abs. 4 SGB XI Anwendung
findet
Sachleistungsanspruch bis zu 1.848,00 EUR
in Anspruch genommene Tages- und Nachtpflege 1.029 EUR
(= 70 v. H. des Leistungshöchstbetrages nach § 41 Abs. 2 SGB XI)
Da Tages- und Nachtpflege im Umfang von mehr als 50 v. H. (hier: 70 v. H.) in Anspruch
genommen wird, wäre der Sachleistungsanspruch nach der Regelung des § 41 Abs. 4
Satz 2 SGB XI um den über 50 liegenden Vomhundertsatz (70 – 50 = 20) zu mindern. Der
Sachleistungsanspruch würde sich demnach auf bis zu 80 v. H. des für Härtefälle vorgesehenen
Leistungshöchstbetrages nach § 36 Abs. 4 SGB XI (80 v. H. von 1.918 EUR)
belaufen (= 1.534,40 EUR). Der nach § 41 Abs. 4 Satz 1 SGB XI vorgesehene Gesamtleistungsanspruch
in Höhe von 2.877 EUR (150 v. H. von 1.918 EUR) könnte demnach
nicht ausgeschöpft werden. In diesen Fällen wird deshalb nur auf § 41 Abs. 4 Satz 1
SGB XI mit der Folge abgestellt, dass in diesem Beispiel für Sachleistungen bis zu
1.848 EUR zur Verfügung stehen (2.877 EUR – 1.029 EUR = 1.848 EUR).
Seite 6 zu § 41 SGB XI