Jahresbericht 2004 - Ergotherapie Jacqueline Bürki

Praxis für Ergotherapie
Jacqueline Bürki
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3012 Bern
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Jahresrückblick 2004
Das Praxisjahr 2004 ist in meiner Erinnerung geprägt durch viele interessante, herausfordernde und sehr
offene Gespräche und Begegnungen mit Patientinnen und Patienten, Kolleginnen und Kollegen, Aerztinnen
und Aerzten und zahlreichen anderen Menschen. Ihnen allen möchte ich im Namen von unserem Team
herzlich danken für die Offenheit und das Vertrauen, das sie uns und unserer Arbeit entgegengebracht
haben.
Persönliches:
Im Januar 2004 ist unsere Kollegin Fabienne Stettler Mutter einer gesunden Tochter geworden. Wir haben
uns mit ihr und ihrem Mann sehr gefreut über dieses glückliche Ereignis. Seit September 2004 arbeitet
Fabienne Stettler, nach ihrem achtmonatigen Mutterschaftsurlaub, wieder bei uns im Team.
Arbeitssituation:
In diesem Jahr war die Arbeitsauslastung aller Mitarbeiterinnen ein zeitweise sehr grosses Problem. Wir
hatten zu wenig Aufträge, um alle Arbeitspensen ausfüllen zu können. In diesem Zusammenhang war der
Mutterschaftsurlaub von Fabienne Stettler auch eine Entlastung für den Betrieb. Alle Mitarbeiterinnen haben
in diesem Jahr ihre Pensen reduziert, unbezahlte Ferientage oder längeren Urlaub bezogen. Diese
personellen Massnahmen ermöglichten es bis dato auf Kündigungen zu verzichten.
Seit November 2004 hat sich die Arbeitsauslastung glücklicherweise erholt.
Wir sind sehr dankbar, dass wir seit Mitte Oktober 2004 wieder mit dem Lindenhofspital zusammen arbeiten
können, nachdem dieses aus politischen Gründen während sechs Monaten einen Konkurrenzbetrieb von
uns berücksichtigen musste. Das Lindenhofspital war für uns in den vergangenen fünf Jahren ein konstanter
und wichtiger Auftraggeber geworden und wir hoffen, dass diese Zusammenarbeit im nächsten Jahr in
diesem Sinn weiterentwickelt werden kann.
Seit August 2004 haben wir die Zusammenarbeit mit der Klinik Sonnenhof im Bereich der
ergotherapeutischen stationären Behandlung von hirnverletzten Menschen weiter ausgebaut. Diese
Zusammenarbeit ist für uns eine interessante Herausforderung.
Die Auslastung im Bereich der Handchirurgie war von Mai bis Oktober dieses Jahres sehr schlecht. Seit
November 2004 hat sich die Situation ins Positive verändert und wir sind auch in diesem Bereich wieder
vollständig ausgelastet.
Seit Okober 2003 beschäftigen wir uns sehr intensiv mit dem Aufbau eines Tageszentrums für hirnverletzte
Menschen in Bern. Wir werden den Betrieb am 1. März 2005 aufnehmen können. Wir erhoffen uns von
diesem Engagement, dass wir damit alle unsere Arbeitsplätze in der Praxis langfristig sicherstellen können.
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Projekt Tageszentrum für hirnverletzte Menschen in Bern
Das grösste und wichtigste Projekt für unsere Praxis in diesem Jahr war das Tageszentrum.
Seit Oktober 2003 beschäftigt sich ein engagiertes Projektteam von unserer Praxis mit der Realisierung
einer therapeutisch orientierten Tagesstruktur für hirnverletzte Menschen in der Stadt Bern.
Ausgangssituation dieses Projektes ist die folgende:
• Unsere Praxis deckte von 1999 bis 2003 den ergotherapeutischen Bedarf im Tagesspital Ziegler ab.
Im Rahmen dieses Engagements konnten wir praktische Erfahrungen in der ambulanten
ergotherapeutischen Arbeit mit hirnverletzten Klienten innerhalb einer Tagesklinik erwerben. Durch
diese Einsätze erfuhren wir, wie schwierig es ist, eine für hirnverletzte Menschen adäquate
Tagesstruktur zu finden - eine Tagesstruktur, die den jeweiligen Behinderungen, Bedürfnissen,
Interessen und dem Alter der Betroffenen entspricht.
Projekt:
Sept Okt Nov Dez Jan Feb März April Mai Juni Juli Aug Sept Okt Nov Dez Jan Feb März
Idee
Vision
Start des Projektes
Bildung der
Projektgruppe
Situationsanalyse
Definition
der Zielsetzung
Lösungssuche
Entscheid
Umsetzung
Start
2003 2004 2005
• Im September 2003 wurde die Vision der Gründung eines Tageszentrums für Hirnverletzte in
unserem Team durch Frau Gabriela Zeugin von „Fragile Suisse“ aktiviert. Sie war die damalige
Regionalstellenleiterin dieser Selbsthilfeorganisation in Bern. Sie informierte uns bei einem
Standortgespräch über den Notstand in der Region Bern/Mittelland für hirnverletzte jüngere
Menschen eine adäquate, regelmässige Tagesstruktur zu finden.
