AOK-Bundesverband, Bonn Bundesverband der - Ambulante Pflege ...

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23.11.2012 Aufrufe

9. Abwesenheitszeiten.......................................................................................... 12 10. Wechsel der Pflegestufe im laufenden Monat.................................................. 13 11. Berechnung des Heimentgelts bei Aufforderung der Pflegeeinrichtung, einen Höherstufungsantrag zu stellen .............................................................. 14 12. Leistungen in nicht zugelassenen vollstationären Pflegeeinrichtungen............ 16 § 43a SGB XI – Pflege in vollstationären Einrichtungen der Hilfe für behinderte Menschen/Inhalt der Leistung 1. Allgemeines und Leistungshöhe......................................................................... 1 2. Anspruchsvoraussetzungen und Zahlungsweise................................................ 1 3. Zusammentreffen mit anderen Leistungen nach dem SGB XI ........................... 3 3.1 Kombination von ambulanten und stationären Leistungen nach § 43a SGB XI................................................................................................................ 3 3.2 Ersatzpflege und Kurzzeitpflege bei der Gewährung der Leistungen nach § 43a SGB XI...................................................................................................... 5 § 44a SGB XI – Zusätzliche Leistungen bei Pflegezeit 1. Allgemeines ........................................................................................................ 1 § 45 SGB XI – Pflegekurse für Angehörige und ehrenamtliche Pflegepersonen 1. Allgemeines ........................................................................................................ 1 2. Kostenfreiheit...................................................................................................... 2 § 45a SGB XI – Leistungen für Pflegebedürftige mit erheblichem allgemeinem Betreuungsbedarf/Berechtigter Personenkreis 1. Allgemeines ........................................................................................................ 2 2. Anspruchsberechtigter Personenkreis................................................................ 2 3. Verfahren zur Feststellung.................................................................................. 3 § 45b SGB XI – Zusätzliche Betreuungsleistungen 1. Leistungsvoraussetzungen ................................................................................. 2 2. Leistungsinhalt.................................................................................................... 2 3. Leistungsumfang und Zahlung ........................................................................... 5 4. Übertragung nicht in Anspruch genommener Ansprüche................................... 6 4.1 Allgemeines ........................................................................................................ 6 4.2 Sonderregelung im Jahr 2008 ............................................................................ 6 8

§ 45c SGB XI – Weiterentwicklung der Versorgungsstrukturen 1. Allgemeines ........................................................................................................ 2 § 45d SGB XI – Förderung ehrenamtlicher Strukturen sowie der Selbsthilfe 1. Allgemeines ........................................................................................................ 1 § 87b SGB XI – Vergütungszuschläge für Pflegebedürftige mit erheblichem allgemeinem Betreuungsbedarf 1. Allgemeines ........................................................................................................ 2 § 91 SGB XI – Kostenerstattung 1. Allgemeines ........................................................................................................ 1 2. Leistungsumfang ................................................................................................ 1 Artikel 45 PflegeVG – Bezieher von Leistungen nach den bis zum 31.03.1995 geltenden Vorschriften der gesetzlichen Krankenversicherung zu den Leistungen bei Schwerpflegebedürftigkeit 1. Allgemeines ........................................................................................................ 1 2. Höherstufung...................................................................................................... 2 3. Voraussetzungen der Pflegestufe II nicht erfüllt ................................................. 2 9

9. Abwesenheitszeiten.......................................................................................... 12<br />

10. Wechsel <strong>der</strong> <strong>Pflege</strong>stufe im laufenden Monat.................................................. 13<br />

11. Berechnung des Heimentgelts bei Auffor<strong>der</strong>ung <strong>der</strong> <strong>Pflege</strong>einrichtung,<br />

einen Höherstufungsantrag zu stellen .............................................................. 14<br />

12. Leistungen in nicht zugelassenen vollstationären <strong>Pflege</strong>einrichtungen............ 16<br />

§ 43a SGB XI – <strong>Pflege</strong> in vollstationären Einrichtungen <strong>der</strong> Hilfe für behin<strong>der</strong>te<br />

Menschen/Inhalt <strong>der</strong> Leistung<br />

1. Allgemeines und Leistungshöhe......................................................................... 1<br />

2. Anspruchsvoraussetzungen und Zahlungsweise................................................ 1<br />

3. Zusammentreffen mit an<strong>der</strong>en Leistungen nach dem SGB XI ........................... 3<br />

3.1 Kombination von ambulanten und stationären Leistungen nach § 43a<br />

SGB XI................................................................................................................ 3<br />

3.2 Ersatzpflege und Kurzzeitpflege bei <strong>der</strong> Gewährung <strong>der</strong> Leistungen nach<br />

§ 43a SGB XI...................................................................................................... 5<br />

§ 44a SGB XI – Zusätzliche Leistungen bei <strong>Pflege</strong>zeit<br />

1. Allgemeines ........................................................................................................ 1<br />

§ 45 SGB XI – <strong>Pflege</strong>kurse für Angehörige und ehrenamtliche <strong>Pflege</strong>personen<br />

1. Allgemeines ........................................................................................................ 1<br />

2. Kostenfreiheit...................................................................................................... 2<br />

§ 45a SGB XI – Leistungen für <strong>Pflege</strong>bedürftige mit erheblichem allgemeinem<br />

Betreuungsbedarf/Berechtigter Personenkreis<br />

1. Allgemeines ........................................................................................................ 2<br />

2. Anspruchsberechtigter Personenkreis................................................................ 2<br />

3. Verfahren zur Feststellung.................................................................................. 3<br />

§ 45b SGB XI – Zusätzliche Betreuungsleistungen<br />

1. Leistungsvoraussetzungen ................................................................................. 2<br />

2. Leistungsinhalt.................................................................................................... 2<br />

3. Leistungsumfang und Zahlung ........................................................................... 5<br />

4. Übertragung nicht in Anspruch genommener Ansprüche................................... 6<br />

4.1 Allgemeines ........................................................................................................ 6<br />

4.2 Son<strong>der</strong>regelung im Jahr 2008 ............................................................................ 6<br />

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