6 Betriebliche Gesundheitsförderung ist eine Management - Connexia

3 Gesundheitsbegriffe und Gesundheitsmodelle
Unterschiedliche Probleme am Arbeitsplatz können mit Hilfe der Faktoren Verstehbarkeit,
Machbarkeit und Sinnhaftigkeit analysiert werden. Die Beurteilungskriterien verhelfen zu
einem besseren Verständnis in Stresssituationen und Lösungsansätze können gefunden
werden. In seiner Anwendbarkeit ist es jedoch begrenzt, da es als alleinige Erklärung für
Gesundheit und Krankheit am Arbeitsplatz nicht ausreicht. (vgl. Schneider 2011, S 31)
3.2.3 Das Biopsychosoziale Modell
Georg L. Engel, ein amerikanischer Psychiater, publizierte 1977 einen bahnbrechenden
Artikel, in dem er das biomedizinische Modell heftig kritisierte und diesem ein neues,
nämlich das biopsychosoziale Modell entgegenstellte. Kritisch betrachtete er an der Medizin,
dass sie an einem Krankheitsmodell festhalte, welches den wissenschaftlichen Aufgaben und
der sozialen Verantwortung von Medizin nicht mehr gerecht werde. Im biomedizinischen
Modell sei Krankheit nur durch somatische Parameter definiert und dabei würden
psychosoziale Probleme bedeutungslos. Für Krankheit sei nicht nur ein biochemischer Defekt
verantwortlich. Engel erachtete die Lebensumstände als bedeutsame Variable für die
Beeinflussung des Krankheitsverlaufs.
„Engel hatte den Nerv der Zeit getroffen, da er eine Kritik formulierte, die von vielen
getragen wurde. Die Biomedizin, die mit ihren Paradigma so lange ihren Platz verteidigen
konnte, hatte zu einer einseitigen Betonung der pathophysiologischen Erklärungsansätze für
die Krankheit geführt, die nun aus verschiedenen Richtungen kritisiert wurden.“ ( Ruckstuhl
2011, S 47)
Dieses Gesundheitsmodell bildet die Basis für das Verständnis von Gesundheit und
Krankheit. Biologische, psychische und soziale Faktoren sowie Risiken spielen dabei eine
tragende Rolle. Hinzu kommen Schutzfaktoren wie zum Beispiel ein hoher sozialer Status,
psychische Widerstandskräfte oder ein gesunder Lebensstil. Diese werden gegenübergestellt
und bei einem Ungleichgewicht zwischen Risiko- und Schutzfaktoren entsteht Krankheit.
So kann zum Beispiel der Kopfschmerz, der mit biomedizinischen Daten (Röntgenbefunde,
Computertomografie und Blutwerte) objektivierbar ist, durchaus auch durch psychische und
soziale Einflüsse begründbar sein. Umgekehrt können psychische Beeinträchtigungen oder
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