Ekzeme (Vortrag) - Derma-Hattingen
Ekzeme (Vortrag) - Derma-Hattingen
Ekzeme (Vortrag) - Derma-Hattingen
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Neurodermitis<br />
<strong>Ekzeme</strong><br />
Moderne Ekzemtherapie<br />
Prof. Dr. M. Bacharach-Buhles<br />
Abbildungen aus der Enzyklopädie:<br />
<strong>Derma</strong>tologie Allergie Umweltmedizin<br />
P. Altmeyer, M. Bacharach-Buhles
Ekzem<br />
Epidermis<br />
Corium<br />
exogen<br />
endogen
Epidermal:<br />
Epidermis<br />
Corium<br />
allergisch<br />
toxisch<br />
akut<br />
chronisch
Ekzem<br />
Akut: Phasenhafter Verlauf:<br />
Erythem<br />
Bläschen<br />
Mazeration<br />
Krusten<br />
Resterythem<br />
ad integrum<br />
Chronisch: alle Stadien gleichzeitig<br />
Erythem Bläschen<br />
Krusten<br />
ad integrum<br />
Mazeration Resterythem<br />
Synchrone Polymorphie
Endogen<br />
Epidermis<br />
Corium<br />
atopisch<br />
seborrhoisch<br />
mikrobiell<br />
statisch
Ekzem<br />
kontaktallergisches<br />
kontakttoxisches<br />
atopisches<br />
seborrhoisches<br />
mikrobielles<br />
photoallergisches<br />
phototoxisches<br />
akut<br />
chronisch<br />
exsudativ<br />
trocken
Akutes kontaktallergisches Ekzem
Akutes kontaktallergisches Ekzem
Chronisches Handekzem<br />
chronische Kontaktallergie<br />
degenerativ-toxisch
Chronisches Handekzem
Ekzem?? ------ Psoriasis !!!!!
Toxisches Kontaktekzem<br />
scharf auf die Exposition<br />
beschränkt
Chronisches Ekzem
Ulcus cruris<br />
Häufig Kontaktallergisches<br />
Ekzem in der Ulcusumgebung<br />
Reaktion auf die<br />
verwendeten Salben
Atopisches Ekzem<br />
= Neurodermitis<br />
Unterschiedliche Manifestation im Laufe des Lebens<br />
Ursache: genetische Determination:<br />
Bereitschaft atopisch zu reagieren<br />
+ Allergen - Sensibilisierung<br />
als Allergen fungieren: Nahrungsmittel<br />
(Eiweiß, Milcheiweiß, Nüsse, u.a.)<br />
Tierhaare<br />
Pollen<br />
Hausstaub
Atopisches Ekzem<br />
= Neurodermitis<br />
Säuglingsalter ab 3 Monaten<br />
Milchschorf
Schulalter<br />
Jugendalter/Erwachsenenalter<br />
Fokal nässendes<br />
atopisches Ekzem<br />
akute Exazerbation<br />
suberythrodermischer Patient
Schulalter/Jugendalter<br />
Umschriebene Formen<br />
Beugenekzem<br />
atopisches Lidekzem
In jedem Alter: Perlèche (Faulecken)<br />
Atopie, Candidainfektion, Vitamin - Mangel
Atopisches Handekzem V.a. Erwachsenenalter
Höheres Lebensalter<br />
Prurigoform des atopischen<br />
Ekzems<br />
DD<br />
Prurigo simplex subacuta
Atopie-Zeichen<br />
Doppelte Lidfalte<br />
seitlich gelichtete Augenbrauen<br />
pelzmützenartiger Haaransatz<br />
hyperlineares Handmuster<br />
Faulecken<br />
eingerissene Ohrläppchen<br />
weißer Dermographismus
Lidekzem<br />
Atopisch??<br />
Kontaktallergisch??
