Hippokrates: Propädeutik der Ohrakupunktur - Buchhandel.de
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4 Beson<strong><strong>de</strong>r</strong>e Punkte und Behandlungsareale<br />
Shen Men (55)<br />
Veg. II<br />
Polster (29)<br />
Dach (36)<br />
Stirn (33)<br />
Thalamus (26 a,<br />
Innenseite<br />
<strong>de</strong>s Antitragus)<br />
Sonne (35)<br />
Analgesiepunkt<br />
Innenseite <strong>de</strong>s Antitragus<br />
Thalamus<br />
(26 a)<br />
Veg. II<br />
(Subkortex,<br />
Graue Substanz<br />
34)<br />
Abb. 4.1<br />
Analgesiepunkte.<br />
70<br />
aus: Rubach, Propä<strong>de</strong>utik <strong><strong>de</strong>r</strong> <strong>Ohrakupunktur</strong> (ISBN 9783830453987) © 2009 <strong>Hippokrates</strong> Verlag
Vegetative Rinne (n. Lange)<br />
Sonne – 35 (Abb. 4.1)<br />
Dieser Punkt hat sich beson<strong><strong>de</strong>r</strong>s bei parietalen<br />
Kopfschmerzen bzw. Migräne außeror<strong>de</strong>ntlich<br />
bewährt und steht bei diesem Beschwer<strong>de</strong>komplex<br />
in <strong><strong>de</strong>r</strong> Wahl <strong><strong>de</strong>r</strong> Punkte an erster Stelle. Als<br />
zentraler Punkt <strong><strong>de</strong>r</strong> Sensoriellen Linie liegt er auf<br />
<strong><strong>de</strong>r</strong> Außenseite in <strong><strong>de</strong>r</strong> Basis <strong>de</strong>s Antitragus.<br />
Praxistipp<br />
Als beson<strong><strong>de</strong>r</strong>s effektiv zeigt er sich als Initialpunkt<br />
bei <strong><strong>de</strong>r</strong> Behandlung <strong>de</strong>s akuten Migräneanfalls,<br />
beson<strong><strong>de</strong>r</strong>s in Kombination mit <strong>de</strong>m<br />
Punkt Polster (29) und Thalamus (26 a).<br />
Dach – 36 (Abb. 4.1)<br />
Unterhalb von Polster (29) gelegen, hat dieser<br />
Punkt eine relativ enge Indikation; seine<br />
schmerzstillen<strong>de</strong> Wirkung bezieht sich auf <strong>de</strong>n<br />
parietalen Schä<strong>de</strong>lbereich. Insofern ist er nur als<br />
Unterstützungspunkt bei entsprechen<strong>de</strong>n Zephalgien<br />
von Be<strong>de</strong>utung.<br />
Retrothalamus (Abb. 3.30)<br />
Auf <strong><strong>de</strong>r</strong> Ohrmuschelrückseite genau gegenüber<br />
<strong>de</strong>m Thalamus (26a) gelegen (Zangengriff), hat<br />
dieser Punkt das gleiche Wirkspektrum wie <strong><strong>de</strong>r</strong><br />
Thalamuspunkt und lässt sich z. B. gut im Wechsel<br />
mit diesem bei Malignomschmerzen und notwendigen<br />
kurzen bzw. täglichen Behandlungsabstän<strong>de</strong>n<br />
einsetzen.<br />
Analgesiepunkt (Abb. 4.1)<br />
Der aus Nogiers Schule stammen<strong>de</strong> Analgesiepunkt<br />
hat sich bei Indikationen für <strong>de</strong>n Thalamuspunkt<br />
(26 a) bewährt. Er liegt am nasalen<br />
Ohrläppchenrand in Höhe <strong>de</strong>s „Nasenquadranten“<br />
geringfügig nasokaudal <strong>de</strong>s Omegahauptpunktes.<br />
Dieser Punkt wird bei schweren<br />
Schmerzzustän<strong>de</strong>n mit <strong>de</strong>m Punkt Thalamus<br />
o<strong><strong>de</strong>r</strong> auch mit <strong>de</strong>m Punkt Retrothalamus kombiniert<br />
(Abb. 3.30).<br />
4.2 Vegetative Rinne<br />
(n. Lange)<br />
Diese Projektionszone <strong><strong>de</strong>r</strong> sympathischen Ursprungskerne<br />
bzw. <strong><strong>de</strong>r</strong> Nuclei intermediolaterales<br />
[31], am Rand <strong><strong>de</strong>r</strong> Scapha unter <strong><strong>de</strong>r</strong> Helixkrempe<br />
gelegen, wur<strong>de</strong> von Lange als eine Art<br />
„Indikatorzone“ zur segmentalen Eingrenzung<br />
