Brackets 2. Generation Neu! - der-Verlag
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10/2011<br />
<strong>Neu</strong>e Methode<br />
Zahnimplantate unter Strom<br />
Infektionen an Zahnimplantaten<br />
sind gefürchtet. Das<br />
Risiko ist groß, dass sich dadurch<br />
<strong>der</strong> Kieferknochen zurückbildet.<br />
► Forschende <strong>der</strong> eTH und <strong>der</strong><br />
Universität Zürich haben nun eine<br />
Methode entwickelt, die den entzündungsverursachenden<br />
Bakterien effizient<br />
zu leibe rücken könnte.<br />
die Titanschraube eines Zahnimplantats<br />
unter Strom setzen? Was<br />
eher nach einer Foltermethode tönt,<br />
ist völlig ungefährlich und medizinisch<br />
durchaus sinnvoll, denn die<br />
richtige dosis Strom lässt Bakterien<br />
absterben. allerdings ist alles eine<br />
Frage des Maßes: die wenigen Milliampère,<br />
die dafür ausreichen, werden<br />
vom Patienten kaum wahrgenommen<br />
o<strong>der</strong> äußern sich höchstens<br />
durch ein leichtes Muskelzucken.<br />
zehn Prozent <strong>der</strong> implantate<br />
machen Probleme<br />
Bei ca. zehn Prozent <strong>der</strong> Implantate<br />
treten Probleme auf, meist im ersten<br />
Jahr nach dem eingriff. das Implantat<br />
verheilt erst gar nicht mit dem<br />
Knochen o<strong>der</strong> das gewebe rund um<br />
ein Implantat kann sich infizieren.<br />
eine Infektion kann schließlich bis<br />
zum Knochenschwund führen und<br />
dazu, dass das Implantat wie<strong>der</strong> entfernt<br />
werden muss.<br />
die Behandlung solcher entzündungen<br />
erfolgt heute mechanisch<br />
o<strong>der</strong> mit lokal angewendeten antibiotika<br />
– dies bedeutet in vielen Fällen<br />
eine Belastung für die Patienten und<br />
Patientinnen. Ziel <strong>der</strong> Zürcher Forscher<br />
war es deshalb, ein nicht invasives<br />
Verfahren zu entwickeln, um<br />
diese entzündungen effizient und<br />
schonend zu behandeln. Um die Situation<br />
im Kiefer zu simulieren,<br />
nutzten die Wissenschaftler ein mit<br />
physiologischer Kochsalzlösung hergestelltes<br />
gelatinepräparat. In dieses<br />
platzierten sie original Titan-Implantate,<br />
die sie zuvor mit einem Bakterienfilm<br />
aus e.coli-Bakterien beschichtet<br />
hatten.<br />
Bakterien nach 15 Minuten<br />
beseitigt<br />
Im experiment dient für den Stromfluss<br />
je ein Implantat als Kathode<br />
(Minuspol) und eines als anode<br />
(Pluspol). die Implantate werden 15<br />
Minuten lang einer Stromstärke zwischen<br />
0 und 10 Milliampére ausgesetzt.<br />
die durch das erzeugte Spannungsfeld<br />
verursachte elektrolyse<br />
führt dazu, dass Wassermoleküle an<br />
<strong>der</strong> Kathode in Hydroxid-Ionen zerlegt<br />
werden und somit <strong>der</strong> pH-Wert<br />
steigt. Farbindikatoren in <strong>der</strong> gelatine<br />
zeigen das alkalische Milieu durch<br />
einen Farbumschlag an. an <strong>der</strong> anode<br />
hingegen sinkt <strong>der</strong> pH-Wert, es<br />
bildet sich ein saures Milieu. aus <strong>der</strong><br />
Kochsalzlösung entstehen stark oxidative<br />
– in dieser Konzentration aber<br />
ungefährliche – Substanzen wie<br />
Chlor. diese Substanzen haben eine<br />
viel höher desinfizierende Wirkung<br />
als das rein alkalische Milieu an <strong>der</strong><br />
Kathode. die Versuchsreihen mit<br />
unterschiedlichen Stromstärken zeigen,<br />
dass bei den Implantaten, bei<br />
denen ein saures Milieu erzeugt wur-<br />
NEU<br />
wissensCHaft 9<br />
de, nach einer fünfzehnminütigen<br />
Behandlung 99% <strong>der</strong> Bakterien abgetötet<br />
werden.<br />
In Zukunft würde deshalb das Implantat<br />
von Patienten die Funktion<br />
<strong>der</strong> anode übernehmen. ein Clip an<br />
<strong>der</strong> lippe könnte als Kathode ver-<br />
zahn.Medizin.Technik<br />
wendet werden. Momentan sind die<br />
Wissenschaftler dabei, ein entsprechendes<br />
gerät zu entwickeln, das<br />
zum Beispiel bei Hunden eingesetzt<br />
und damit getestet werden könnte.<br />
Parallel dazu erweitern die Wissenschaftler<br />
ihre In-vitro-Versuche mit<br />
Sofortige Schmerzlin<strong>der</strong>ung für Ihre Patienten<br />
mit schmerzempfindlichen Zähnen<br />
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Anhaltende Schmerzlin<strong>der</strong>ung für mindestens 4 Wochen – klinisch nachgewiesen 3<br />
1 Petrou I, Heu R, Stranick M, Laven<strong>der</strong> S, Zaidel L, Cummins D, Sullivan RJ, Hsueh C, Gimzewski JK: J Clin Dent 20 (2009), special issue, 23–31<br />
2 Hamlin D, Phelan Williams K, Delgado E, Zhang YP, DeVizio W, Mateo LR: Am J Dent 22 (2009), special issue A, 16A-20A<br />
3 Schiff T, Delgado E, Zhang YP, DeVizio W, Mateo LR: Am J Dent 22 (2009), special issue A, 8A-15A – Grafik entsprechend angepasst<br />
* Illustration nach SEM-Abbildungen; nur zur Veranschaulichung.<br />
einer breiteren Bakterienpopulation,<br />
die <strong>der</strong> Bakterienvielfalt im Mund<br />
entspricht.<br />
Mohn D, Zehn<strong>der</strong> M, stark wJ, imfeld t<br />
(2011): electrochemical Disinfection of<br />
Dental implants – a Proof of Concept.<br />
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Medizinprodukt<br />
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wirkt auf einzigartige Weise.<br />
Die wesentlichen Bestandteile<br />
sind Arginin, eine natürlich vorkommende<br />
Aminosäure, und unlösliches<br />
Calciumcarbonat.<br />
Dieser Komplex dringt tief in die<br />
Dentintubuli ein und verschließt<br />
sie.<br />
Die Flüssigkeitsbewegung in den<br />
Tubuli, die die schmerzhaften<br />
Reize verursacht, wird gestoppt<br />
und die Ursache <strong>der</strong> Schmerzen<br />
ist damit sofort blockiert.*<br />
50 % Schmerzreduktion nach einmaliger Anwendung 3<br />
Schmerzempfindlichkeit auf Kaltluft<br />
3.0<br />
<strong>2.</strong>5<br />
<strong>2.</strong>0<br />
1.5<br />
1.0<br />
0.5<br />
0<br />
* p < 0.05 im Vergleich zum Ausgangswert<br />
• p < 0.05 im Vergleich zur Kontrollgruppe<br />
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