Formular Mitteilung Ihres Zählerstandes - Stadtwerke Herborn
Formular Mitteilung Ihres Zählerstandes - Stadtwerke Herborn Formular Mitteilung Ihres Zählerstandes - Stadtwerke Herborn
STADTWERKE HERBORN GMBH // ZÄHLERSTÄNDE MITTEILEN Ihrer Zählerstände mitteilen An die Stadtwerke Herborn GmbH Walkmühlenweg 12 35745 Herborn Hinweise zum Ausfüllen des Formulars Sie haben die Möglichkeit, das Formular von Hand oder an Ihrem PC auszufüllen. Tragen Sie b itte alle notwendigen Angaben in die mit einem Stern (*) gekennzeichneten Felder im weißen Bereich der Tabellen ein. Das vollständig ausgefüllte Formular senden Sie uns bitte per Fax an (0 27 72) 502-304 oder ausreichend frankiert per Post an obenstehende Adresse. Zum Versand per Post können Sie direkt einen Fensterumschlag verwenden. Bei Fragen stehen wir Ihnen gerne unter Tel. (0 27 72) 502-0 zur Verfügung. Ihre Kundendaten Kundennummer * Vorname * Name * Firmenname Telefonnummer (für Rückfragen) E-Mail Adresse (für Rückfragen) Verbrauchsstelle Anschrift der Verbrauchsstelle * Angaben zu Ihren Zählern Zähler 1 Energieart (bitte zutreffendes ankreuzen) * Strom Wasser Erdgas Zählernummer * Zählerstand * Tag der Ablesung (Datum) * Vorname und Name des Ablesenden * Zähler 2 Energieart (bitte zutreffendes ankreuzen) * Strom Wasser Erdgas Zählernummer * Zählerstand * Bitte per Fax an 02772 502304 oder per Post an die oben eingetragene Adresse Seite 1 von 2
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STADTWERKE HERBORN GMBH // ZÄHLERSTÄNDE MITTEILEN<br />
Ihrer Zählerstände mitteilen<br />
An die<br />
<strong>Stadtwerke</strong> <strong>Herborn</strong> GmbH<br />
Walkmühlenweg 12<br />
35745 <strong>Herborn</strong><br />
Hinweise zum Ausfüllen des <strong>Formular</strong>s<br />
Sie haben die Möglichkeit, das <strong>Formular</strong> von Hand oder an Ihrem PC auszufüllen. Tragen Sie b itte alle<br />
notwendigen Angaben in die mit einem Stern (*) gekennzeichneten Felder im weißen Bereich der Tabellen ein.<br />
Das vollständig ausgefüllte <strong>Formular</strong> senden Sie uns bitte per Fax an (0 27 72) 502-304 oder ausreichend<br />
frankiert per Post an obenstehende Adresse. Zum Versand per Post können Sie direkt einen Fensterumschlag<br />
verwenden.<br />
Bei Fragen stehen wir Ihnen gerne unter Tel. (0 27 72) 502-0 zur Verfügung.<br />
Ihre Kundendaten<br />
Kundennummer *<br />
Vorname *<br />
Name *<br />
Firmenname<br />
Telefonnummer (für Rückfragen)<br />
E-Mail Adresse (für Rückfragen)<br />
Verbrauchsstelle<br />
Anschrift der Verbrauchsstelle *<br />
Angaben zu Ihren Zählern<br />
Zähler 1<br />
Energieart (bitte zutreffendes ankreuzen) * Strom Wasser Erdgas<br />
Zählernummer *<br />
Zählerstand *<br />
Tag der Ablesung (Datum) *<br />
Vorname und Name des Ablesenden *<br />
Zähler 2<br />
Energieart (bitte zutreffendes ankreuzen) * Strom Wasser Erdgas<br />
Zählernummer *<br />
Zählerstand *<br />
Bitte per Fax an 02772 502304 oder per Post an die oben eingetragene Adresse Seite 1 von 2
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Tag der Ablesung (Datum) *<br />
Vorname und Name des Ablesenden *<br />
Zähler 3<br />
Energieart (bitte zutreffendes ankreuzen) * Strom Wasser Erdgas<br />
Zählernummer *<br />
Zählerstand *<br />
Tag der Ablesung (Datum) *<br />
Vorname und Name des Ablesenden *<br />
Sonstiges<br />
Ihre Bemerkungen<br />
Unterschrift<br />
Ort und Datum * Unterschrift des Kunden *<br />
Bitte per Fax an 02772 502304 oder per Post an die oben eingetragene Adresse Seite 2 von 2
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