PDF-Band-11-Hämatologie - Samuel-Hahnemann-Schule
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5.2 Aufbau<br />
- Die Blutplättchen sind eigentlich nur Zellteile, die von Megakaryozyten stammen.<br />
- Sie enthalten: Serotonin (bewirkt die Kontraktion der Gefäßmuskulatur),<br />
Plättchenfaktor III (aktiviert die Blutgerinnung), Thrombosthenin oder Thrombasthenin<br />
(veranlasst das Schrumpfen des Blutgerinnsels, es wird fester) und Fibrinogen (es<br />
ergänzt das Plasmafibrinogen).<br />
5.3 Anzahl<br />
- Das Blut beim Gesunden enthält 150.000- 300.000 Thrombozyten pro mm³.<br />
Die Blutgerinnung ist empfindlich gestört, wenn die Zahl 30.000 unterschritten wird<br />
(man spricht dann von Thrombozytopenie oder Thrombopenie).<br />
- Sie haben eine Lebensdauer von 7- 10 Tagen<br />
6. Die Blutgerinnung<br />
- Für den endgültigen Defektverschluss ist die sekundäre Blutstillung/ Blutgerinnung<br />
verantwortlich.<br />
- Die so genannte Gerinnungskaskade besteht aus einem extrinsischen System<br />
(„Gewebeweg“ oder exogenes System, d. h. dieses System wird durch Einblutungen<br />
ins Gewebe aktiviert) und einem intrinsischen System („intravasaler Weg“ oder<br />
endogenes System, d. h. Kollagenfasern eines zerstörten Gefäßes haben mit dem<br />
Blut Kontakt).<br />
Die Blutgerinnung kann sowohl über das eine, als auch über das andere System<br />
aktiviert werden.<br />
6.1 Extrinsisches System<br />
- Über das ins Gewebe eingedrungene Blut wird Gewebsthromboplastin freigesetzt,<br />
welches den Faktor VII (+ Kalzium) und dann nachfolgend den Faktor X aktiviert. Die<br />
Aktivierung dieses Systems erfolgt in Sekunden.<br />
6.2 Intrinsisches System<br />
- Haben Thrombozyten Kontakt mit geschädigten Gefäßwandzellen oder<br />
Kollagenfasern, kommt es zur Aktivierung des Faktors XII, nachfolgend zur Aktivierung<br />
der Faktoren XI, IX, VIII und schließlich X. Am Ende steht das aktive Enzym Thrombin,<br />
welches Fibrinogen in ein Fibrinnetz umwandelt.<br />
Script zur Anatomie & Pathologie / <strong>Band</strong> <strong>11</strong> / <strong>Hämatologie</strong> / Seite 15 von 44<br />
A. Krüger, F. Kostadinov, K. Gräbner / <strong>Samuel</strong>-<strong>Hahnemann</strong>-<strong>Schule</strong> ( Heilpraktikerschule )<br />
Mommsenstr. 45 - 10629 Berlin