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PDF-Band-11-Hämatologie - Samuel-Hahnemann-Schule

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5.2 Aufbau<br />

- Die Blutplättchen sind eigentlich nur Zellteile, die von Megakaryozyten stammen.<br />

- Sie enthalten: Serotonin (bewirkt die Kontraktion der Gefäßmuskulatur),<br />

Plättchenfaktor III (aktiviert die Blutgerinnung), Thrombosthenin oder Thrombasthenin<br />

(veranlasst das Schrumpfen des Blutgerinnsels, es wird fester) und Fibrinogen (es<br />

ergänzt das Plasmafibrinogen).<br />

5.3 Anzahl<br />

- Das Blut beim Gesunden enthält 150.000- 300.000 Thrombozyten pro mm³.<br />

Die Blutgerinnung ist empfindlich gestört, wenn die Zahl 30.000 unterschritten wird<br />

(man spricht dann von Thrombozytopenie oder Thrombopenie).<br />

- Sie haben eine Lebensdauer von 7- 10 Tagen<br />

6. Die Blutgerinnung<br />

- Für den endgültigen Defektverschluss ist die sekundäre Blutstillung/ Blutgerinnung<br />

verantwortlich.<br />

- Die so genannte Gerinnungskaskade besteht aus einem extrinsischen System<br />

(„Gewebeweg“ oder exogenes System, d. h. dieses System wird durch Einblutungen<br />

ins Gewebe aktiviert) und einem intrinsischen System („intravasaler Weg“ oder<br />

endogenes System, d. h. Kollagenfasern eines zerstörten Gefäßes haben mit dem<br />

Blut Kontakt).<br />

Die Blutgerinnung kann sowohl über das eine, als auch über das andere System<br />

aktiviert werden.<br />

6.1 Extrinsisches System<br />

- Über das ins Gewebe eingedrungene Blut wird Gewebsthromboplastin freigesetzt,<br />

welches den Faktor VII (+ Kalzium) und dann nachfolgend den Faktor X aktiviert. Die<br />

Aktivierung dieses Systems erfolgt in Sekunden.<br />

6.2 Intrinsisches System<br />

- Haben Thrombozyten Kontakt mit geschädigten Gefäßwandzellen oder<br />

Kollagenfasern, kommt es zur Aktivierung des Faktors XII, nachfolgend zur Aktivierung<br />

der Faktoren XI, IX, VIII und schließlich X. Am Ende steht das aktive Enzym Thrombin,<br />

welches Fibrinogen in ein Fibrinnetz umwandelt.<br />

Script zur Anatomie & Pathologie / <strong>Band</strong> <strong>11</strong> / <strong>Hämatologie</strong> / Seite 15 von 44<br />

A. Krüger, F. Kostadinov, K. Gräbner / <strong>Samuel</strong>-<strong>Hahnemann</strong>-<strong>Schule</strong> ( Heilpraktikerschule )<br />

Mommsenstr. 45 - 10629 Berlin

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