PDF-Band-11-Hämatologie - Samuel-Hahnemann-Schule

Alle Stadien werden zusätzlich durch die Parameter A oder B gekennzeichnet
(A= ohne Gewichtsverlust, Fieber und Nachtschweiß;
B= mit Gewichtsverlust, Fieber, Nachtschweiß).
Zusätzlich: histologische Untersuchung der betroffenen LK (typisch sind
Hodgkin- Zellen und Sternberg- Reed- Riesenzellen im betroffenen
lymphatischen Gewebe), Knochenmarkbiopsie, Skelettszintigraphie
DD:
Non- Hodgkin- Lymphome (keine H- RS- Zellen); infektionsbedingte LK-
Schwellung (s. o.)
Therapie:
Zytostatika, Strahlentherapie
Prognose:
Abhängig vom Stadium; insgesamt in ca. 70% langfristige Remissionen
Non- Hodgkin- Lymphome
Definition:
Gruppe von malignen Erkrankungen der Lymphozyten (B- und T-
Lymphozten), die sich zytologisch vom M. Hodgkin abgrenzen lassen.
Zunächst sind die LK betroffen, von dort aus schreitet die Krankheit über das
Lymphgewebe fort und befällt auch extralymphatische Organe (klinische
Unterscheidung zum M. Hodgkin).
Die Krankheit befällt ca. 10 von 100.000 Einwohnern jährlich, mit zunehmender
Häufigkeit im Alter. Es besteht ein erhöhtes Risiko bei AIDS und bei
medikamentöser Immunsuppression.
Ursachen:
Unklar, eventuell HTLV 1- Viren, EBV (Burkitt- Lymphom)
Klinik:
LK- Schwellung, Allgemeinsymptome mit B- Symptomen, extranodaler Befall
(z. B. der Haut mit papulösen Filtraten und Hautblutungen),
Knochenmarkinfiltration in 30- 50% der Fälle, Splenomegalie
Diagnose:
Histologische LK Untersuchung, Staging (nach Ann- Arbor- Klassifikation)
Therapie:
Strahlentherapie, Chemotherapie
Script zur Anatomie & Pathologie / Band 11 / Hämatologie / Seite 42 von 44
A. Krüger, F. Kostadinov, K. Gräbner / Samuel-Hahnemann-Schule ( Heilpraktikerschule )
Mommsenstr. 45 - 10629 Berlin