thema - Lebenshilfe Wien

Dr. Baltacis:
Das hängt natürlich vom Lebensalter ab. Im
Säuglingsalter ist es wichtig, allfällige angeborene
Herzfehler oder angeborene Veränderungen
z.B. des Magen-Darmtraktes
zu erkennen, zu behandeln und weiter zu
überwachen. Eine regelmäßige halbjährliche
Kontrolle der Schilddrüse ermöglicht
eine Früherkennung von Schilddrüsenunterfunktion,
die in ihrer Symptomatik ähnlich
dem Down-Syndrom ist und damit sonst
erst spät erkannt würde. Eine rechtzeitige
Behandlung verhindert das Auftreten von
Beschwerden und Entwicklungsrisiken. Die
ebenfalls halbjährliche Kontrolle des Blutbilds
dient der Früherkennung von Leukämien,
die bei Kindern mit Down-Syndrom
etwas gehäuft auftreten können. Weiters ist
es wichtig, Gehör und Sehkraft regelmäßig
zu überprüfen, um gute Voraussetzungen
für die Entwicklung zu schaffen.
Wenn keine sonstigen Beschwerden bestehen,
können die Kontrollen in der Folge in
größeren Abständen, also z.B. jährlich erfolgen.
Es kommen dann natürlich andere
hinzu, z.B. zahnärztliche, gynäkologische
Kontrollen usw.
Darüber hinaus ist es natürlich wichtig, auf
Symptome früh zu reagieren. Es gibt eine
gegenüber der Gesamtbevölkerung erhöhte
Neigung zu frühkindlichen Epilepsien, zu
Problemen der Halswirbelsäule und zu Autoimmunerkrankungen
wie z.B. Diabetes.
Ein wichtiges Thema, vor allem ab der Pubertät,
ist das Übergewicht. Gerade das
muss aber in einem breiten Zusammenhang
zwischen medizinischen, sozialen und psy-
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thema
chischen Faktoren gesehen werden. Einerseits
kommt es natürlich darauf an, einen
Lebensstil von gesunder Ernährung und regelmäßiger
Bewegung zu unterstützen. Oft
liegen aber noch andere Faktoren diesem
Problem zugrunde: Die Pubertät ist insofern
eine kritische Phase, weil die jungen Leute
mit Down Syndrom sich intensiver damit
auseinandersetzen, dass sie „anders“ sind
als Gleichaltrige. Da besteht die Gefahr
des sozialen Rückzugs und damit verbunden
Bewegungsmangel und Essen als Trost
und Ablenkung. Deshalb ist die Freizeitgestaltung
sehr wichtig. Die Down-Syndrom-
Ambulanz hat gemeinsam mit Gesundheitsförderung
Österreich das Projekt MOV/EAT
ins Leben gerufen, wöchentliche Treffen,
die aus einer Bewegungs- und eine Ernährungseinheit
bestehen. Damit wird sowohl
das Ziel einer langfristigen Lebensstiländerung
verfolgt, als auch eine regelmäßige
Aktivität in der Gruppe mit anderen jungen
Leuten mit Down-Syndrom angeboten.
Und man muss bei den Jugendlichen die
Selbstbestimmung stärken!
Noch zum Punkt „Rückzug“: Darauf muss
man generell auch bei erwachsenen Down-
Syndrom-Patienten ein Auge haben, denn
es besteht bereits ab dem dritten oder
vierten Lebensjahrzehnt eine erhöhtes Risiko
für eine Alzheimer-Erkrankung. Diese
muss aber gut gegen einen depressiven
Rückzug abgegrenzt werden, der z.B. im
Rahmen von Änderungen in der Lebenssituation,
Verlust von Bezugspersonen usw.
entstehen kann.
Bernhard Schmid
Medizinische Versorgung