von Erkrankungen bzw. Schmerzsyndromen im<br />
Sinne <strong><strong>de</strong>r</strong> Ohrgeometrie n. Nogier erkannt und<br />
als „Vegetative Rinne“ bezeichnet. Unsere praktischen<br />
Erfahrungen bestätigen, dass sich in dieser<br />
Zone häufiger auch empfindlichere Punkte als im<br />
entsprechen<strong>de</strong>n Ohrrandbereich fin<strong>de</strong>n. Auf<br />
diese Weise lässt sich gera<strong>de</strong> bei Erkrankungen<br />
<strong>de</strong>s Bewegungsapparates für <strong>de</strong>n Anfänger recht<br />
eindrucksvoll ein therapeutischer Einstieg über<br />
diese Segmenttherapie (vormals Ohrgeometrie)<br />
gewinnen. Nogier und Bourdiol <strong>de</strong>finierten diese<br />
Rinne als Zone <strong><strong>de</strong>r</strong> neurovegetativen Medullarzentren,<br />
ohne zu erkennen, dass sie aufgrund<br />
größerer Sensibilität als diagnostische Leitpunkte<br />
und dank ihrer besseren Wirksamkeit gegenüber<br />
<strong>de</strong>n Ohrrandpunkten (Medulla spinalis) als<br />
vegetative Steuerungspunkte auf das jeweils erkrankte<br />
Segment hinweisen. So lässt sich mithilfe<br />
<strong>de</strong>s jeweils gestörten bzw. irritierten Punktes<br />
dieser Zone eine modifizierte Segmenttherapie<br />
entwickeln. Dazu verbin<strong>de</strong>t man <strong>de</strong>n betreffen<strong>de</strong>n<br />
Punkt über eine gedachte Linie mit <strong>de</strong>m<br />
Nullpunkt (chinesisch: Zwerchfell, 82). Diese<br />
Linie dient als segmentale Behandlungslinie, auf<br />
<strong><strong>de</strong>r</strong> sich analog <strong><strong>de</strong>r</strong> Ohrgeometrie n. Nogier meist<br />
weitere irritierte Punkte bis hin zum Ohrrand<br />
fin<strong>de</strong>n lassen, die in die Behandlung einbezogen<br />
wer<strong>de</strong>n können. Der folgen<strong>de</strong> Leitgedanke gilt<br />
für die Verwendung <strong><strong>de</strong>r</strong> Zone „Vegetative Rinne“:<br />
▶ Es ist ein einfacher und effektiver segmentaler<br />
Einstieg in Diagnostik und Therapie einer Erkrankung<br />
<strong>de</strong>s Bewegungsapparates. ◀<br />
aus: Rubach, Propä<strong>de</strong>utik <strong><strong>de</strong>r</strong> <strong>Ohrakupunktur</strong> (ISBN 9783830453987) © 2009 <strong>Hippokrates</strong> Verlag<br />
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4 Beson<strong><strong>de</strong>r</strong>e Punkte und Behandlungsareale<br />
Nullpunkt (82)<br />
x<br />
x<br />
irritierte<br />
Punkte<br />
x<br />
<strong>de</strong>m Namen entsprechend, kommt ihr dabei bei<br />
Zephalgien zu, <strong><strong>de</strong>r</strong>en Auslösemechanismen<br />
durch eine außergewöhnliche Irritation <strong>de</strong>s Sensoriums,<br />
sei es Auge, Ohr o<strong><strong>de</strong>r</strong> Nase, hervorgerufen<br />
wer<strong>de</strong>n. Das sind z. B. geruchs- o<strong><strong>de</strong>r</strong> geräuschinduzierte<br />
Migräneformen.<br />
Ferner wird die Sensorielle Linie in Kombination<br />
mit <strong><strong>de</strong>r</strong> Segmentbehandlung (vormals Ohrgeometrie)<br />
bei vertebragenen Kopfschmerzen<br />
eingesetzt. Hier liefert sie ein einfaches, zuverlässiges<br />
therapeutisches Grundkonzept als Einstieg<br />
in eine individuelle Kopfschmerzbehandlung.<br />
4.4 Schwin<strong>de</strong>llinie<br />
Abb. 4.2 Beispiel einer segmentalen Behandlungslinie<br />
über Vegetative Rinne/Nullpunkt und reaktiven<br />
Punkten (Kreuzchen) in <strong><strong>de</strong>r</strong> Zone paravertebraler<br />
Muskeln und Bän<strong><strong>de</strong>r</strong> <strong><strong>de</strong>r</strong> Medulla spinalis.<br />
