Plastische Chirurgie 8: Supplement 2 (2008) - DGPRÄC

2.1 Rekonstruktion/Konstruktion 40 Jahre DGPRÄC
Angeborene Fehlbildungen
Entwicklung der Konstruktiven Plastischen Chirurgie und ihrer anatomischen entwicklungsgeschichtlichen
Grundlagen im Spiegel der Jahrestagungen der VDPC/DGPRÄC (1970–2001) und DAH (1981)
Günter M. Lösch, Michael Greulich, Peter Mailänder
Die von dem Heidelberger Pathologen Ernst Schwalbe
definierte „Missbildungslehre“ (Teratologie) und in
ihr die spezielle Anatomie und Entwicklungsgeschichte
der angeborenen Fehlbildungen bildeten das wissenschaftliche
Fundament der Konstruktiven Plastischen
Chirurgie [1]. Im Jahr 1906 ist von Schwalbe der erste
Band der „Morphologie der Missbildungen der Menschen
und der Tiere“ herausgegeben worden [2]. Als Heraus -
geber folgte Georg B. Gruber, Professor für Pathologie an
der Universität Göttingen. Bis 1960 sind 20 Bände
erschienen. In dem von Alan Rubin herausgegebenen
„Handbook of Congenital Malformations“ sind mehr als
700 Einzeldiagnosen angeborener Fehlbildungen in
Gruppen klassifiziert und beschrieben worden [3]. Die
Fehlbildungen werden, nach dem betroffenen Organ bzw.
Organsystem, Gruppen zugeordnet.
Nach dieser Klassifikation werden unter Berück -
sichtigung der Literatur und einer eigenen Klassifikation
der Fehlbildungen der Hand die Beiträge der Tagungen
der VDPC/DGPRÄC in den Jahren 1970 bis 2001 nachfolgend
dargestellt [4-10, 13, 14]. Bei den klassifikatorisch
erfassten Diagnosen muss berücksichtigt werden, dass aus
plastisch-chirurgischer Sicht mit dem Terminus
„Angeborene Fehlbildung“ auch Formfehler erfasst werden,
deren genetische Ursache nicht erwiesen ist [3, 4].
Die Autoren dieses Beitrages zur Festschrift sind sich der
Knappheit ihrer Darstellungen bewusst und bitten um
Nachsicht. Die überwiegende Anzahl der Beiträge während
der Jahre 1970 bis 2001 entstand in den neu gegründeten
Abteilungen/Kliniken für Plastische Chirurgie in
Krankenhäusern und Universitäten/Hochschulen. Diese
Einrichtungen sind von den Gründungsmitgliedern der
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Plastische Chirurgie 8 (Suppl. 2) � 2008
VDPC aufgebaut und nachfolgend von Mitgliedern der
VDPC/DGPRÄC weiterentwickelt und geleitet worden.
Jahrestagungen der VDPC/DGPRÄC und Beiträge in
der Zeit von 1970 bis 2001
Gruppe 1: Die Klassifikation von Rubin [3] beginnt mit
dem „Ernährungssystem“ (Atresia of Esphagus, Associated
Anomalies of Anus, or Rectum, Small Intestine and Urinary
Tract ...). Bei in dieser Gruppe fehlenden Beiträgen sei
aber auf den Beitrag von Hildegunde Piza-Katzer hingewiesen:
„Zur rekonstruktiv plastischen freien mikrovaskulären
Transplantation von Dünndarmsegmenten nach
tumorbedingter Laryngektomie um eine möglichst rasche
funktionsgerechte Wiederherstellung (Schluckfunktion
und Sprache) zu sichern“. Die seit 1984 bis 1991 in interdisziplinärer
Zusammenarbeit mit 98 Transplantationen
versorgten 95 Patienten stammen aus HNO-Kliniken, der
Klinik für Gesichts- und Kieferchirurgie und der
Abteilung für Plastische und Wiederherstellungschirurgie
der I. Chirurgischen Universitätsklinik in Wien [18].
Gleiches gilt auch für den von H. Anderl und dem Team
der Innsbrucker Universitätskliniken für Chirurgie I und
II an der 26. Tagung 1995 in Leipzig (Vorsitzender: M.
Steen) gezeigten Poster „Cervikale Ösophagusrekonstruktion
mit freiem (mikrochirurgischem) Gewebe -
transfer“.
Gruppe 2. Mammae: Den Kriterien der Rubin-Klassifikation
[3] entspricht die Zuordnung der Mammae. Es wird hierzu
auch auf Strömbeck hingewiesen der anlässlich der 7.
Jahrestagung der VDPC in Lübeck (1976) in seiner Dieffen -