APA Qualitäts- Handbuch - Ambulante Pflege Angeln
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<strong>APA</strong><br />
<strong>Qualitäts</strong>-<br />
<strong>Handbuch</strong><br />
K1 <strong>Pflege</strong><br />
K1.2 <strong>Pflege</strong>konzept<br />
<strong>Pflege</strong>anamnese (P)<br />
Die Erhebung der <strong>Pflege</strong>anamnese wird innerhalb der ersten 1-2 Wochen von der<br />
zuständigen Teamleitung erhoben. Gleichzeitig werden die nötigen Prophylaxen und<br />
Expertenstandards inlc. der Risikoeinschätzung und der Maßnahmenpläne mit den<br />
<strong>Pflege</strong>kunden/Angehörigen besprochen und dann auch umgesetzt.<br />
Die Struktur der <strong>Pflege</strong>anamnese basiert auf dem bedürfnisorientierten <strong>Pflege</strong>modell<br />
nach Juliane Juchli (Weiterentwicklung des Modells von Roper et al) und wird in<br />
zwölf Aktivitäten des täglichen Lebens unterteilt. (ATLs):<br />
1. Wachsein und schlafen<br />
2. Sich bewegen<br />
3. Sich waschen und kleiden<br />
4. Essen und Trinken<br />
5. Ausscheidungen<br />
6. Körpertemperatur regulieren<br />
7. Atmen<br />
8. Sich sicher fühlen und verhalten<br />
9. Raum und Zeit gestalten- arbeiten und spielen<br />
10. Kommunizieren<br />
11. Kind, Frau, Mann sein<br />
12. Sinn finden im Werden, Sein, Vergehen<br />
<strong>Pflege</strong>planung (D)<br />
Anhand der gesammelten Informationen, der ermittelten Ressourcen und Probleme<br />
zu den einzelnen ATLs beraten wir den <strong>Pflege</strong>bedürftigen und seine pflegenden Angehörigen<br />
hinsichtlich der notwendigen pflegerischen Unterstützung, der Gestaltung<br />
einer fördernden Umgebung sowie ggf. einer Zusammenarbeit mit dem behandelnden<br />
Hausarzt. Dabei beziehen wir seine Biografie ein und berücksichtigen die Bedingungen<br />
seines sozialen und räumlichen Umfeldes (Lebensweltorientierung). Im Vordergrund<br />
steht dabei die Unterstützung zur Erhaltung der Unabhängigkeit unter Einbeziehung<br />
der Lebensaktivitäten.<br />
Für demenziell erkrankte <strong>Pflege</strong>kunden wird eine ausführliche Biographie geschrieben,<br />
die neben der Lebensgeschichte, der Familie und der Freizeitgestaltung im Besonderen<br />
die Gewohnheiten wie Lieblingsverse, Lieder, Rituale und Schlüsselwörter<br />
beinhaltet.<br />
<strong>Pflege</strong>vertrag (C)<br />
Wir schließen mit dem <strong>Pflege</strong>bedürftigen (oder seinem gesetzlichen Betreuer) einen<br />
<strong>Pflege</strong>vertrag und eine Leistungsvereinbarung unter Vorlage eines Kostenvoranschlages<br />
ab und informieren über möglicherweise entstehende Zuzahlungen.<br />
Wir bieten den pflegenden Angehörigen Schulungen in häuslicher <strong>Pflege</strong> oder bedarfsorientierte<br />
und im direkten Umfeld des <strong>Pflege</strong>bedürftigen stattfindende Anleitungen<br />
zu <strong>Pflege</strong>maßnahmen an. Für die Kinästhetik Schulung stehen uns externe Trainer<br />
zur Verfügung.<br />
Freigabe Bearbeiterinnen Version Datum Seite<br />
01.05.2010 QB 2 20.05.10 2 von 7