Hysterie oder sinnvolle Wachsamkeit? - Landeskrankenhaus Feldkirch

Nachgefragt
p Den Viren auf der Spur: Das Team des molekularpathologischen
Labors bei der Auswertung der ersten EBV-PCr.
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VORARLBERGER LANDESKRANKENHÄUSER
Das magazin Der Vorarlberger lanDeskrankenhäuser
Vorsicht ansteckend!
Was sagt die Pathologie dazu?
Sie sind den Krankmachern
auf der Spur: Die Pathologen
am LKH Feldkirch
kennen sich bestens aus mit Viren,
Bakterien und Co. Im Institut für
Pathologie am LKH Feldkirch gibt
es seit kurzem ein neues Analyseverfahren,
das in der Lage ist,
zwei weit verbreitete Viren, die
unter Umständen äußerst schwere,
zum Teil auch lebensbedrohliche
Erkrankungen verursachen können,
schnell und sicher nachzuweisen.
Eines dieser Viren ist das Epstein-
Barr-Virus (EBV), ein DNA-Virus
aus der Gruppe der Herpesviren.
Dieses Virus verursacht die
„infektiöse Mononukleose“, auch
„Pfeifer’sches Drüsenfieber“ oder
„kissing disease“ genannt. Der
englische Name der Erkrankung
lässt unmittelbar auf den Verbreitungsmodus
dieses Virus schließen.
Nicht ganz überraschend ist daher,
dass etwa 90% aller Menschen bis
zu ihrem 20. Lebensjahr eine Infektion
durch EBV durchmachen.
Die Erkrankung geht mit Fieber,
Lymphknotenschwellung sowie
zum Teil schweren Entzündungen
des Rachenraumes einher, heilt allerdings
meist problemlos aus. Auf
molekularer Ebene allerdings ver-
bleibt das Virus lebenslang im Körper
und zwar in B-Lymphozyten,
in denen es sich ständig in geringer
Zahl vermehrt. Liegt allerdings
eine Abwehrschwäche vor, etwa
bei Frühgeborenen, im Alter oder
nach einer Organtransplantation,
können sich diese Viren schlagartig
vermehren und zum Teil bedrohliche
Erkrankungsbilder auslösen,
wie etwa Lymphknotenvergrößerungen
nach Transplantationen
(„posttransplantationsassoziierte
Lymphome“), bösartige Tumoren
im Lymphsystem („Hodgkin-
Lymphome“) und sogar Karzinome
des HNO-Bereichs.
Das zweite dieser Viren ist das sog.
Cytomegalie-Virus (CMV), ebenfalls
aus der Gruppe der Herpes-
Viren. Auch dieses Virus befällt
sehr viele Menschen, manchmal
völlig unbemerkt, und verbleibt
lebenslang im Körper – ohne in der
Regel Komplikationen zu verursachen.
Klinisch bedeutsam werden
diese Infekte allerdings bei jeglicher
Form einer Immunschwäche.
Unter diesen Umständen kann das
Immunsystem diese Viren nicht
wirksam unter Kontrolle halten,
und es besteht die Gefahr schwerer,
oft lebensbedrohlicher Komplikati-
Prim. Prof. Dr.
Felix Offner
„Je schneller ein
Virus zweifelsfrei
nachgewiesen werden
kann, desto
eher kann mit der
geeigneten Therapie
begonnen werden.“
Dr. Harald
Dirschmid
„Der entscheidende
Vorteil der quantitativen
Real Time
PCR liegt darin,
Viren im Blut bereits
in geringer Menge
nachzuweisen“.
onen, wie Hirn- oder Hirnhautentzündungen
sowie Entzündungen
des Auges, der Lunge, der Leber
oder des Darmtraktes.
Nachweis als Basis
für Behandlung
Der schnelle molekularpathologische
Nachweis dieser beiden Viren
ist somit von großer Bedeutung.