Komplikation<br />
Herpes simplex<br />
M. Pospyschill-Feyrter
Eccema herpeticatum
Periorale <strong>Derma</strong>titis<br />
Frauen mit Atopischer Diathese<br />
Kosmetika, Überfettung
Exsikkationsekzem
Skabies
Randständig betont, schuppend = Tinea manuum
Tinea corporis
Intertriginöses Ekzem<br />
=<br />
Pemphigus benignus familiaris<br />
M. Hailey - Hailey
Tinea barbae - DD: B-Zell-Lymphom
Mikrobielles (=nummuläres) Ekzem<br />
Bis zu münzgroßen Ekzemstellen<br />
Betonung der Beine<br />
Ursache: Infektgetriggert<br />
bei Varikosis<br />
atopische Diathese<br />
psoriatische Diathese
Therapie akutes Ekzem<br />
Ausschalten der Ursache<br />
(Kontaktallergen, Noxe,<br />
Typ I Allergen, Infekt)<br />
Abheilung
Epikutantest Kontaktallergene, z.B. Nickel, Chromat, Pflanzen,<br />
Zusatzstoffe von Salben, Duftstoffe.....
Photopatchtest =<br />
belichteter Epikutantest<br />
bei V.a. photoallergische<br />
Reaktion
Prick-Testung<br />
getestet werden Typ I Allergene<br />
(z.B. Pollen, Hausstaub,<br />
Tierepithelien, Nahrungsmittel)
Atopie-Patch-Test<br />
getestet werden Typ I Allergene<br />
(z.B. Pollen, Hausstaub,<br />
Tierepithelien, Nahrungsmittel)<br />
als Epikutantest<br />
v.a. bei Kindern
Sonderform: Kontakturtikaria
Ekzem, atopisches<br />
Ekzem, chronisch-allergisches<br />
Problematik:<br />
Allergen wird nicht gemieden<br />
atopisch: Allergen = ubiquitär<br />
kontaktallergisch: Allergen = nicht erkannt<br />
chronisches Ekzem
Ekzem<br />
kontaktallergisches<br />
kontakttoxisches<br />
atopisches<br />
seborrhoisches<br />
mikrobielles<br />
photoallergisches<br />
phototoxisches<br />
akut<br />
chronisch<br />
exsudativ<br />
trocken<br />
Therapie<br />
phasengerecht<br />
Grundlagentestung
Therapie<br />
phasengerecht<br />
}<br />
A<br />
K<br />
U<br />
T<br />
C<br />
H<br />
R<br />
O<br />
N<br />
I<br />
S<br />
C<br />
H<br />
Fettfeucht<br />
Feucht auf feucht<br />
Fett auf trocken
Therapie<br />
Welche Externa??<br />
Grundlagentestung<br />
}<br />
Quadrantentest<br />
Epikutantest
Phasengerechte Therapie<br />
Akutes, nässendes Ekzem<br />
(Bläschen und Blasen, Erosionen)<br />
Lotio, hydrophile Cremes<br />
oder<br />
kurzfristig<br />
Steroide<br />
Fettende Grundlagen + feuchte Umschläge<br />
(Ringer-Lösung, NaCl, Schwarzer Tee, Antiseptika)
Phasengerechte Therapie<br />
Squamöses, krustöses Stadium des Ekzems<br />
Hydrophile Cremes mit hohem Fettgehalt<br />
Nachbehandlung: Wundheilungsfördernde Externa<br />
Cremes mit ungesättigten Fettsäuren, Harnstoff
Phasengerechte Therapie<br />
Chronisches, trockenes Ekzem<br />
Stark fettende Grundlage (Salbe, Fettcreme)<br />
Juckreizstillende Zusätze (Polidocanol)<br />
antientzündliche Zusätze (Liquor carbonis detergens<br />
Tumenol, Schieferöl, Nachtkerzensamenöl)<br />
ggf. unter Okklusion
Therapie<br />
Creme/Salbe mit möglichst<br />
wenigen Allergenen<br />
Konservierungsstoffe, Duftstoffe<br />
Wollwachsalkohole<br />
von Eucerin blaue Reihe<br />
von Hermal Balneum Intensiv<br />
Preval, z.B. Lidbalsam<br />
von Stiefel Pysiogel
Naturheilkundliche Therapieverfahren<br />
in der <strong>Derma</strong>tologie<br />
ergänzend<br />
Phytotherapie<br />
Behandlung mit Heilpflanzen Vorsicht beim Atopiker
Phytotherapie - Haut<br />
Folia Salviae/Salbeiblätter<br />
desinfizierend<br />
antibakteriell<br />
fungistatisch<br />
virustatisch<br />
entzündungshemmend<br />
Flores Calendulae/Ringelblume<br />
Wundheilungsfördernd<br />
antimikrobiell<br />
fungizid, viruzid,<br />
entzündungshemmend,<br />
immunstimulierend<br />
Vorsicht:<br />
Kontaktallergie<br />
!
