Detailkonzept - Öffentliche Statistik Kanton St.Gallen

2.4. Detailkonzept vom April 96, Tests und Vernehmlassung
Das BFS legte im April 1996 plangemäss ein provisorisches Detailkonzept
vor. Dieses Konzept wurden den verschiedenen Partnern zur Vernehmlassung
unterbreitet, also insbesondere den betroffenen kantonalen
und Bundesämtern (BSV, BAG) sowie den zuständigen Verbänden
(wie H+/VESKA, FMH, Patientenorganisation). Diese Stellen wurden
eingeladen, die Sachdienlichkeit und Kohärenz des Projekts zu beurteilen.
Bei einigen Spitälern wurde ein der Variablenliste entnommen
Fragebogen getestet.
Im Herbst 1996 wurden die zahlreichen Stellungnahmen und die Testergebnisse
ausgewertet und eine Zusammenfassung der Kommentare
erstellt. In einem letzten Arbeitsschritt in den Begleitgruppen wurde das
ganze Projekt noch einmal revidiert und schliesslich das nun vorliegende
definitive Konzept (Version 1997) verfasst.
2.5. Kohärenz mit Krankenhaus-, Fallkostenstatistik und mit den
Vitalstatistiken
Die Medizinische Statistik muss mit den administrativen Daten der
Krankenhäuser (Krankenhausstatistik) in Beziehung gebracht werden
können. Auf diese Weise kann der sogenannte Case-mix (d.h. die Zusammensetzung
des Patientengut) auf Ebene eines Spitals und seiner
Hauptkostenstellen ermittelt werden. Dieser Case-mix ermöglicht Vergleiche
der Ressourcen oder Kosten zwischen den verschiedenen Spitäler.
Daneben muss die Koordination mit der Fallkostenstatistik gewährleistet
sein. Die zukünftige Erhebung von Fallkosten ist mittels eines Zusatzfragekatalogs
zur Medizinischen Statistik vorgesehen.
Im Rahmen der Medizinischen Statistik werden auch statistischen Daten
über die Todesfälle und Geburten in den Spitälern erfasst. Die bestehende
zivilrechtliche Meldepflicht dieser Ereignisse wird dadurch
aber nicht ersetzt und muss nach wie vor eingehalten werden.
Bei der bestehenden Todesursachenstatistik werden Todesursachen aufgrund
der schriftlichen Bescheinigung des Arztes vom BFS nach ICD-
10 verschlüsselt dokumentiert. Dies hat nach wie vor in dieser Form zu
erfolgen, da eine Ausbildung aller Aerzte in die komplexe Kodiertechnik
der Mortalitätsstatistik unzweckmässig wäre. Die Medizinische
Statistik beinhaltet die Haupt- und Nebendiagnosen - auch von im
Spital verstorbenen Patienten - und zwar dokumentiert nach Morbiditätsregeln,
d.h. entsprechend den im Zusammenhang mit der Untersuchung
und Behandlung relevanten Diagnosen.
Medizinische Statistik der Krankenhäuser BFS / GES / 12.12.2005 / Seite 11