nahdran - B. Braun Melsungen AG
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Wir<br />
über<br />
uns<br />
Ökonomie und Ökologie<br />
im Krankenhaus -<br />
Erfolgsrezept fu�r<br />
Investitionen und<br />
Einsparungen<br />
3. Dezember 2012<br />
Berlin<br />
Bitte Termin<br />
vormerken!<br />
Weitere Informationen:<br />
Aesculap Akademie GmbH<br />
Marie Abdo<br />
Tel.: 074 61/95-1015<br />
E-Mail: marie.abdo@<br />
aesculap-akademie.de<br />
www.aesculap-akademie.de<br />
34 <strong>nahdran</strong> 2/12<br />
®<br />
®<br />
Die<br />
Behandlung<br />
von Stenosen in<br />
kleinen Koronargefäßen<br />
mithilfe eines Drug Eluting<br />
Stents (DES) führte in der Vergangenheit<br />
zu erhöhten kardialen<br />
Ereignissen (MACE). Eine<br />
effektive Behandlungsalternative<br />
bietet der Me dikament freisetzende<br />
Ballonkatheter (Drug<br />
Eluting Balloon, DEB). Das bestätigen<br />
die aktuellen Ergebnisse<br />
des bisher größten internationalen<br />
Registers mit dem Paclitaxelfreisetzenden<br />
Ballonkatheter<br />
SeQuent® Please, die erstmals<br />
auf der Kar dio logie-Jahrestagung<br />
in Mannheim vorgestellt wur den.<br />
Insgesamt wurde der SeQuent®<br />
Please bisher in 14 abgeschlossenen<br />
Studien mit mehr als<br />
3 200 Patienten für alle relevanten<br />
Indikationen klinisch erprobt.<br />
Im aktuell laufenden Studienprogramm<br />
werden weitere 3 500<br />
Patienten in 13 randomisierten<br />
Studien eingeschlossen.<br />
In dem von Prof. Dr. Jochen<br />
Wöhrle geleiteten Register wurden<br />
390 Patienten (von insgesamt<br />
2 095 Patienten) mit Denovo<br />
Läsionen allein mit dem<br />
DEB behandelt und damit eine<br />
Stent-Implantation vermieden.<br />
Neue Behandlungsmethodik in der Kardiologie<br />
DEB-only mit SeQuent® Please<br />
Überzeugende Methode bei De-novo Läsionen<br />
mit zunehmender klinischer Evidenz<br />
Die aktuellen Daten des 9-Mon<br />
ats-Follow-up bei allen Patienten<br />
(„all comers“) dokumentieren<br />
sehr gute Ergebnisse mit<br />
nur 6,7 Prozent schwer -<br />
wie genden Ereignissen<br />
(MACE), bei den<br />
Patienten mit Denovo<br />
Läsionen<br />
wa ren es<br />
sogar nur<br />
2,6 Prozent MACE. Zudem wurden<br />
36 Prozent der 390 Patienten<br />
mit Diabetes mellitus eingeschlossen.<br />
Erste Er geb nisse deuten<br />
darauf hin, dass die Paclitaxel-Be<br />
schichtung des SeQuent®<br />
Please einen zusätzlichen Vorteil<br />
bei diesen Risikopatienten<br />
bringt. Ins besondere Pa tienten<br />
mit er höhtem Blutungsrisiko<br />
könnten von der alleinigen<br />
Behandlung mit einem SeQuent®<br />
Please und der damit verbundenen<br />
verkürzten Dauer der dualen<br />
plättchenhemmenden Therapie<br />
(DAPT) profitieren.<br />
Auch die Ergebnisse der PEPCAD<br />
I-Studie mit insgesamt 118 Pa -<br />
tienten zeigten sehr gute klinische<br />
Resultate bei der Behandlung<br />
von De-novo Stenosen in<br />
kleinen Koronargefäßen mit dem<br />
SeQuent® Please. Die klinischen<br />
3-Jahres-Ergebnisse der DEB-<br />
Behandlung erbrachten eine sehr<br />
gute Langzeitstabilität. Bisher<br />
wurden bei den ausschließlich<br />
mit dem Paclitaxel-freisetzenden<br />
Ballonkatheter durchgeführten<br />
Eingriffen keine Thrombosen<br />
nach den Kriterien des Academic<br />
Research Consortium (ARC) dia -<br />
gnostiziert.<br />
Zudem bestätigten weitere Er -<br />
gebnisse aus der klinischen Praxis,<br />
dass das DEB-only-Konzept<br />
nicht nur das Potenzial zur Routine-Anwendung<br />
in der Behandlung<br />
von SVD besitzt.<br />
Bei der Behandlung von De-novo<br />
Läsionen in Koronargefäßen mit<br />
einem Durchmesser von 2,0 bis<br />
2,75 mm (SVD) sowie von Bifurkationsstenosen,<br />
mit der Möglichkeit<br />
eines 1-Gefäß-Stentings,<br />
empfehlen die Mitglieder<br />
der DEB-Konsensusgruppe ebenfalls<br />
die alleinige perkutane<br />
transluminale Koronarangioplastie<br />
mit dem DEB. In beiden Indikationen<br />
ist die konventionelle<br />
Vordilatation mit einem unbeschichteten<br />
Ballonkatheter insbesondere<br />
bei starker Kalzifi -<br />
kation und/oder hohem Dissek -<br />
tionsrisiko ratsam.<br />
Die neue Behandlungsoption,<br />
wie der möglichst ohne Stent zu<br />
arbeiten, findet immer größeres<br />
Interesse bei Kardiologen und<br />
Patienten. Daher bietet B. <strong>Braun</strong><br />
seit kurzem Intensiv-Trainingsprogramme<br />
an, um das neue<br />
Verfahren in Kliniken fachkundig<br />
vorzustellen und die Handhabung<br />
entsprechend den Empfehlungen<br />
der Consensus Group von<br />
Anwender zu Anwender zu<br />
schulen.<br />
Weitere Informationen:<br />
Marcel Gessler<br />
Tel.: 0 30/68 98 97-34<br />
E-Mail:<br />
marcel.gessler@bbraun.com