Haut<br />
Kamille<br />
Hamamelis<br />
entzündunsghemmend<br />
wundheilungsfördernd<br />
antibakteriell<br />
regt den Hautstoffwechsel an<br />
Adstringierend (zusammenziehend)<br />
entzündungshemmend<br />
hämostyptisch (blutstillend)
Haut<br />
Bittersüßstengel (Dulcamarae stipites)<br />
Makrophagenaktivierung<br />
zelltoxisch<br />
antiviral, lokalanästhetisch<br />
(kortisonartige Wirkung)<br />
Interessant beim atopischen Ekzem
Dulcamaris<br />
<strong>Derma</strong>todoron<br />
Gelee: enthält Ethanol<br />
Salbe: ohne Alkohol, enthält Wollwachs!<br />
Tropfen<br />
Cefabene<br />
Salbe: Enthält Ethanol und Cetylstearyl-Alkohol<br />
brennt bei noch offener Haut<br />
auch als Tropfen oder Filmtabletten (systemisch)
Aromatherapie<br />
Lavendel:<br />
bakterizid / fungizid (22 x stärker als Sagrotan),<br />
lokalanästhetisch<br />
Wundbehandlung: 1/2 % ige Lösung zum Spülen<br />
in Salbengrundlagen gemischt : 1 -2 Trpf auf 50 g<br />
(z.B. atopische <strong>Derma</strong>titis)<br />
Badezusatz, Zusatz zu Putzwasser
Aromatherapie<br />
Wirkung ätherischer Öle:<br />
Lavendel: beruhigend, desinfizierend,<br />
angstlösend<br />
Kamille: antiphlogistisch<br />
Melisse: antiviral<br />
Thymian: antiseptisch, spasmolytisch<br />
Weihrauch: angstlösend, antiödematös,<br />
antientzündlich<br />
Pfefferminz: krampflösend (Magen-Darm, Kopfschmerz)<br />
10 Trpf 10 % iges Pfefferminzöl<br />
entsprechend ben-u-ron 500
Behandlungsbeispiele<br />
Ekzem unterschiedlicher Genese<br />
Komplementär betrachtet
A<br />
K<br />
U<br />
T<br />
C<br />
H<br />
R<br />
O<br />
N<br />
I<br />
S<br />
C<br />
H<br />
Atopisches Ekzem<br />
- Therapie<br />
Intern: Ggf. kurzfristig Steroide<br />
Antihistaminika<br />
Ultraviolette Bestrahlung langwellig<br />
Badetherapie : Salz, Öl, Antipruriginosa<br />
Klimaheilverfahren
Ekzem, atopisches<br />
oder kontaktallergisches<br />
Externe Therapie<br />
Akut: Kurzfristig Kortison extern<br />
(nässend)<br />
Calendula Essenz verdünnt<br />
oder schwarzer Tee<br />
als feuchter Umschlag<br />
ggf. Systemtherapie:<br />
Steroide - Dulcamaris
Wirkstoff Konz.<br />
(%)<br />
Klasse I (milde)<br />
Clobetasonbutyrat<br />
Fluocortinbutyl<br />
Hydrocortison<br />
Hydrocortison-21-acetat<br />
Prednisolon<br />
Klasse II (mäßig stark)<br />
Aclometason-dipropionat<br />
Betamethason-valerat<br />
Betamethason-benzoat<br />
Clocortolon-pivalat, -hexanoat<br />
Desonid<br />
Desoximetason<br />
Fludroxycortid<br />
Flumethason-pivalat<br />
Fluocinolon-acetonid<br />
Fluocortolon<br />
Flupredniden-acetat<br />
Halcinonid<br />
Hydrocortison-aceponat<br />
Hydrocortison-butyrat<br />
Prednicarbat<br />
Triamcinolon-acetonid<br />
Klasse III (stark)<br />
Amcinonid<br />