• Im November 2003 wurden wir aktiv und sammelten Ideen und Visionen zu Gestalt und Inhalt eines
solchen Angebotes.
• Wir gründeten teamintern eine Projektgruppe. In dieser Projektgruppe arbeiten Priska Rothen, Karen
Tschofen und Jacqueline Bürki zusammen. Wir beschäftigten uns zu Beginn des Projektes mit den
grundsätzlichen Fragen des Projektmanagments und liessen uns in dieser Phase professionell
coachen.
• Im Januar 2004 starteten wir mit der Situationsanalyse und klärten das Umfeld sowie die inneren
und die äusseren Ressourcen für unser Projekt ab.
• Im April 2004 formulierten wir die Zielsetzungen des Tageszentrums und definierten unser Angebot.
Wir bestimmten die Kompetenzen des Rehabilitationsteams und suchten qualifizierte
Mitarbeiterinnen, die unsere ergotherapeutischen Leistungen im Rahmen des Tageszentrums in
fachlich ergänzenden Bereichen unterstützen.
Sponsoren
Wir widmeten uns vom Juni bis Oktober 2004 sehr intensiv der Sponsorensuche für unser Projekt. Wir sind
sehr dankbar, dass uns die folgenden Institutionen grosszügig unterstützen:
• ASP Inteco AG Winterthur • Fragile Suisse Regionalstelle Bern • Pro Infirmis Bern
• Reformierte Kirchen Bern-Jura-Solothurn • Smith & Nephew Gmbh • Sonnenwerbung Bern
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Entscheid
Am 11. Oktober 2004 fällten wir im Projektteam den definitiven Entscheid:
Das Tageszentrum öffnet am 1. März 2005 seine Türen!
Name
Am 8. November 2004 kam das interdisziplinäre Rehabilitationsteam zum ersten Mal zusammen. Dieses
Team setzt sich aus uns drei Ergotherapeutinnen, einer Logopädin, einer Physiotherapeutin, einer
Heilpädagogischen Reittherapeutin, einer Psychologin und einer Polarity Therapeutin zusammen.
Wir einigten uns auf den Namen rehapunkt .
Aktuell befinden wir uns mitten in der Realisierungsphase.
Es stehen noch viele Aufgaben an bis zum definitiven Start am 1. März 2005.
Zusammenarbeit mit unseren Vertragskliniken und Leitbildarbeit 2004
Unsere Leitbildarbeit stellten wir im Jahr 2004 nochmals unter das Motto „Zusammenarbeit“, im Besonderen
beschäftigte uns die:
• Zusammenarbeit mit unseren Vertragskliniken und die
• Zusammenarbeit mit Angehörigen.
Um die Zusammenarbeit mit unseren Vertragskliniken zu optimieren erarbeiteten wir ein
Bezugspersonensystem für die einzelnen Betriebe. Die zuständige Bezugsperson pflegt die Kontakte zu den
Pflegeabteilungen, zur Physiotherapie, sowie zum Sozialdienst der Klinik. Unter Berücksichtigung des
zeitlichen Aufwands und der persönlichen Fachkompetenz, übernimmt, wenn immer möglich und sinnvoll,
die Bezugsperson die Hauptverantwortung von allen PatientInnen aus ihrer Klinik. Sie organisiert zudem
einmal jährlich eine Weiterbildung durch unsere Praxis in dieser Klinik. Die Weiterbildungen leitet sie
gemeinsam mit Jacqueline Bürki. Die Anmeldung aller Patienten, sowie Gspräche auf strategischer Ebene
zwischen den Vertragskliniken und der Praxis laufen über Jacqueline Bürki.
Wir führten dieses System in allen Kliniken im April 2004 ein. Im Juni 2004 adaptierten wir einzelne
Aufgaben und Verantwortungsbereiche mit den damit verbundenen Kompetenzen. In allen Betrieben
organisierten wir eine Weiterbildung zu den Schwerpunktthemen Ergotherapie in der Neurorehabilitation
und Ergotherapie in der Handrehabilitation. In der Klinik Sonnenhof fanden auf Wunsch der Klinik zwei
Weiterbildungen, für die Abteilungsleitungen der Pflege einerseits, sowie für die AerztInnen andererseits,
statt. In der abschliessenden Evaluation im Dezember 2004 haben wir unsere Erfahrungen ausgewertet. Die
Rückmeldungen von den Kliniken waren durchwegs alle positiv. Wir wollen an diesem System festhalten und
es im kommenden Jahr weiterentwickeln.
