e-Medikation Ohne Fleiss kein Preis!
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„Was Dr. House nicht kümmern muss…“<br />
e-<strong>Medikation</strong><br />
<strong>Ohne</strong> <strong>Fleiss</strong> <strong>kein</strong> <strong>Preis</strong>!<br />
Kantonsspital Uri<br />
Susanna Bürki Sabbioni<br />
Projektleiterin KIS<br />
„ Was Dr. House nicht kümmern muss…“<br />
Veranstaltung e-Mediat AG<br />
Zürich, 24. November 2010<br />
1
• Kantonsspital Uri, KSU<br />
• e-Patientendossier<br />
• Die <strong>Medikation</strong><br />
• Klinischer Nutzen<br />
• Schwierigkeiten<br />
• Diskussion<br />
„Was Dr. House nicht kümmern muss…“<br />
Inhalt<br />
2
Das Spital<br />
• 120 Betten<br />
(80 akut, 40 Geriatrie auf 9 Stationen)<br />
• IPS, Notfall, Dialyse,<br />
Tagesklinik/Aufwachraum<br />
• Grundversorgung, alle Fachbereiche<br />
• 563 Mitarbeitende<br />
Der Kanton<br />
• 35‘000 Einwohner<br />
• 1 Spital<br />
• Aufenthaltsdauer 7,2 Tage (akut)<br />
„Was Dr. House nicht kümmern muss…“<br />
Kantonsspital Uri<br />
3
„Was Dr. House nicht kümmern muss…“<br />
e-Patientendossier<br />
• Pflegedokumentation<br />
• Ärztliche KG<br />
• Verordnungen<br />
Medikamente und<br />
Allg. Verordnungen<br />
• Anmeldungen<br />
• Vitalwerte<br />
• Befundwerte<br />
Labor Röntgen,<br />
EKG, SS<br />
• Berichte und Briefe<br />
Austritt, Befunde<br />
4
Prozesse<br />
Apotheke<br />
verwalten<br />
Systeme<br />
OPALE<br />
Apotheke<br />
Kataloge<br />
Galdat<br />
OPALE<br />
„Was Dr. House nicht kümmern muss…“<br />
Arzt<br />
verordnen<br />
INES<br />
Arzt<br />
Die <strong>Medikation</strong> - Beteiligte<br />
Hospindex<br />
INES<br />
Pflege<br />
verabreichen<br />
PORaBo-Doc<br />
Pflege<br />
Administration<br />
abrechnen<br />
OPALE<br />
Administration<br />
Uneinheitlich in verschiedenen Systemen<br />
Hospindex<br />
PORaBo-Doc<br />
Galdat<br />
OPALE<br />
5
1.<br />
2.<br />
4.<br />
„Was Dr. House nicht kümmern muss…“<br />
Medikamente CH – KSU<br />
Hypertonie<br />
1. Suche nach Produkt: Lisitril<br />
2. Filter Hauskatalog<br />
3. Suche nach Wirkstoff: Lisinopril<br />
4. Filter Ersatzprodukte (Generika oder Original)<br />
3.<br />
6
„Was Dr. House nicht kümmern muss…“<br />
Interaktionsprüfung<br />
Herzinsuffizienz:<br />
• ACE Hemmer und<br />
• Diuretika<br />
7
„Was Dr. House nicht kümmern muss…“<br />
e-<strong>Medikation</strong> Verordnung<br />
8
„Was Dr. House nicht kümmern muss…“<br />
e-<strong>Medikation</strong> Verabreichung<br />
9
„Was Dr. House nicht kümmern muss…“<br />
Automatische Leistungsabgabe<br />
10
�Produktwahl einfach<br />
�Lesbarkeit<br />
�Verfügbarkeit<br />
�Bildungsplattform mehrfach<br />
Brevier, Kompendium, Interaktion<br />
�Teilautomatisierung<br />
� CIRS<br />
noch <strong>kein</strong>e Aussage möglich<br />
„Was Dr. House nicht kümmern muss…“<br />
Klinischer Nutzen<br />
11
„Was Dr. House nicht kümmern muss…“<br />
Schwierigkeiten<br />
2. Hospindex<br />
„gtt“<br />
neu<br />
aufgenommen<br />
1. Klinik -<br />
Administration<br />
•Teilmengen:<br />
„Anw“ (KSU)<br />
„Dos“ (Hospindex)<br />
•<strong>Preis</strong>basis:<br />
Hospindex -<br />
Galdat<br />
12
„Was Dr. House nicht kümmern muss…“<br />
Diskussion<br />
• Versorgungsprozess <strong>Medikation</strong><br />
– unterschiedliche Aufgaben: Klinik - Administration<br />
– unterschiedliche Systeme: INES - OPALE<br />
– unterschiedliche Kataloge: Hospindex – Galdat<br />
– Nicht realisiert: Bestellung aufgrund Abgabe<br />
• Anwender und Entwickler<br />
– Starke Verhaftung in Reproduktion von Papier (Formularbasiert)<br />
• Auswirkungen von ICT<br />
– Veränderungen im Gesundheitswesen.<br />
• Standards<br />
– International und national www.e-health-suisse.ch<br />
13
Zuerst ignorieren sie dich,<br />
dann lachen sie über dich,<br />
dann bekämpfen sie dich<br />
„Was Dr. House nicht kümmern muss…“<br />
und dann gewinnst du<br />
Mahatma Gandhi<br />
Danke<br />
14
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