Betamethason-dipropionat<br />
Betamethason-valerat<br />
Desonid<br />
Desoximetason<br />
Diflorason-diacetat<br />
Diflucortolon-valerat<br />
Fluocinolon-acetonid<br />
Fluocinonid<br />
Halcinonid<br />
Halomethason<br />
Methylprednisolon-aceponat<br />
Mometason-furoat<br />
Klasse IV (sehr stark)<br />
Clobetasol-propionat<br />
Diflucortolon-valerat<br />
Fluocinolon-acetonid<br />
0,05<br />
0,075<br />
0,25<br />
0,5<br />
1,0<br />
5,0<br />
0,25<br />
0,5<br />
1,0<br />
0,4<br />
0,05<br />
0,05<br />
0,025<br />
0,1<br />
0,05<br />
0,1<br />
0,05<br />
0,05<br />
0,02<br />
0,01<br />
0,2<br />
0,05<br />
0,1<br />
0,025<br />
0,1<br />
0,1<br />
0,25<br />
0,025<br />
0,1<br />
0,1<br />
0,05<br />
0,1<br />
0,05<br />
0,1<br />
0,25<br />
0,05<br />
0,1<br />
0,025<br />
0,05<br />
0,1<br />
0,05<br />
0,1<br />
0,1<br />
0,05<br />
0,3<br />
0,02<br />
Applikationsart Präp.<br />
Creme, Salbe<br />
Creme, Salbe<br />
Creme, Salbe<br />
Creme, Salbe<br />
Creme, Salbe<br />
Lotion<br />
Creme, Salbe<br />
Salbe<br />
Creme, Salbe<br />
Emulsion<br />
Creme, Salbe<br />
Creme, Salbe, Lotion<br />
Creme<br />
Salbe, Creme<br />
Salbe, Creme<br />
Creme<br />
Salbe<br />
Creme, Salbe, Lotion, Folie<br />
Salbe, Creme, Lotion<br />
Creme<br />
Creme, Salbe, Gel<br />
Salbe<br />
Creme, Lotion<br />
Creme<br />
Creme, Salbe<br />
Creme, CreSa, Lotion<br />
Creme, Salbe, Fettsalbe<br />
Creme, Salbe<br />
Creme, Salbe<br />
Salbe, Creme<br />
Salbe, Creme, Lösung<br />
Creme<br />
Creme<br />
Creme<br />
Lotion, Salbe, Fettsalbe<br />
Salbe, Creme<br />
Creme, Salbe, Fettsalbe<br />
Creme, Lotion<br />
Creme, Salbe, Fettsalbe,<br />
Lotion<br />
Salbe, Fettsalbe, Lotion<br />
Creme, Salbe<br />
Creme, Salbe, Fettsalbe<br />
Fettcreme, Salbe, Lösung<br />
Creme, Salbe<br />
Fettsalbe<br />
Creme<br />
Emovate<br />
Vaspit<br />
Hydrocort mild,<br />
Dermoposterisan<br />
Hydroderm HC, Munitren H<br />
Remederm HC, Sanatison<br />
mono<br />
Hydrocortison-Wolff<br />
Soventol HC, Latimit Salbe<br />
Velopural Opt Salbe<br />
Corti Creme Lichtenstein<br />
Linola-H<br />
Delonal<br />
Betnesol-V mite, crinale<br />
Euvaderm<br />
Kaban<br />
Tridesilon<br />
Sterax<br />
Topisolon mite<br />
Sermaka<br />
Locacorten<br />
Jellin<br />
Syracort<br />
Decoderm<br />
Decoderm<br />
Halcimat<br />
Retef<br />
Alfason<br />
<strong>Derma</strong>top<br />
Extracort<br />
Delphicort, Volon A<br />
Amciderm<br />
Diprosone<br />
Betnesol-V Creme<br />
Tridesilon<br />
Topifug<br />
Topisolon<br />
Florone<br />
Nerisona<br />
Jellin<br />
Topsym<br />
Halog<br />
Sicorten<br />
Advantan<br />
Ecural<br />
Dermoxin<br />
Nerisona forte<br />
Jellin ultra
Wirkstoff Konz.<br />
(%)<br />
Klasse I (milde)<br />
Clobetasonbutyrat<br />