2005 haben wir die Klinikverantwortung folgendermassen aufgeteilt:
• Klinik Beau-Site und Permanence: Paola Brönnimann
• Lindenhofspital: Priska Rothen
• Klinik Sonnenhof: Karen Tschofen
• Engeriedspital: neu Fabienne Stettler
• Salemspital: Irene Schmid und neu Jacqueline Bürki
Das Thema der Zusammenarbeit mit Angehörigen erarbeiteten wir an den regelmässig stattfindenden
Patientenvorstellungen innerhalb des Ergoteams. Wir werden uns auch im kommenden Jahr intensiv mit
diesem Thema auseinandersetzen.
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Weiterbildung
In diesem Jahr hatten wir eine Anfrage vom Burgerheim Bern zur Weiterbildung ihres Pflegepersonals.
Die Themen waren: Orofaciale Fazilitation, Hilfestellungen für Pflegende bei PatientInnen mit
Schluckproblemen beim Essen und Trinken, sowie bei der Mundpflege. Die Weiterbildung fand an zwei
Nachmittagen im August und Oktober 2004 statt. An beiden Kursnachmittagen nahmen 24 Pflegende teil.
Wir gestalteten den Kurs sehr praxisorientiert mit vielen Uebungseinheiten und gaben den Teilnehmerinnen
ein ausführliches Skript und Checklisten für ihren Praxisalltag mit. Planung und Durchführung des Kurses
übernahmen wir zu dritt: Irene Schmid, Karen Tschofen und Jacqueline Bürki.
Das interne Weiterbildungsprogramm war auch in diesem Jahr wieder sehr spannend und auf einem
hohen fachlichen Niveau. Herzlichen Dank an alle für ihre gute Vorbereitung und die umfassenden
Dokumentationen. Merci!
Extern bildeten sich die Teammitglieder entsprechend ihren aktuellen Ausbildungsschwerpunkten weiter:
• Jacqueline Bürki besuchte in diesem Jahr bei Christof Schmeitzky in Basel die beiden dreitägigen
Kurse zur manuellen Therapie in der Handrehabilitation. Zusammen mit Irene Schmid verarbeitete
sie diese Lerninhalte zu einer Uebungsdatei, welche sie gemeinsam im Team im Rahmen einer
Weiterbildung vorstellten. Diese Uebungsdateien sind Grundlage für eine intensive interne
Ausbildung zum Themenkreis der manuellen Therapie aller Mitarbeitenden der Praxis im Jahr 2005.
• Priska Rothen hospitierte in diesem Jahr im Rahmen ihrer Fachbereichsleitung
„Neuropsychologisches Training“ an je einem Tag in den Kliniken Valens, Bellikon und im Inselspital.
Im Rahmen der internen Weiterbildung hat sie uns die neuesten Erkenntisse vorgestellt und
evaluiert. In diesem Zusammenhang hat sie zusammen mit Fabienne Stettler für unsere Praxis
einen Handlungsplanungstest entwickelt, sowie ein Handbuch für alltagspraktische
Handlungsaufgaben zusammengestellt.
• Irene Schmid hat in diesem Jahr alle drei Kurse zur manuellen Therapie bei Christof Schmeitzky
besucht. Wie oben erwähnt, beteiligte sie sich sehr intensiv am Erfassen und Umsetzen der
Uebungsdatei. Im weiteren besuchte sie im Rahmen ihrer Fachbereichsleitung „Orofaciale Therapie“
an je einem Tag die Kliniken Zihlschlacht und das Inselspital. Auch sie hat im Rahmen einer internen
Weiterbildung ihre neuesten Erkenntnisse für das Team zusammengestellt.
• Paola Brönnimann hat in diesem Jahr drei Kurse im Bereich der Handtherapie besucht; Manuelle
Therapie bei Christof Schmeitzky in Basel und nach dem Maitlandkonzept in Schinznach Bad. Im
weiteren lernte sie das Therapiekonzept nach Hentschel an einem zweitägigen Kurs kennen. Im
Sommer 2004 erwarb sich Paola den Reiki Grad I an einem entsprechenden Kurs in Bern.
• Karen Tschofen bildete sich in diesem Jahr sehr intensiv weiter, einerseits zu der Anwendung von
Schüsselersalzen bei der Firma Phytomed; andererseits erwarb sie ihr Diplom in Lymphdrainage der
oberen Extremitäten.
Ich gratuliere allen Kolleginnen herzlich zu ihren neu erworbenenen Fertigkeiten und Fähigkeiten und danke
Ihnen dafür, dass sie uns allen ihr Wissen zugägnglich machen und damit laufend zur Qualität unserer Arbeit
beitragen. Merci.
Im Namen von uns allen möchte ich mich nochmals herzlich bei allen bedanken, die uns in diesem Jahr
unterstützt und begleitet haben. Ganz besonders geht mein Dank an all diejenigen, die an unsere Idee von
rehapunkt glauben und uns mit ihrem Beitrag bei der Umsetzung dieses Projektes mitgeholfen haben.
Ich freue mich auf das Neue Jahr mit all seinen Begegnungen und Herausforderungen.
Herzlich
Jacqueline Bürki
Bern, den 30.12.2004
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