Hysterie oder sinnvolle Wachsamkeit? - Landeskrankenhaus Feldkirch

Aus den Häusern
Mit viel Takt-Gefühl
Herzrhythmusstörungen,
Vorhofflimmern oder gar
ein Herzinfarkt. Wenn das
wichtigste Organ im Körper aus
dem Takt gerät, ist schnelle Hilfe
gefragt. Die invasive Behandlung
von Herzpatienten wurde nach
langer und intensiver Vorbereitung
mit dem neuen Institut für Interventionelle
Kardiologie (IIK) auf
neue und sichere Beine gestellt.
Ein gutes Gefühl für Patienten
und Mitarbeiter.
Das neue Institut am LKH
Feldkirch unter der Leitung von
Primar Univ. Doz. Dr. Werner
Benzer ist eine gelungene Weiterentwicklung
des bisherigen
Herzkatheterlabors, das bis im
Frühling dieses Jahres als Department
der Abteilung für Innere
Medizin geführt wurde. Aufgabe
des nunmehr eigenständigen IIK
ist die invasive Untersuchung und
Behandlung am Herzen, wie etwa
die Herzkatheteruntersuchung
(Koronarangiographie), die Aufdehnung
von Herzkranzgefäßen
(Perkutane Koronare Intervention)
vor allem auch bei akuten
Herzinfarkten und die invasive
18
VORARLBERGER LANDESKRANKENHÄUSER
Das magazin Der Vorarlberger lanDeskrankenhäuser
Neues Institut für Interventionelle Kardiologie
am LKH Feldkirch als optimale Lösung für ganz Vorarlberg.
Behandlung von Herzrhythmusstörungen,
die im Rahmen eines
kurzen stationären Aufenthalts
durchgeführt werden.
Mehr Sicherheit
durch Kapazitätserweiterung
Seit dem großangelegten Umbau
der Räumlichkeiten sind nunmehr
zwei modernst ausgestattete
Messplätze vorhanden. Die Verdoppelung
der Kapazität bedeutet
noch mehr Sicherheit für die Patienten,
weil nun die Rund-um-die-
Uhr-Versorgung auch während
der Gerätewartung, im Falle eines
möglichen Gerätedefekts oder vor
allem bei einer zeitlichen Häufung
von Notfällen gewährleistet ist.
Und auch personell wurde vor
allem im ärztlichen Bereich aufgestockt,
so dass die 24-Stunden-
Besetzung des Herzkatheterlabors
langfristig sichergestellt ist. „Mit
sechs Fachärzten, hochqualifizierten
Fachkräften aus Pflege und
Technik sowie einer topmodernen
Ausstattung erfüllt das neue
Institut auch im internationalen
Vergleich höchste Standards“,
freut sich Primar Benzer. n
t Die gesamte
Herzkatheter-Untersuchung
wird auf
dem Monitor überwacht.
p Das neue IIK verfügt über zwei
top-moderne Messplätze.
Prim. Doz. Dr.
Werner Benzer
„Das IIK bietet zwei
wesentliche Verbesserungen:
zwei
modernst ausgestattete
Messplätze
und die 24-Stunden-Besetzung
des
Herzkatheterlabors.“
Dr. Wolfgang
Fuchs
„Die Arbeit im Herzkatheterlabor
ist
begeisternd und
herausfordernd.
Die Notfallversorgung
wurde mit
dem zweiten Labor
und der Verstärkung
des ärztlichen
Teams weiter verbessert.“
VORARLBERGER LANDESKRANKENHÄUSER Das magazin Der Vorarlberger lanDeskrankenhäuser
Aus
Auf der chirurgischen
Abteilung am Landeskrankenhaus
Bregenz wurde im
Frühjahr eine neue, vielversprechende
Variante zum minimalinvasiven
Zugang in die Bauchhöhle
eingeführt. Die so genannte
SILS-Methode (Single Incision for
Laparoscopic Surgeries) erlaubt es,
verschiedene Organe im Bauchraum
über einen einzigen Zugang
(Port) am Bauchnabel zu operieren.
Der Vorteil für den Patienten
scheint klar: Es ist nur mehr ein
Hautschnitt statt üblicherweise
vier notwendig, um den laparoskopischen
Eingriff durchzuführen.
Dies soll neben optischen Vorteilen
vor allem Wundschmerzen und
Infektionsrisiko reduzieren. Die
Bregenzer Chirurgen, traditionell
stark in der laparoskopischen Chirurgie,
sammeln nun als Pilotabteilung
einschlägige Erfahrungen
mit der neuen Methode. Aber auch
die Operateure der anderen Häuser
sind eingeladen, SILS in Bregenz
zu testen. „Nach dieser Evaluierungsphase
ist – bei entsprechend
überzeugenden Ergebnissen – eine
Ausweitung des Angebots auf alle
unsere chirurgischen Abteilungen
angedacht“, erklärt KHBG-Geschäftsführer
Dr. Till Hornung.
Nahe am Nabel
Die Erfahrungen in Bregenz sind
derweil äußerst vielversprechend:
den Häusern
Das kleine 1x1
der Bregenzer Chirurgen
Dank SILS-Methode ist nur mehr
ein Hautschnitt für einen
operativen Eingriff notwendig.
Prim. Dr. Dietmar
Wohlgenannt
„Die Vorteile liegen
auf der Hand: Statt
üblicherweise vier
Hautschnitten ist
bei der neuen SILS-
Methode nur noch
einer notwendig.“
OA Dr. Werner
Müller
„Für den Operateur
bedeutet SILS eine
gewisse technische
und denkerische
Herausforderung,
weil man im Bauch
übers Kreuz arbeiten
muss.“
t Traditionell
stark in der
Laparoskopie:
die Bregenzer
Chirurgen.
p Bei SILS erfolgt der Zugang
in den Bauchraum über
einen einzigen Bauchschnitt
direkt am nabel.
„Wir sehen die neue Methode als
bedeutende Weiterentwicklung
der klassischen Laparoskopie, die
künftig noch schonender sein
wird und höchsten ästhetischen
Gesichtspunkten gerecht wird“, so
der Leiter der Abteilung Primar
Dr. Dietmar Wohlgenannt. Bei der
neuen Methode, mit der etwa Gallenblase
oder Blinddarm entfernt
werden können, wird nämlich nur
ein Hautschnitt von ca. zwei bis
drei Zentimetern Länge benötigt,
um mit den Instrumenten an die
vorgesehene Stelle zu gelangen.
Der notwendige Schnitt wird zudem
so nahe am Nabel gesetzt, dass
er nach der vollständigen Abheilung
kaum mehr sichtbar ist. „Das
Einzige, was von einem erfolgreichen
Eingriff bleibt, ist eine kleine
Narbe, die zum Teil sogar in der
Hautfalte rund um den Nabel verschwindet“,
erklärt Wohlgenannt.
Umdenken notwendig
Für den Operateur ist die SILS-
Methode eine neue technische
und auch „denkerische“ Herausforderung.
„Damit der Ein-Port-
Zugang gelingen kann, braucht es
ein spezielles Instrumentarium, mit
dem man im Bauch ‚übers Kreuz’
arbeitet“, erläutert OA Dr. Werner
Müller, der sich dank jahrelanger
Laparoskopie-Erfahrung und intensiver
Übung aber schnell auf die
neue Methode eingestellt hat. n
19