Entwicklungsfördernde Pflege bei Frühgeborenen, Ehgartner ... - Salk

5.4.4 Olfaktorische Stimulation
Das Fruchtwasser bietet dem Fetus eine Auswahl an verschiedenen Geruchsreizen. Mit
der Geburt verliert das „Frühchen“ die gewohnte olfaktorische Umgebung und wird mit
Düften wie stechend riechendem Desinfektionsmittel an den Händen der Betreuenden
konfrontiert (vgl. Blickle, 2006, Seite 30).
Anstelle dessen ist es bestrebenswert, das Frühgeborene mit Düften seiner Mama zu
verwöhnen, indem ein Tuch, das die Mutter über 24 Stunden getragen hat, in den
Inkubator gelegt wird. Ebenso kann eine Stilleinlage, mit Muttermilch beträufelt, an den
Geruch von Fruchtwasser erinnern.
Alle Stimulationen gehen jedoch von dem Grundsatz aus, dass sie nicht in allgemeine
Richtlinien festgehalten werden können, sondern jedes einzelne Individuum, wenn auch
noch so winzig, nach seinen Bedürfnissen, Vorlieben und seinem Zustand gemäß
gepflegt werden muss (vgl. Huter, 2004, Seite 82).
Neben der Überstimulation der Sinnesorgane erfahren die kleinsten Patienten während
der intensivmedizinischen Betreuung auch immer wieder Extremformen der
Stimulation, nämlich Schmerzerleben. Wie dieses gedrosselt oder verhindert werden
kann, erörtere ich im nächsten Kapitel.
5.4.5 Schmerzbekämpfung
Für mich ist es fast unvorstellbar, dass vor gar nicht langer Zeit angenommen wurde,
dass Frühgeborene kein Schmerzempfinden besitzen, da das Nervensystem noch nicht
ausreichend ausgebildet sei. Aber wenn man beobachtet, wie ein so winziges Wesen auf
positive Reize wie Körperkontakt reagiert, lässt auch der Umkehrschluss zu, dass es in
der Lage ist, Negatives zu empfinden. „Frühchen“ leiden sogar noch mehr unter
schmerzhaften Prozeduren, weil die Produktion von Endorphinen - Hormone, die
Schmerzen erträglich machen - noch nicht vollständig funktioniert (vgl. Marcovich,
2003, Seite 50).
Schmerzauslösende Faktoren stehen jedoch nicht immer im Zusammenhang mit
invasiven diagnostischen oder therapeutischen Maßnahmen, sondern werden ebenso
durch pflegerische Tätigkeiten hervorgerufen. So kann das unachtsame Lösen der
Elektroden vom Thorax für ein Frühgeborenes zur Qual werden und herzzerreißendes
Schreien auslösen.
Jemand, der dies einmal vernommen hat, wird sich beim nächsten Mal sicher überlegen,
wie die Elektroden schonend gewechselt werden können. Am besten eignet sich die
Kombination mit einem Bad, da sich durch Wasser die Klebefolie ganz leicht löst.
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