PDF Download - 2,7M - Kliniken des Bezirks Oberbayern

Ältere Menschen – insbesondere die psychisch Kranken
unter ihnen – werden in unserem Kulturkreis in erster
Linie als Versorgungslast angesehen. Öffentlich wahrgenommen
werden in diesem Zusammenhang vor allem
die Einschränkungen der Selbstbestimmung am Lebensende.
Im Zeitalter der Individualisierung wird oft jedoch
nicht hinreichend reflektiert, dass wir die intergenerative
Verantwortung, den „Generationenvertrag“ immer mehr
in Frage stellen. In dieser Situation fordern ethisch-gesellschaftspolitische
Grundsatzfragen unsere besondere Aufmerksamkeit.
Gefordert ist von uns – neben der Achtung
der Autonomie jedes Einzelnen – eine „achtsame Fürsorglichkeit“
im Sinne einer „glaubwürdigen Anwaltschaft“
für unsere älteren Menschen und Patienten. Diese Begriffe
sind von der Sektion Gerontopsychiatrie der Weltpsychiatrievereinigung
und der WHO (World Health Organization)
in einem Grundsatzpapier (3) geprägt worden.
Als wesentliche Etappe der Strategie zur Verminderung
von Stigma und Diskriminierung von psychischen
Erkrankungen im hohen Lebensalter betont die WHO
die Notwendigkeit, ein unterstützendes Umfeld für
ältere Menschen mit – und ohne – psychische Erkrankungen
zu schaffen und sicherzustellen, dass adäquate
Hilfsangebote im Gesundheits- und Sozialbereich für die
Betroffenen und ihre Angehörigen wohnweltnah und
niederschwellig verfügbar sind. Nicht zuletzt sei es aber
notwendig, unsere eigenen professionellen Einstellungen
und Handlungsweisen immer wieder auf den Prüfstand
zu stellen. Das Gewicht, das der Gerontopsychiatrie
im Gesamtkontext der Psychiatrie und im Kontext der
Altersmedizin als Geriatrie zugebilligt wird, kann als
ein sensibler Indikator für den Erfolg dieser kritischen
Selbstprüfung gelten.
Das Gutachten für das Bundesministerium für Gesundheit
zur Lage der Gerontopsychiatrie (4) stellte im Jahr 2002
dar, dass die angemessene Versorgung psychisch kranker
alter Menschen bei uns bislang kein zentrales Anliegen gewesen
sei. Nur wenige für die Versorgung Verantwortliche
hätten diese, die Versorgung psychisch kranker alter Menschen
betreffenden Defizite als einen regelungsbedürftigen
Mangel empfunden. Man sei davon ausgegangen, dass die
gerontopsychiatrische Versorgung durch die internistisch
geprägte Geriatrie und die Altenpflege geleistet werden
könne. Förderprogramme zur sozialen Integration sowie
zu tagesstrukturierenden und Selbstständigkeit erhalten­
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