Fluocortinbutyl<br />
Hydrocortison<br />
Hydrocortison-21-acetat<br />
Prednisolon<br />
0,05<br />
0,075<br />
0,25<br />
0,5<br />
1,0<br />
5,0<br />
0,25<br />
0,5<br />
1,0<br />
0,4<br />
Applikationsart Präp.<br />
Creme, Salbe<br />
Creme, Salbe<br />
Creme, Salbe<br />
Creme, Salbe<br />
Creme, Salbe<br />
Lotion<br />
Creme, Salbe<br />
Salbe<br />
Creme, Salbe<br />
Emulsion<br />
Emovate<br />
Vaspit<br />
Hydrocort mild,<br />
Dermoposterisan<br />
Hydroderm HC, Munitren H<br />
Remederm HC, Sanatison<br />
mono<br />
Hydrocortison-Wolff<br />
Soventol HC, Latimit Salbe<br />
Velopural Opt Salbe<br />
Corti Creme Lichtenstein<br />
Linola-H
Klasse II (mäßig stark)<br />
Aclometason-dipropionat<br />
Betamethason-valerat<br />
Betamethason-benzoat<br />
Clocortolon-pivalat, -hexanoat<br />
Desonid<br />
Desoximetason<br />
Fludroxycortid<br />
Flumethason-pivalat<br />
Fluocinolon-acetonid<br />
Fluocortolon<br />
Flupredniden-acetat<br />
Halcinonid<br />
Hydrocortison-aceponat<br />
Hydrocortison-butyrat<br />
Prednicarbat<br />
Triamcinolon-acetonid<br />
0,05<br />
0,05<br />
0,025<br />
0,1<br />
0,05<br />
0,1<br />
0,05<br />
0,05<br />
0,02<br />
0,01<br />
0,2<br />
0,05<br />
0,1<br />
0,025<br />
0,1<br />
0,1<br />
0,25<br />
0,025<br />
0,1<br />
Creme, Salbe<br />
Creme, Salbe, Lotion<br />
Creme<br />
Salbe, Creme<br />
Salbe, Creme<br />
Creme<br />
Salbe<br />
Creme, Salbe, Lotion, Folie<br />
Salbe, Creme, Lotion<br />
Creme<br />
Creme, Salbe, Gel<br />
Salbe<br />
Creme, Lotion<br />
Creme<br />
Creme, Salbe<br />
Creme, CreSa, Lotion<br />
Creme, Salbe, Fettsalbe<br />
Creme, Salbe<br />
Creme, Salbe<br />
Delonal<br />
Betnesol-V mite, crinale<br />
Euvaderm<br />
Kaban<br />
Tridesilon<br />
Sterax<br />
Topisolon mite<br />
Sermaka<br />
Locacorten<br />
Jellin<br />
Syracort<br />
Decoderm<br />
Decoderm<br />
Halcimat<br />
Retef<br />
Alfason<br />
<strong>Derma</strong>top<br />
Extracort<br />
Delphicort, Volon A
Klasse III (stark)<br />
Amcinonid<br />
Betamethason-dipropionat<br />
Betamethason-valerat<br />
Desonid<br />
Desoximetason<br />
Diflorason-diacetat<br />
Diflucortolon-valerat<br />
Fluocinolon-acetonid<br />
Fluocinonid<br />
Halcinonid<br />
Halomethason<br />
Methylprednisolon-aceponat<br />
Mometason-furoat<br />
Klasse IV (sehr stark)<br />
Clobetasol-propionat<br />
Diflucortolon-valerat<br />
Fluocinolon-acetonid<br />
0,1<br />
0,05<br />
0,1<br />
0,05<br />
0,1<br />
0,25<br />
0,05<br />
0,1<br />
0,025<br />
0,05<br />
0,1<br />
0,05<br />
0,1<br />
0,1<br />
0,05<br />
0,3<br />
0,02<br />
Salbe, Creme<br />
Salbe, Creme, Lösung<br />
Creme<br />
Creme<br />
Creme<br />
Lotion, Salbe, Fettsalbe<br />
Salbe, Creme<br />
Creme, Salbe, Fettsalbe<br />