4.3 Sensorielle Linie<br />
Die von Nogier beschriebene Sensorielle Linie<br />
liegt an <strong><strong>de</strong>r</strong> Basis <strong>de</strong>s Antitragus im Übergang<br />
zum Lobulus. Sie ist in ihrem Verlauf durch die<br />
drei Punkte Polster (29), Sonne (35) und Stirn<br />
(33) <strong>de</strong>finiert (Abb. 4.3).<br />
Die ursprünglichen Angaben Nogiers bezogen<br />
sich auf ein kurzes, längliches, parallel zur Antitragusbasis<br />
verlaufen<strong>de</strong>s Areal um <strong>de</strong>n Punkt 35<br />
herum. Er beschrieb eine Wirksamkeit speziell<br />
bei Tinnitus.<br />
Darüber hinaus hat sich <strong><strong>de</strong>r</strong> therapeutische<br />
Zugang über die Sensorielle Linie beson<strong><strong>de</strong>r</strong>s bei<br />
Zephalgien bewährt. Eine beson<strong><strong>de</strong>r</strong>e Be<strong>de</strong>utung,<br />
Die sogenannte „Schwin<strong>de</strong>llinie“ (Abb. 4.3) lässt<br />
sich auf eine Veröffentlichung aus <strong>de</strong>m Jahre<br />
1981 anlässlich <strong>de</strong>s 12. Weltkongresses <strong><strong>de</strong>r</strong><br />
HNO-Ärzte in Budapest zurückführen. Sie<br />
wur<strong>de</strong> von <strong>de</strong>n Drs. von Steinburg, HNO-Ärzten<br />
aus München, unter <strong>de</strong>m Titel „Die zentrale vestibuläre<br />
Dysfunktion – ihre Behandlung mittels<br />
Akupunktur als gezielte Reflextherapie“ vorgestellt<br />
und umfasst auf dieser Schwin<strong>de</strong>llinie angeordnete<br />
Punkte <strong><strong>de</strong>r</strong> äußeren Ohrmuschel, die<br />
auf <strong>de</strong>m Reflexweg die Dysfunktion <strong><strong>de</strong>r</strong> vestibulären<br />
Neuronen normalisieren können. Die Punkte<br />
sind auf zwei nahezu rechtwinklig zueinan<strong><strong>de</strong>r</strong><br />
stehen<strong>de</strong>n Linien zu fin<strong>de</strong>n. Eine Linie verläuft<br />
nahezu horizontal auf <strong><strong>de</strong>r</strong> Rückseite <strong>de</strong>s Antitragus,<br />
unterhalb <strong>de</strong>ssen Grat (Abb. gepünktelte<br />
Linie). Die an<strong><strong>de</strong>r</strong>e Linie kreuzt sie in Höhe <strong><strong>de</strong>r</strong><br />
Postantitragalen Furche und ist bis zum Schnittpunkt<br />
mit <strong><strong>de</strong>r</strong> Scapha (Jérôme 29 b) i<strong>de</strong>ntisch<br />
mit <strong><strong>de</strong>r</strong> postantitragalen Linie. Die postantitragale<br />
Linie verläuft Richtung dorsalen Ohrrand und<br />
schnei<strong>de</strong>t ihn im rechten Winkel.<br />
Auf diesen bei<strong>de</strong>n gedachten Linien lassen sich<br />
im Krankheitsfall jeweils 3 – 4 irritierte Punkte<br />
nachweisen, beson<strong><strong>de</strong>r</strong>s bei vestibulären, also systematischen<br />
o<strong><strong>de</strong>r</strong> auch gerichteten Schwin<strong>de</strong>lformen,<br />
häufig aber auch bei Begleitsymptomen wie<br />
HWS-Syndrom, Zustand nach Schä<strong>de</strong>l-Hirn-Trauma<br />
sowie Zustand nach akutem Hörsturz. Der<br />
Na<strong>de</strong>lreiz führt an <strong>de</strong>n georteten irritierten<br />
Punkten schnell zum Abklingen <strong><strong>de</strong>r</strong> vestibulären<br />
Dysfunktion.<br />
Es ist sicher kein Zufall, dass sich diese<br />
Schwin<strong>de</strong>llinien in <strong>de</strong>m mit Reflexpunkten<br />
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aus: Rubach, Propä<strong>de</strong>utik <strong><strong>de</strong>r</strong> <strong>Ohrakupunktur</strong> (ISBN 9783830453987) © 2009 <strong>Hippokrates</strong> Verlag