Entwicklungsfördernde Pflege bei Frühgeborenen, Ehgartner ... - Salk

Durch die vorzeitige Entbindung wird das Kind von seiner natürlichen Umgebung
intrauterin getrennt und während der notwendigen intensivmedizinischen Versorgung
einem Reizfeld ausgesetzt, das sich sowohl in der Art, als auch in der Intensität
grundlegend von der mütterlichen Gebärmutter unterscheidet.
Die medizinische Forschung der letzten Jahre hat Zusammenhänge aufgezeigt, dass das
intensivmedizinische Umfeld durch diagnostische, therapeutische und auch pflegerische
Interventionen einen belastenden Charakter darstellen kann. Daraus resultierend ist ein
Frühgeborenes einer Vielzahl an Stressfaktoren ausgesetzt. Dabei tritt die Frage in den
Vordergrund, inwiefern diese Reize das sich entwickelnde und noch sehr unreife
Zentralnervensystem eines frühgeborenen Kindes beeinflussen (vgl. Huppertz et al.,
2000, Seite 14 - 16).
Die Bedeutung meiner Arbeit liegt darin, die Aufmerksamkeit darauf zu lenken, dass
ein Frühgeborenes mehr ist, als die Summe seiner physiologischen Systeme. Die
komplexen Entwicklungsprozesse in einem so winzigen Wesen und die oftmals
begrenzte Fähigkeit, diese Prozesse zu verstehen, soll allen Beteiligten, sowohl aus der
Pflege als auch aus dem ärztlichen Bereich, bewusst machen, die Bedürfnisse und
Fähigkeiten der Kleinsten bei allen Aspekten der Versorgung zu berücksichtigen.
Ich möchte damit zum Ausdruck bringen, dass sich Betreuende auf einer Neonatologie
in einer entscheidenden Schlüsselposition für eine nachhaltige und positive
Einflussnahme auf das Umfeld des sich entwickelnden Frühgeborenen befinden. Die
wichtigste Aufgabe liegt meiner Meinung nach darin, die Verantwortung für das
Entdecken und Beseitigen von Reizquellen in der Umgebung von „Frühchen“ zu
übernehmen und das eigene Bewusstsein dahingehend zu stärken.
Die größte Bedeutung liegt für mich als Pflegeperson darin, mir bei jedem
Handlungsschritt im Klaren zu sein, dass ich durch mein Tun einen wesentlichen Teil
der Verantwortung hinsichtlich der sich entwickelnden Strukturen des Gehirns eines so
kleinen Menschen trage, die dann ein Leben lang die Basis für seine Fähigkeiten, seine
Gedanken und Gefühle bilden.
Ich wünsche mir, dass ich und alle anderen Pflegenden die Inhalte der
entwicklungsfördernden Pflege „an die Inkubatoren bringen“, um die individuellen
Entwicklungschancen der kleinen Patienten optimal zu fördern.
In der Phase der Literaturrecherche wurde ich mit verschiedenen Perspektiven der
individualisierten Frühgeborenenpflege vertraut, die ich im Verlauf meiner Arbeit in
vergleichender Weise darstellen möchte. Als Schwerpunkte habe ich die „sanfte
Pflege“ von Dr. Marina Marcovich und NIDCAP gewählt.
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