Qigong Yangsheng-Übungen als Begleittherapie ... - bei der DÄGfA

Qigong Yangsheng-Übungen als Begleittherapie bei Migränemal keine eindeutigen Wirksamkeitsnachweise(Supportiveevidence), liefern jedoch die Basisfür die Planung und das Designanschließend durchzuführenderbeweisender/konfirmatorischerStudien in der Phase III“ (29).Es geht um eine Hypothesenbildung,keine Beweisführung deruntersuchten Methode. DieseFestlegung bestimmt das methodischeVorgehen für die Auswertung:› Das Auswertungskollektiv umfasstalle 95 auswertbaren Teilnehmer(per protocol) ohneUnterscheidung nach Diagnose.› Alle Analysen wurden deskriptivauf nichtparametrischemNiveau durchgeführt.› Kollektivbezogene Parameterveränderungenwurden zwischenden einzelnen Studienphasenanalysiert.› Fallbezogene Parameterveränderungenwurden zwischen derBaseline und dem Follow-upbestimmt und mittels Friedmann-Testzur Hypothesengenerierungüber den Studienablaufausgewertet. Hierbeiwurde jeweils der Median derDifferenzen der Parameter proTeilnehmer berechnet zwischenBaseline und Follow-up berechnetund als A2 minus A1betitelt (vgl. Tabelle 2 und 3).Da im Studienprotokoll eine notwendigeAnzahl der Teilnehmervon 80 erforderlichen Probandenberechnet worden war, wurdedie Studie von vorneherein multizentrischangelegt. Dies warein zusätzlicher praktischerGrund für die Entscheidung, alsTherapieverfahren die “15 Ausdrucksformendes Taiji-Qigongvon Jiao Guorui“ zu wählen.Vorherige Studien von Reutherüber die Wirkung von Qigong-Übungen auf Asthma bronchiale(25) und Ritter über ArterielleHypertonie (26) wurden auch mitdieser Übungsabfolge durchgeführt.An einer ganzen Reihe vonBildungseinrichtungen wie Volkshochschulenoder Familienbildungsstättenwird diese Übungsabfolgevon qualifiziertenÜbungsleitern in wöchentlichstattfindenden Kursen unterrichtet.So konnte man damitrechnen, sich auf eine ausreichendeAnzahl von Kursleiternund Prüfärzten stützen zukönnen.Ergebnisse› Allgemeines zurCharakteristik der Teilnehmerund zum AblaufDie praktische Durchführung derStudie fand zwischen Ende 2000und Frühjahr 2002 an insgesamt11 Orten statt, beteiligt waren13 Kursleiterinnen und Kursleiterund mehrere Prüfärztinnen undPrüfärzte. Die berechnete erforderlicheZahl von TeilnehmernAbbildung 4: Studienablaufkonnte erreicht werden. Von 166anfänglich Interessierten waren11 für die Studie nicht qualifiziert,60 brachen die Studie vorzeitigab. Unter den auswertbaren95 Probanden befanden sich36 Teilnehmer mit dem Krankheitsbild“Migräne“, 22 mit demKrankheitsbild “Spannungskopfschmerz“,37 Probanden mit derDiagnose “Mischform“. 90 Probandenwaren Frauen, im Median44 Jahre (Spannweite 21–63Jahre). Vergleicht man auswertbareStudienteilnehmer undAbbrüche, so lässt sich feststellen,dass diese Kollektive nachAlter und nach Diagnose keinewesentlichen Unterschiede aufweisen.Es hat sich also bei diesenKategorien im Verlauf derStudie gegenüber dem Studienbeginnkein besonderes Subkollektivherausgebildet. Die Probandenhatten im Median in derBaseline 8 Schmerztage (pro 28Tage, Spannweite 1–28), 13 Probandennahmen Prophylaktikaein. Der Studienablauf ist inAbbildung 4 dargestellt:Dt. Ztschr. f. Akup. 46, 4/2003 DZA 11