Creme, Lotion<br />
Creme, Salbe, Fettsalbe,<br />
Lotion<br />
Salbe, Fettsalbe, Lotion<br />
Creme, Salbe<br />
Creme, Salbe, Fettsalbe<br />
Fettcreme, Salbe, Lösung<br />
Creme, Salbe<br />
Fettsalbe<br />
Creme<br />
Amciderm<br />
Diprosone<br />
Betnesol-V Creme<br />
Tridesilon<br />
Topifug<br />
Topisolon<br />
Florone<br />
Nerisona<br />
Jellin<br />
Topsym<br />
Halog<br />
Sicorten<br />
Advantan<br />
Ecural<br />
Dermoxin<br />
Nerisona forte<br />
Jellin ultra
Vorsicht bei Steroiden!<br />
Keine Dauertherapie -<br />
Gefahr der Hautatrophie<br />
Einblutungen (Purpura senilis)<br />
Infekte<br />
grobe Richtlinie:<br />
am Augenlid: max 2 Tage<br />
im Gesicht : max ! 1 Woche, nicht perioral<br />
am Stamm : 1 Woche<br />
an Handflächen/Fußsohlen/<br />
behaarten Kopf 2-3 Wochen
Ekzem, atopisches Externe Therapie<br />
Superinfiziert in Abwägung der Schwere der Infektion<br />
ausgedehnte Infektion: Antibiotika systemisch<br />
Fucidine/Refobacin lokal oder<br />
Calendula: Salbe/feuchter Umschlag<br />
desinfizierend, antientzündlich<br />
Lavendelöl<br />
als feuchter Umschlag (2 Trpf/5 l)<br />
oder in Salben<br />
stark desinfizierend<br />
beruhigend<br />
Sandelholz - Staphylokokken!!
Ekzem, atopisches<br />
Externe Therapie<br />
Subakut: Polidocanol-haltige Externa<br />
blande Pflege (ohne Duftu.<br />
Konservierungsstoffe)<br />
Dulcamaris (Bittersüßstengel)<br />
Calendula, Hamamelis<br />
Lebertransalbe (z.B. Dermilon)<br />
UVA 1<br />
Cave:<br />
Bekannte Allergie (gegen Korbblütler)<br />
Vorab:<br />
Epikutantest und/oder Quadrantenversuch<br />
= offene Exposition auf befallener Haut
Ekzem, atopisches<br />
Häufigste Wahl<br />
nach Quadrantenversuche<br />
Polidocanol<br />
Dulcamaris versus<br />
Calendula versus<br />
Hamamelis versus<br />
Lebertransalbe<br />
beim subakutes Ekzem :<br />
Optiderm<br />
Calendula
Ekzem, atopisches<br />
Trocken:<br />
Nachtkerzensamenöl<br />
Externe Therapie<br />
Nachtkerzencreme<br />
z.B. von Arkopharma<br />
Eucerin 12 % Omega<br />
Linola Omega (Wollwachs!)<br />
Lipo-Derm Lotio<br />
Lebertransalbe<br />
Lebertransalbe Lichtenstein, Mirfulan, Dermilon,<br />
Swansol Wundsalbe, Leukona, (Cave Duftstoffe, Wollwachs)
Ekzem, atopisches<br />
Allgemein<br />
Meiden von Allergenen<br />
Nahrungsmittel, Hausstaub<br />
Pflanzen<br />
Darmsanierung:<br />
Candida - Nystatin<br />
Pilzdiät<br />
bakterielle Fehlbesiedelung: Symbioselenkung<br />
Mutaflor Kps initial 1 Kps / Tag (4 Tage) - danach 2 Kps / Tag<br />
Symbioflor I und II<br />
Juckreiz<br />
Baldrian/Hopfen<br />
Lavendel
Atopie<br />
HNO-Lungen-Symptomatik<br />
Phytotherapie<br />
Sekretolytisch / entzündungshemmmend<br />
1,8 - Cineol: z.B. Soledum<br />
Einsparen von Steroiden
