Untersuchungstechniken des Schultergelenks - DVSE
Untersuchungstechniken des Schultergelenks - DVSE Untersuchungstechniken des Schultergelenks - DVSE
Literatur 1. Çaliş M, Kenan A, Birtane M et al (2000) Diagnostic values of clinical diagnostic tests in subacromial impingement syndrome. Ann Rheum Dis 59: 44−47 2. Codman EA (1990) Rupture of the supraspinatus tendon. Clin Orthop Relat Res 254: 3−26 3. Habermeyer P (2001) Schulterchirurgie 2001, 3. Aufl. Klinische Untersuchung der Schulter. Urban & Fischer, München, S 46−66 4. Hermann B, Rose DW (1996) Stellenwert von Anamnese und klinischer Untersuchung beim degenerativen Impingementsyndrom im Vergleich zu operativen Befunden – eine prospective Studie. Z Orthop 134: 166−170 5. Nanda R, Gupta S, Kanapathipillai P et al (2008) An assessment of the inter examiner reliability of clinical tests for subacromial impingement and rotator cuff integrity. Eur J Orthop Surg Traumatol 18: 495−500 6. Ostor AJK, Richards CA, Prevost AT et al (2004) Interrater reproducibility of clinical tests for rotator cuff lesions. Ann Rheum Dis 63: 1288−1292 7. Park HB, Yokota A, Gill HS et al (2005) Diagnostic accuracy of clinical tests for the different degrees of subacromial impingement syndrome. J Bone Joint Surg Am 87: 1446−1455 Obere Extremität Supplement 1 · 2012 | 39
Empfehlungen Infraspinatus 3.7 Hornblower-Zeichen Beschreibung Dieses klinische Zeichen wurde erstmalig bei Kindern mit postnataler Paralyse des Plexus brachialis von Arthuis im Jahr 1972 beschrieben [1]. Im Jahr 1998 untersuchte Gilles Walch dieses Zeichen bei Patienten mit Rotatorenmanschettendefekten [2]. Seitdem findet es regelmäßige Anwendung zur Untersuchung von posterioren RM-Defekten (Mm. infraspinatus et teres minor). Bei einer radiologisch nachweisbaren fettigen Degeneration Grad 3−4 nach Goutallier oder völliger Abwesenheit des M. teres minor wurde von Walch et al. [2] eine 100%ige Sensitivität und 93%ige Spezifität für Läsionen des M. teres minor für diesen Test beschrieben. Abb. 43 8 Hornblower-Zeichen 40 | Obere Extremität Supplement 1 · 2012 Untersuchungstechnik Der Patient wird aufgefordert, die Hand auf der betroffenen Seite zum Mund zu führen (. Abb. 43). Aufgrund der kompletten Insuffizienz beider Außenrotatoren (M. infraspinatus und M. teres minor) weicht der Arm in die Innenrotation aus. Der Patient versucht dies zu kompensieren, indem er eine Abduktion im Schultergelenk durchführt. Dazu muss der Ellenbogen häufig höher als die Hand gehoben werden. Literatur 1. Arthuis M (1972) Obstetrical paralysis of the brachial plexus I. diagnosis: clinical study of the initial period. Rev Chir Orthop Reparatrice Appar Mot 58 (suppl I): 124−136 2. Walch G, Boulahia A, Calderone S, Robinson AHN (1998) The dropping and the hornblower’s signs in evaluation of rotator cuff tears. J Bone Joint Surg Br 80: 624−629
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Literatur<br />
1. Çaliş M, Kenan A, Birtane M et al (2000) Diagnostic<br />
values of clinical diagnostic tests in subacromial<br />
impingement syndrome. Ann Rheum Dis 59:<br />
44−47<br />
2. Codman EA (1990) Rupture of the supraspinatus<br />
tendon. Clin Orthop Relat Res 254: 3−26<br />
3. Habermeyer P (2001) Schulterchirurgie 2001, 3. Aufl.<br />
Klinische Untersuchung der Schulter. Urban & Fischer,<br />
München, S 46−66<br />
4. Hermann B, Rose DW (1996) Stellenwert von Anamnese<br />
und klinischer Untersuchung beim degenerativen<br />
Impingementsyndrom im Vergleich zu operativen<br />
Befunden – eine prospective Studie. Z Orthop<br />
134: 166−170<br />
5. Nanda R, Gupta S, Kanapathipillai P et al (2008) An<br />
assessment of the inter examiner reliability of clinical<br />
tests for subacromial impingement and rotator<br />
cuff integrity. Eur J Orthop Surg Traumatol 18:<br />
495−500<br />
6. Ostor AJK, Richards CA, Prevost AT et al (2004) Interrater<br />
reproducibility of clinical tests for rotator cuff<br />
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7. Park HB, Yokota A, Gill HS et al (2005) Diagnostic accuracy<br />
of clinical tests for the different degrees of<br />
subacromial impingement syndrome. J Bone Joint<br />
Surg Am 87: 1446−1455<br />
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