Plastische Chirurgie 8: Supplement 2 (2008) - DGPRÄC

40 Jahre DGPRÄC 2.4 Vierzig Jahre Ästhetische Chirurgie in Deutschland
A. Peek G. Lemperle
D. Radu
im Laufe der Monate und Jahre eine große verkalkte Ölzyste
resultieren musste. Die ersten Brustaufbauten mit
lebendem Gewebetransfer führte Herbert Höhler Anfang
der 70er Jahre mit dem „pancake-flap“ von Sir Harold
Gillies an 18 Patentinnen durch. Was heute der freie oder
am Rektusmuskel gestielte TRAM-Lappen ist, war damals
ein in der Taille gestielter Wanderlappen mit dem gleichen
Volumen an Unterbauch-Haut, die in drei bis fünf
Sitzungen an die Stelle der fehlenden Brust gebracht
wurde.
Heinz Bohmert in München entwickelte 1974 den thoraco-epigastrischen
Lappen für den Brustaufbau nach vertikaler
Halsted-Amputation und Gottfried Lemperle in
Frankfurt gleichzeitig die Oberbauch-Veschiebeplastik
für Patientinnen nach Amputation der Brust in horizontaler
Richtung. Inzwischen hatte Neven Olivari 1976 in
Köln und später in Wesseling den Latissimus-Lappen für
die Deckung von thorakalen Strahlenulzera neu entdeckt
und zur Vollendung entwickelt. Wolfgang
Mühlbauer und Rolf-Rüdiger Olbrisch führten ihn ab
1977 zum Brustaufbau erfolgreich ein. Ab 1980 wurde an
der Frankfurter Klinik unter Gottfried Lemperle und
Klaus Exner beim primären Mamakarzinom die subkutane
Mastektomie favorisiert, wann immer diese kosmetisch
beste Methode als sicher gelte durfte, ebenso wurde
Christian J. Gabka in München zum Verfechter des sofortigen
Brustwiederaufbaus nach modifizierter Mast -
ektomie. Axel-Mario Feller und Alberto Peek, beide nacheinander
in Vogtareuth, verfeinerten den freien Per -
forator-Lappen aus dem Unterbauch (DIEP-flap) für den
Brustaufbau aus eigenem Gewebe und schufen so die
natürlichsten rekonstruierten Brüste.
Bodylift
E. Biemer
Während die Bauchdeckenplastik in den 60er Jahren
vorwiegend in Brasilien von Ivo Pitanguy und Ricardo
Baroudi entwickelt wurde, hat sich Ted Lockwood in den
USA in den 90er Jahren bei der Entwicklung des
Rundum-Bodylifts große Verdienste erworben. Dirk F.
Richter in Wesseling verfeinerte und erweiterte seine
Technik auch für Patienten nach extremer Ge wichts -
abnahme, die nach dieser heroischen Operation ihr
jugendliches Lebensgefühl wieder fanden.
Transgender-Operationen
Mitte der 70er Jahre wurde in Frankfurt die
Vereinigung „Transidentitas e.V.“ gegründet. Während die
männlichen transsexuellen Patienten meistens von
Gynäkologen operiert wurden, war die Konstruktion
eines „Penoids“ eine echte plastische-chirurgische
Herausforderung. Klaus Exner und Gottfried Lemperle
konstruierten die ersten großen Penoide mithilfe von 2
langen Leistenlappen, die einen biegbaren Silikonstab in
einem herunter geschlagenen Rektus-Muskel umhüllten.
Edgar Biemer etablierte in München Mitte der 80er
Jahre ein Zentrum, in dem weiblichen Transsexuellen ein
Penoid mithilfe des freien Unterarm-Lappens rekonstruiert
wurde, der die Urethra bereits mit einschloss. Auch
auf diesem Spezialgebiet waren die beiden deutschen
Kliniken derzeit führend.
Die obige Auflistung stützt sich vorwiegend auf
Publikationen aus deutschen Kliniken im Internet-Portal
„pubmed“, die internationale Bedeuung bekamen. Viele
Kollegen, die wertvolle Steine zum interessanten Mosaik
der Ästhetischen Chirurgie beitrugen, wurden nicht
111
Plastische Chirurgie 8 (Suppl. 2) � 2008