Ekzem, seborrhoisches<br />
Meiden von fettenden Cremes und Salben<br />
ggf. Darmsanierung:<br />
Candida - Nystatin<br />
Pilzdiät<br />
Initialtherapie:<br />
Ichthyol 0,25 / ggf. auch Tumenol<br />
Pasta zinci mollis ad 25,0<br />
Fertigpräparat: Ichtyosoft (Led)<br />
Cave: Duftstoff<br />
Nizoral Creme
Ekzem, seborrhoisches<br />
!!!!Steroide sind kontraindiziert !!!!<br />
Pflege mit Feuchtigkeitscremes, geeignet für<br />
fettige / Mischhaut<br />
z.B. Eucerin grüne Reihe, Avene Cleanance,<br />
Avene Clean-AC, Widmer: Sebofluid<br />
Karrer: Gesichtsfluid<br />
Beachte: Falls Make-Up genommen wird,<br />
ölfreie Produkte<br />
z.B. Lutsine Make-Up Stick;<br />
Avene ölfreie Serie
Seborrhoisches Ekzem<br />
Ichthyol 2%<br />
Ichthyol 0,25 / ggf. auch Tumenol<br />
Pasta zinci mollis ad 25,0<br />
Zusätzlich: Salbeiblätter ( Tee )<br />
Hamamelis ( Lösung )<br />
Beachte: Salben-Grundlage der handelsüblichen<br />
Präparate meist zu fett
Ekzem, periorales<br />
Weglassen der auslösenden (zu fetten) Kosmetika !<br />
Beachte: Haarspray, Deos, Parfum, Seife, Duschgel<br />
Initial: Ichthyol 0,25 / ggf. auch Tumenol<br />
Pasta zinci mollis ad 25,0<br />
Zunächst kein Make-Up verwenden<br />
später Ölfreies Make-Up nach Testung
Herpes simplex<br />
Melissenblätterextrakt: z.B. Lomaherpan<br />
Herpes simplex recidivans<br />
Immunstimulation: z.B. Echinacea über 14 Tage<br />
1 Jahr Aciclovir 3 x 200 /die<br />
Aldara - Cave Kosten!
Entzündungen der Mundschleimhaut, Aphthen<br />
Nelken/Gewürznelken; Nelkenöl<br />
Fertigpräparate: Mischpräparate: Parodontal Mundsalbe, Salviathymol, Hexoral,<br />
Carmol, Capsamol<br />
antiseptisch<br />
antibakteriell<br />
antimykotisch<br />
antiviral<br />
lokalanästhetisch<br />
krampflösend
Analekzem -<br />
Hämorrhoiden<br />
Vorsicht Auslösung<br />
einer Kontaktallergie<br />
Hamamelis<br />
Salbe<br />
Suppositorien<br />
(z.B. Hametum N, Posterine)<br />
Cave: Vorab Epikutantestung!<br />
Zusätzlich: Darmsanierung, Stuhlregulierung
Schlafstörungen<br />
Atopischem Ekzem, Juckreiz,<br />
Prurigoerkrankungen, Kollagenosen<br />
Arzneimittelexanthem u.v.a.<br />
Phytotherapie<br />
Baldrian<br />
Wirkung wissenschaflich anerkannt<br />
Nach 14 Tage
Schlafstörungen<br />
Lösung:<br />
Baldrian und Hopfen in Kombination<br />
(z.B. Selon, Kytta-Sedativum f, Ardeysedon, Sensinerv f, Dormoverlan, Vivinox)<br />
REM (Tiefschlaf) -Phasen erhalten<br />
keine körperliche Abhängigkeit
Ekzem:<br />
Differenzieren !<br />
Ursache finden und wenn möglich<br />
ausschalten !<br />
Phasengerechte Therapie !<br />
Bzgl. des Fettgehaltes und der Wirkstoffe<br />
Grundlagentestung !<br />
Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit
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