Seit August 2009 ist dies am Institut
für Pathologie nun erstmals in
Vorarlberg möglich. Unter Anwendung
neuster Analyseverfahren
können bereits geringste Virusmengen
EBV und CMV schnell
und spezifisch in Blut, Liquor,
Speichel, Muttermilch, Fruchtwasser,
Urin oder auch in Zellen und
Gewebe festgestellt werden. Der
rasche und sichere Nachweis der
Viren ist Voraussetzung für eine
schnelle, gezielte Therapie. „Auf
diese Weise kann unser Fach einen
wichtigen Beitrag für die optimale
Behandlung betroffener Patientinnen
und Patienten leisten“, freuen
sich Prim. Prof. Dr. Felix Offner
und Dr. Harald Dirschmid von der
Feldkircher Pathologie. n
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Aus
den Häusern
„Dem Körper etwas Gutes
tun, damit die Seele Lust hat,
darin zu leben“
Mit der Aromapflege im LKH Rankweil bekommt die
Zeit mit Patienten eine besondere Qualität
Sehr angenehm ist es,
schwärmt der 43-jährige
Wilfried R. nach fünf
Wochen Behandlung mit den
aromatischen Ölen. Sein Nacken
ist entspannter, die Narbe am
Knie weicher, Schmerzen und
Schlafprobleme geringer. Die
Aromapflege im Krankenhaus
Rankweil ist seit vier Jahren gerne
angenommenes Zusatzangebot auf
fast allen Stationen des Hauses.
Das durchdachte Konzept hat ein
engagiertes Kernteam unter der
Leitung von DGKS Anita Dünser
und DGKP Arthur Bertsch
erarbeitet. Besonders geeignet ist
der Einsatz der Aromapflege bei
psychosomatischen Beschwerden
sowie für die Körperpflege. Durch
die Zuwendung und die Zeit, die
das Personal investiert, öffnen sich
verschlossene Patienten leichter.
„Sichtbare Erfolge konnten wir
auch bei der Mundpflege mit
unserer speziellen Mischung
aus Lavendel, Pfefferminze und
Zitrone erzielen“, sagt Schwester
Anita, die die Aromapflege nicht
als Konkurrenz zur Aromatherapie
verstanden wissen will. „Die Anwendungen
erfolgen nur äußerlich
und wir arbeiten mit geringerer
Dosierung“, stellt sie den Unterschied
klar.
Dass die Aromapflege kaum
Mehrkosten verursacht, ist ein
weiteres Plus: „Die ätherischen
Öle bzw. Fertigmischungen sind
sehr ergiebig, so sind etwa für die
Pflege eines Beines, bei feuchter
Haut, zwei bis drei Tropfen einer
Ölmischung mehr als genug. Da
sich die Aromapflege nahtlos in
den Tagesablauf einfügt, wird auch
kein zusätzliches Personal benötigt“,
weiß Oberpfleger Bertsch.
Wohl aber verändert sich die
Qualität der Zeit, die Pfleger und
Schwestern am Patienten verbringen.
Das spüren die Menschen, die
zunehmend nach den duftenden
Ölen verlangen und sie teilweise
sogar zuhause weiter anwenden.
„Die Akzeptanz ist groß, aber
zwangsbeglückt wird bei uns niemand“,
beteuert Anita Dünser. So
gehen der Anwendung immer das
Einverständnis und ein Hauttest
voraus, auch wenn eine allergische
kleine Aromakunde
Reaktion noch nie festgestellt
worden ist. Auf die Beduftung
der Räumlichkeiten verzichten
die Rankweiler Aromakologen
bewusst – die Geschmäcker sind
schließlich verschieden. Allseits
beliebt ist jedoch der Tupfer mit
entspannendem Lavendelöl, den
die Schwestern den Patienten vor
dem Schlafengehen zum Riechen
geben. Er heißt so, wie er wirkt:
„Betthupferl“.n
Bergamotte: wirkt psychisch stark ausgleichend und stimmungsaufhellend,
angstlösend, anregend, erfrischend, konzentrationsfördernd,
krampflösend, verdauungsfördernd, appetitanregend.
Indiziert bei: depressiven Verstimmungen, Nervosität,
Unruhe, Schlaflosigkeit
Lavendel: wirkt sehr hautpflegend, stimmungshebend, beruhigend,
ausgleichend, krampflösend, entblähend, entspannend.
Indiziert bei: depressiven Verstimmungen, Schmerzzuständen,
Unruhe, Angst, Herzklopfen, Schlaflosigkeit
Zeder: wirkt hautregenerierend, immunstimulierend, schleimlösend,
entzündungshemmend, durchblutungsfördernd, antiallergisch,
erdend.
Indiziert bei: psychischer Unausgeglichenheit, Angst,
Unsicherheit, zur Sterbebegleitung
Mandelöl: wirkt reizlindernd, pflegend, schützend.
Indiziert bei: trockener Haut
DGKS
Anita Dünser
„Nicht nur die Patienten
genießen die
Zuwendung und
das Wohlbefinden.
Aromapflege ist
wohltuend für alle,
die mit den duftenden
Pflanzenölen in
Berührung kommen“.
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