Kinder im Schatten des Schmerzes Komplementäre ... - Salk

Kinder im Schatten des Schmerzes
Komplementäre Therapien für Kinder mit chronischen Schmerzen
Eindimensionale Skalen: erfassen den Schmerz rein aus der Sicht des/der
Patienten/innen. Sie sind als subjektiv anzusehen, dazu zählen die Visuelle
Analogskala (VAS) und die Numeric Rating Skala (NRS).
VAS: Diese Skala ist ein 10 cm langer Schieber, bei dem auf einer Seite Zahlen
von 0 bis 10 angegeben sind. Die Zahl Null bedeutet „keine Schmerzen“ und Zehn
bedeutet „stärkste vorstellbare Schmerzen“. Auf der anderen Seite des Schiebers
befindet sich der Smiley-Score. Hierbei bedeutet ein lachendes Gesicht „keine
Schmerzen“ und ein weinendes Gesicht steht für „stärkster vorstellbarer Schmerz.
NRS: Hier wird der Schmerz verbal, ohne Schieber in Zahlen von Null bis Zehn
angegeben. Wieder bedeutet Null „Schmerzfreiheit“ und Zehn „stärkste
Schmerzen.“ (Vgl. Bernatzky et al, 2007, S. 17f)
Mehrdimensionale Skalen: Mit diesen Skalen wird versucht, außer der
momentanen, subjektiven Schmerzeinschätzung des Patienten auch dessen
Einstellung, Erwartungen und Überzeugungen zum Schmerz zu erfassen. Hierzu
zählen im deutschsprachigen Raum z.B. die Schmerzempfindungs-Skala von E.
Geissner, die Hamburger Schmerz-Adjektiv-Liste von F. Hoppe sowie
unterschiedliche Schmerzfragebögen und Schmerztagebücher.
Schmerztagebücher werden von den Patienten/innen für einige Tage bis zu
mehreren Wochen geführt. Entweder täglich oder immer wenn Schmerzen
auftreten. Dokumentiert werden die Schmerzdauer, die Intensität, die
Schmerzqualität, die Stimmung des/der Patienten/innen, besondere Ereignisse,
Aktivitäten und eventuelle Medikamenteneinnahme. Dadurch entsteht ein
mehrdimensionales Bild des Schmerzes, welches für Diagnostik und Therapie von
Nutzen ist. (Vgl. Bernatzky et al, 2007, S. 17f)
8. Medikamentöse Schmerztherapie
In diesem Teil der Fachbereichsarbeit wird die medikamentöse Schmerztherapie
erläutert. Aufgezeigt werden die wichtigsten Analgetika und Co-Analgetika.
14