Bericht - Kliniken des Bezirks Oberbayern

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Nr. Zusatzqualifikation: Kommentar / Erläuterung:ZP00ZP00ZP08ZP10ZP12ZP13Instruktor rückengerechter PatiententransferInterne AuditorenKinästhetikMentor und MentorinPraxisanleitungQualitätsmanagementQualitätsbericht kbo-Lech-Mangfall-Klinik AgathariedB-[3].11.3 Spezielles therapeutisches Personalkeine Angaben30
Teil C - QualitätssicherungC-1 Teilnahme an der externen vergleichenden Qualitätssicherung nach § 137 SGBVDas Krankenhaus erbringt keine Leistungen, die eine Teilnahme an den Maßnahmen der verpflichtenden externenQualitätssicherung ermöglichen.C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß § 112 SGB VÜber § 137 SGB V hinaus ist auf Landesebene keine verpflichtende Qualitätssicherung vereinbart.C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-Programmen(DMP) nach § 137f SGB Vtrifft nicht zu / entfälltC-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden QualitätssicherungIm ambulanten Bereich findet eine unter den bayerischen BKH abgestimmte Basisdokumentation statt (AmBado).Im stationären Bereich wird eine Basisdokumentation erfasst. Die erhobenen Daten werden klinikintern ausgewertet.Eine zentrale Auswertung sämtlicher bayerischer Erhebungsdaten wird angestrebt. Um eine gezielteexterne Qualitätssicherung zu ermöglichen, müssen hierfür Lösungen entwickelt werden.Zudem beteiligen wir uns an bundesweiten Krankenhausvergleichen, in denen Patientenstrukturen, Diagnoseverteilungund diagnosebezogene Verweildauern verglichen werden.Ebenso nehmen wir teil an Medikamentenverbrauchsvergleichen und sind angeschlossen an ein System zurErfassung unerwünschter Arzneimittelwirkungen (AMÜP).In der psychiatrischen Institutsambulanz finden regelmäßig Qualitäts- und Wirtschaftlichkeitsüberprüfungen statt.C-5 Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach § 137 SGB Vtrifft nicht zu / entfälltC-6 Umsetzung von Beschlüssen zur Qualitätssicherung nach § 137 Abs. 1 Satz 1Nr. 2 SGB V ("Strukturqualitätsvereinbarung")trifft nicht zu / entfällt31
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